La gripe estacional representa una carga significativa en la edad pediátrica. Este artículo analiza la vacunación antigripal pediátrica durante la campaña 2025-2026, así como la epidemiología, la efectividad y las coberturas de vacunación provisionales. La inmunización sistemática frente a la gripe entre los 6 y los 59meses de edad, así como la extensión de la recomendación hasta los 17años, tal y como se recogió en el documento de consenso AEV, CAV-AEP y SEIP de 2025, es clave para la protección individual y colectiva. Se propone seguir avanzando en estrategias efectivas para continuar aumentando las coberturas vacunales, así como en la ampliación de la edad de vacunación iniciada ya en la campaña 2025-2026 en algunas comunidades autónomas (CC.AA.).
Introducción Desde la implantación de la vacunación antineumocócica universal, la prevalencia de la infección bacteriana invasiva (IBI) ha descendido y su epidemiología ha cambiado. Nuestro objetivo fue describir los cambios en la distribución de los serotipos de Streptococcus pneumoniae causantes de bacteriemia tras la financiación de la vacuna antineumocócica conjugada 13-valente (VNC13) en España. Material y métodos Análisis secundario de un registro retrospectivo (2017-2022; periodo posfinanciación) multicéntrico realizado en 7 servicios de urgencias pediátricas en los pacientes previamente sanos de 3-59 meses de edad con hemocultivo positivo para S. pneumoniae. Se comparó con un registro similar realizado entre 2011 y 2016 (periodo prefinanciación). Resultados S. pneumoniae continuó siendo el microorganismo más prevalente en ambos periodos (266 casos [38,8%] en el periodo prefinanciación vs. 102 [36,6%] en el periodo posfinanciación, p>0,05). Antes de su financiación predominaban los serotipos vacunales 19A, 1 y 14 (25,9% del total), mientras que tras la financiación los serotipos más frecuentes fueron 10A, 24 y 8 (22,7% del total), todos ellos no incluidos en la VNC13. La proporción de bacteriemias causadas por serotipos vacunales se redujo un 68,5% (37,2 vs. 11,7%; p<0,001). Aunque la frecuencia global de desenlaces negativos fue similar en ambos periodos, en el periodo posfinanciación se observó una menor proporción de IBI grave y no se registraron fallecimientos. Conclusiones Tras la financiación de la VNC13, se ha producido un descenso de los serotipos vacunales, con incremento de serotipos no incluidos en la vacuna. Los datos sugieren una reducción de la gravedad de la enfermedad.
Objetivos La parálisis cerebral (PC) suele causar deterioro motor y comorbilidades, incluidas alteraciones gastrointestinales que contribuyen a la desnutrición. Este estudio caracteriza las capacidades de alimentación y las necesidades nutricionales de niños españoles con PC. Métodos Se realizó un estudio observacional multicéntrico en 10 hospitales españoles en pacientes pediátricos (4-14 años) con PC, clasificados según el Gross Motor Function Classification System (GMFCS). Se recogieron variables sociodemográficas, antropométricas y nutricionales. El Eating and Drinking Ability Classification System (EDACS) evaluó la disfunción para comer y beber, y el cuestionario SAGA-8 valoró la satisfacción de los cuidadores. Resultados Se incluyó a 112 pacientes (mediana de edad 9 años [7-11]); el 70,5% presentaba niveles IV-V del GMFCS. La mayoría (77,7%) recibía alimentación oral, y el uso de suplementos orales aumentaba con la gravedad. La distribución EDACS difirió significativamente según el GMFCS, al igual que la ingesta calórica total, el gasto energético y la ingesta diaria de proteínas y lípidos. La ingesta dietética de vitamina D y selenio, y las concentraciones séricas de vitamina B12, también difirieron significativamente. Aproximadamente el 80% de los cuidadores refirió alta satisfacción con la gastrostomía. Conclusión Los niños con PC presentan diferencias en la capacidad de alimentación, el gasto energético y la ingesta de macro y micronutrientes según la gravedad del GMFCS. Los cuidadores perciben la gastrostomía como una estrategia nutricional útil y satisfactoria.
INTRODUCTION:Childhood influenza represents a significant healthcare burden, in terms of both primary care and hospital emergency department visits, as well as in hospitalizations. The objective of this study was to analyze the perceptions of pediatricians and nurses working in pediatric settings regarding childhood influenza and influenza vaccination, as well as the perceived barriers, in order to identify new strategies to improve vaccination coverage. MATERIALS AND METHODS:Cross-sectional, observational, and descriptive study through a nationwide survey of pediatricians and pediatric nurses. We collected data on variables related to perceived severity, clinical burden, complications, vaccination, training, family reluctance to vaccinate, and preferred communication channels. RESULTS:A total of 2268 professionals responded: 1877 pediatricians and 391 nurses. Eighty-five percent of pediatricians believed influenza had a significant impact on their clinical practice, and 91% identified it as potentially serious in childhood. The most frequently perceived complications were otitis media, bronchitis/bronchiolitis, and pneumonia. Ninety-five percent of pediatricians supported vaccination against influenza for children aged 6-59 months of age (childhood vaccination), with chronic illnesses, or living with at-risk individuals, and 97% perceived its extension up to age 17 positively. However, 33% expressed uncertainty about vaccine effectiveness. Sixty-seven percent of pediatricians reported frequent reluctance among families, and 82% of nurses considered that families do not perceive influenza as a serious illness. CONCLUSIONS:There is broad professional consensus regarding the clinical relevance of childhood influenza and the positive value of vaccination. The main barrier identified is the low risk perception among families, along with a need for training on vaccine effectiveness and communication with families. Strategies based on educational materials with visual contents, brief information, and a focus on the actual risk could improve both of these aspects.
Introducción El desplazamiento activo a la escuela es una de las estrategias más eficaces y económicas para aumentar los niveles de actividad física y acercarse a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para la actividad física en adolescentes. Métodos Este estudio analizó la prevalencia del desplazamiento activo a la escuela en adolescentes del norte de Mozambique, en función del sexo, la edad y la zona de residencia (provincia y tipo de área) mediante la aplicación del cuestionario Active Transport and Physical Activity Assessment Tool for African School Children a 919 adolescentes de entre 13 y 17años de las provincias de Nampula, Cabo Delgado y Niassa. Resultados El 88,6% de los adolescentes se desplaza de forma activa a la escuela (ya sea a pie o en bicicleta), sin diferencias significativas según sexo o edad. No obstante, se observaron variaciones según la residencia, siendo la prevalencia del 98% en las zonas rurales frente al 77,7% de las zonas urbanas; la provincia de Niassa fue la que presentó mayores tasas de desplazamiento activo en comparación con las otras provincias. Discusión El desplazamiento activo a la escuela es el modo más utilizado por los adolescentes del norte de Mozambique, aunque este parece estar condicionado por la carencia de alternativas más que por una elección deliberada de salud. Por tanto, es crucial que las autoridades diseñen políticas públicas intersectoriales que promuevan entornos seguros y mejoren las condiciones de movilidad de la población adolescente de la región norte de Mozambique.
INTRODUCTION:The lack of evidence, which would serve as a structure for a legal framework for the implementation of first aid (FA) training in the school setting, justifies this systematic review. The aim was to analyze the effectiveness of learning methods in improving FA knowledge and skills in children aged 3-12 years. PATIENTS AND METHODS:Systematic review and meta-analysis. A literature search was conducted in MEDLINE, EMBASE and Web of Science. The risk of bias was assessed through the Cochrane and Joanna Briggs Institute tools. The probability of acquiring knowledge in each of the outcomes was analyzed through relative risks, which were calculated for each different type of training methodology as an estimate of effect size (ES). We used the DerSimonian and Laird random-effects method to calculate pooled ES estimates with the corresponding 95% confidence intervals (CI). RESULTS:Six studies, with 1038 schoolchildren from 5 to 12 years, were included. The targeted knowledge areas included emergency recognition and call, quality of cardiopulmonary resuscitation, foreign body airway obstruction, injury, or bleeding. The ES for innovative training on emergency call (correct information), compared to control group, was 1.28 (95% CI, 1.10-1.47). On emergency call, compared to traditional training, it was 1.18 (95% CI, 1.08-1.28). CONCLUSIONS:Innovative methodologies appeared to be equally or more effective than traditional training in teaching FA to schoolchildren aged 3-12 years, especially with age-appropriate resources. Still, the heterogeneity of the applied methodologies and the lack of robust evidence call for further studies which could elucidate the identified gaps in knowledge.
INTRODUCTION:High-flow oxygen therapy (HFOT) is increasingly used for respiratory support in preterm newborns (PTNBs). However, there is still limited evidence regarding the impact of its early and prolonged use in this population, as well as its association with clinical outcomes such as bronchopulmonary dysplasia (BPD) and retinopathy of prematurity (ROP). The aim of our study was to describe our experience with the use of HFOT in PTNBs and to analyze its association with the prevalence of BDP and ROP. MATERIAL AND METHODS:Retrospective descriptive study conducted in a cohort of PTNBs born between May 2019 and May 2024 with gestational age ≤ 32 weeks who received HFOT during their stay in the neonatal intensive care unit of a tertiary care hospital. We analyzed data on variables related to HFOT exposure (duration, maximum flow, and FiO2) and the presence of BPD and ROP. RESULTS:In the analyzed cohort, we found a potential association between HFOT exposure parameters (days of use, maximum flow, and FiO2) and the presence of BPD. Likewise, we found evidence of a potential negative impact, as the duration of HFOT and the FiO2 were associated with the presence of ROP. The frequency of both complications increased with lower gestational age and lower birth weight. CONCLUSIONS:In this cohort, we observed a possible negative impact of the use of HFNC on the development of BPD and ROP, which was more evident in infants with lower gestational ages and birth weights. These findings should be interpreted with caution due to the descriptive design of the study and the lack of a comparison group, and analytical studies with appropriate control groups are required to further investigate these associations.
Introducción La ausencia de evidencia, que serviría como estructura para la implementación reglada del entrenamiento en primeros auxilios (PPAA) en escolares, justifica este estudio. El objetivo fue analizar la efectividad de métodos de aprendizaje en la mejora del conocimiento y habilidades en PPAA en niños de 3 a 12años. Pacientes y métodos Revisión sistemática y metaanálisis. Estrategia de búsqueda en MEDLINE, EMBASE y Web of Science. Riesgo de sesgo evaluado mediante las herramientas Cochrane y del Instituto Joanna Briggs. La probabilidad de adquirir conocimientos en cada resultado se analizó mediante riesgos relativos, que se calcularon para cada tipo de metodología docente diferente como una estimación del tamaño del efecto (ES). Se utilizó el método de efectos aleatorios de DerSimonian y Laird (intervalos de confianza [IC] del 95%). Resultados Seis estudios, con 1.038 escolares de 5-12años, fueron incluidos. Las áreas de conocimiento abordadas incluyeron el reconocimiento y la llamada de emergencia, la calidad de la reanimación cardiopulmonar, la obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño, las lesiones o las hemorragias. El ES para metodologías docentes innovadoras en la llamada de emergencia (información correcta), en comparación con el grupo control, fue 1,28 (IC95%: 1,10-1,47). En la llamada de emergencia, en comparación con la formación tradicional, fue 1,18 (IC95%: 1,08-1,28). Conclusiones Las metodologías innovadoras parecen mostrar una efectividad mayor o igual que las tradicionales en la enseñanza de PPAA a niños de 3 a 12años, aunque la heterogeneidad expuesta requiere la realización de estudios futuros que permitan dilucidar las lagunas de conocimiento observadas.
The management of children and adolescents with type 1 diabetes (T1D) in special situations requires coordinated action based on up-to-date protocols. This document presents the consensus recommendations of the Diabetes Working Group of the SEEP (Spanish Society of Pediatric Endocrinology) based on the international guidelines of the International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD 2022) and the American Diabetes Association (ADA 2026). The document details specific guidelines according to treatment modality with the aim of optimizing glycemic control and preventing and/or managing diabetes decompensation and acute complications.
Presentamos las nuevas técnicas diagnósticas de aplicación en pediatría de atención primaria, que se han introducido en la nueva cartera de servicios común del Sistema Nacional de Salud, según Real Decreto que recoge la orden ministerial publicada en el BOE de 13-5-2025. Se detallan específicamente: timpanometría, bilirrubinometría transcutánea, test de diagnóstico rápido para virus respiratorios, determinación de proteina C reactiva en sangre capilar, test rápido para patología alérgica, refractometría, dermatoscopia y ecografía clínica.
