Objective To utilizie bibliometric and visual analyses to study mesenchymal stem cells(MSC)for diabetes mellitus(DM)process and content of research.Methods Literature published in the Web of Science core database from January 2005 to March 2024 was visualised and analysed using software such as VOS-viewer,CiteSpace and R language.Results A total of 2 940 core documents were included.Germany,the United States and Italy are the most influential countries in this field,Harvard University is the central insti-tution collaborating in this field,Stem cell research&therapy is the most relevant journal to this field,and Diabetes is the most influential journal in this field.Current research in this field focuses on four directions:oxidative stress,pancreatic β-cell dysfunction,DM complications,and DM invasive therapy.Current research hotspots are in the areas of exosomes and invasive therapy.Conclusion Mesenchymal stem cell are still the frontier field of DM treatment,and the research mainly focuses on the treatment mechanism and the treatment of complications,and the future hot spots will focus on exosome and wound therapy.
Cochrane Library、Web of Science、PubMed、 Embase. Main outcome(s)(1) Endotoxin (EU/ml), (2) Liver function: alanine aminotransferase (ALT) in U/L, aspartate aminotransferase (AST) in U/L, total bilirubin (TBIL) in μmol/ml, albumin (ALB) in g/L, intestinal flora in IgCFU/g. Quality assessment / Risk of bias analysisCochrane bias risk assessment tool.Strategy of data synthesis Software RevMan5.3 was used solely for data analysis.The selected outcome indicators were all continuous variables, and the measurement methods and units of each indicator were the same.Weighted Mean Difference (WMD) and 95% Confidence Interval (CI) were used as effect sizes for data analysis.I 2 was used to test test the size of the evaluation heterogeneity.If P > 0.1 and I 2≤50%, the fixed effects model was chosen; if P≤0.1 and I 2＞50%, the random effects model was selected.The difference was statistically significant at P<0.05. Subgroup analysisSubgroup analysis was performed according to the administration of doctor's bacteria ≤15 days, > 15 days. Sensitivity analysisRevMan software carried out sensitivity analysis to reflect the sensitivity of the literature through the change of effect size after deleting one of the literatures. Country(ies) involvedChina.
部分急性心肌梗死患者在及时经皮冠状动脉介入治疗开通狭窄血管后,仍会发生左心室重构的相关问题,包括左心室解剖形态改变、容积扩大、功能减低、继发二尖瓣反流和左心房扩大等,以上各因素密切关联,相互作用,继而影响患者预后.超声心动图作为心血管影像检查一线方法,可对急性心肌梗死后左心室重构及相关情况进行详细评估和定期监测,本文分析总结了超声心动图近年来评估左心室重构的相关方法和进展.
巨噬细胞的趋化聚集与慢性炎症性疾病的发展密切相关.目前药物治疗炎症性疾病的局限是药物半衰期短,生物利用度差.透明质酸作为一种具有良好生物相容性的分子,可以与活化后巨噬细胞表面的CD44分子特异性结合,通过透明质酸制备的纳米颗粒可以靶向炎症病灶中的巨噬细胞,达到治疗炎症性疾病的目的.本文旨在对含透明质酸的纳米颗粒靶向巨噬细胞治疗炎症性疾病的临床前研究作一综述,以期为炎症性疾病的药物精准治疗提供参考.
目的 通过小鼠胚胎面颅三维计算机断层扫描重建技术,结合成骨相关基因检测系统分析2,3,7,8-四氯代二苯并[b,e][1,4]-二噁英(TCDD)对面颅骨发育的致畸作用.方法 将孕鼠分为对照组和实验组,于小鼠胚胎期第12.5天,使用TCDD(玉米油配制)按40 μg/kg对实验组孕鼠单次灌胃,对照组单次灌胃等体积玉米油.收集胚胎期第13.5天和第14.5天胎鼠头颅,组织切片检测成骨相关基因的表达情况.收集两组胚胎期第18.5天小鼠胚胎头颅进行显微计算机断层扫描并三维重建,将面颅骨分块测量、对比分析.结果 TCDD造成小鼠多种面颅畸形,包括颅缝早闭、上颌骨及腭骨水平短小、翼腭突畸形及下颌下降不足.实验组小鼠下颌骨的宽度和体积明显减少,腭突的水平生长明显受损,导致垂直延伸过度,腭中缝宽大,形成腭裂.实验组小鼠腭突内,成骨分化相关基因Runx2、Osterix、Col1a1、Bmp2和Bmp4表达下调.实验组小鼠腭突内芳香烃受体水平升高,雌激素受体水平下降.结论 TCDD能显著抑制小鼠面颅骨发育,特别是造成颅缝早闭和腭骨成骨抑制,该效应与多种成骨相关基因的异常表达相关.
目的 探讨甘肃省武威市汉族中老年女性甲减患者高同型半胱氨酸血症(HHcy)、高尿酸血症(HUA)与甲状腺结节发生的相关性及其危险因素.方法 选取 2019年2月-2022年2月甘肃省武威市人民医院体检中心的181例汉族中老年女性体检者,依据甲状腺功能分为非甲减组和甲减组,其中非甲减组99例,甲减组82例;测量身高、体重,计算体重指数;使用双能X线骨密度仪测定腰椎及髋部骨密度;彩色多普勒超声诊断仪检查甲状腺结节;采用化学发光法测定骨代谢标志物、甲功,速率法测定血脂、同型半胱氨酸、尿酸;采用多因素Logistic回归分析甲状腺结节的危险因素.结果 年龄、HHcy、HUA为甲状腺结节患病的危险因素,95%CI分别为[1.03,1.14]、[3.59,21.67]、[3.36,23.18];骨钙素、β胶原降解产物、甲状旁腺激素、25-羟基羟维生素D以及钙、磷、甲状腺功能、血脂、骨密度对甲状腺结节患病差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘肃省武威市汉族中老年女性甲减患者甲状腺结节患病率高,同时存在HH-cy、HUA;年龄、HHcy、HUA为甲状腺结节患病的独立危险因素.
乳腺癌是全球女性常见的癌症之一,术前新辅助化疗可缩小肿瘤、降低临床分期和减轻腋窝淋巴结转移负荷.近年来,人工智能技术日趋成熟,本研究就基于超声的人工智能在乳腺癌新辅助化疗疗效预测的研究作一综述,并讨论其发展面临的挑战.
目的 比较腹腔镜先天性胆总管囊肿根治术中2种胆肠吻合方式的优劣,为临床选择不同术式提供理论依据.方法 回顾性分析兰州大学第二医院2016年7月-2022年4月收治的117例先天性胆总管囊肿患者,按手术方式分为Roux-en-Y吻合组(63例)与改良Warren吻合组(54例).2组患者均行腹腔镜下胆总管囊肿根治性切除术,肠-肠吻合方式有Roux-en-Y式肠-肠吻合及改良Warren式肠-肠吻合.比较2组患者手术效果、术后效果及术后并发症等指标.结果 2组患者手术时间、吻合时间、术后恢复排气排便时间、术后并发肠梗阻及反流性胆管炎方面差异均有统计学意义(P<0.05),而其余指标没有显示明显差异(P>0.05).结论 改良Warren吻合术较Roux-en-Y吻合术,具有手术时间短、吻合快、术后肠功能恢复快、防反流效果好等优点,且操作简便,不切断肠管,保证肠管电生理活动的连续性,适合在基层医院推广.
目的 探讨核心稳定性训练对痉挛型脑瘫患者核心肌群形态、粗大运动功能及平衡功能的影响.方法 纳入2019年1月-2021年12月因痉挛型脑瘫就诊于兰州大学第二医院儿童康复医学科门诊的患者42例,随机分为常规组(20例)和训练组(22例).2组患者均采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上增加核心稳定性训练.分别于治疗前、治疗3个月、治疗6个月记录粗大运动功能测试量表及Berg平衡量表得分,超声检查肌骨,观察腹直肌、腹外斜肌和竖脊肌厚度及多裂肌横截面积的变化.结果 组内比较,治疗3个月时,常规组仅右侧竖脊肌厚度较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),而训练组腹直肌厚度、腹外斜肌厚度、竖脊肌厚度和多裂肌水平面面积,以及粗大运动功能测试量表和Berg平衡量表得分,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).组间比较,训练组腹直肌厚度、腹外斜肌厚度、竖脊肌厚度和多裂肌水平面面积,在治疗3、6个月时,均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);与训练组比较,常规组粗大运动功能测试量表和Berg平衡量表得分治疗6个月时差异才具有统计学意义(P<0.05).结论 核心稳定性训练较常规训练,更有利于提高痉挛型脑瘫患者的核心稳定性,改善其粗大运动功能能力.
目的 观察罗沙司他治疗维持性血液透析(MHD)患者促红细胞生成素(EPO)低反应性贫血的疗效及安全性.方法 回顾性纳入2020年5月-2021年8月在甘肃省人民医院血液净化中心接受MHD治疗的EPO低反应性贫血患者为研究对象,收集一般临床资料及血清学指标,分析罗沙司他治疗前后血清学指标及血压变化,同时记录药物不良反应.结果 共纳入24例患者,其中17例患者完成6个月治疗.罗沙司他治疗前血红蛋白(Hb)为(79.94±17.08)g/L,红细胞压积(HCT)为(23.41±4.64)%,治疗后Hb为(104.82±21.32)g/L,HCT为(31.31±6.38)%,各值治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后血甘油三酯、胆固醇、铁蛋白、转铁蛋白饱和度均较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05).血小板、血清钾、谷草转氨酶、谷丙转氨酶及甲状旁腺激素、白蛋白、C反应蛋白(CRP)治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间,患者血压稳定,未出现肝功能异常、高钾血症、心脑血管意外等不良事件.结论 在EPO低反应性贫血MHD的患者中,罗沙司他可以有效提升并维持Hb水平,且耐受性良好;同时,CRP水平在罗沙司他治疗EPO低反应性贫血中无影响.
新型冠状病毒自2019年底首次暴发,在全球肆虐3年,对人类健康、经济和社会造成极大影响.虽然世界卫生组织2023年5月已宣布新型冠状病毒感染疫情不再构成国际关注的突发公共卫生事件,但随着病毒的变异及人群免疫水平的变化,重复感染率持续上升,给疫情防控和疾病治疗带来极大挑战.明确新冠病毒重复感染风险,对于预防再感染至关重要.本文分析总结2020年1月1日-2023年9月1日国内外文献报道的新冠病毒重复感染风险及其影响因素,为有效控制新冠病毒重复感染提供参考.Omicron变异株导致的重复感染率最高,但重症及死亡率较低.重复感染的累积风险和疾病负担随着感染次数的增加而增加.年龄、病毒变异、免疫水平以及个人防护是影响重复感染的重要因素.建议动态监测重复感染的发生风险,识别重复感染的高风险人群,制定重复感染的预防策略,以有效控制疫情的发展和蔓延.
目的 通过孟德尔随机化分析支气管哮喘和肠易激综合征之间的因果关系.方法 从全基因组关联研究数据库下载包含20 629例患者和135 449例对照的支气管哮喘数据集(finn-b-J10_ASTHMA)以及含有4 605例患者和182 423例对照的肠易激综合征数据集(finn-b-K11_IBS),筛选出64个单核苷酸多态性作为支气管哮喘的工具变量,27个单核苷酸多态性作为肠易激综合征的工具变量.分别使用逆方差加权、加权中位数、MR-Egger、加权模式和简单模式方法进行两样本双向孟德尔随机化分析,以优势比(OR)评估支气管哮喘与肠易激综合征的双向因果关联.利用留一法进行敏感性分析,MR-Egger拦截检验水平多效性,Cochran's Q检测异质性.结果 逆方差加权分析结果显示支气管哮喘与肠易激综合征存在显著正相关关系(OR = 1.131,95%CI:[1.027,1.245],P = 0.012),肠易激综合征也与支气管哮喘存在显著正相关关系(OR = 1.063,95%CI:[1.017,1.110],P = 0.006).留一法敏感性分析结果稳定,MR-Egger拦截检验无水平多效性,Cochran's Q检验不存在异质性.结论 支气管哮喘和肠易激综合征之间存在双向因果关系,支气管哮喘可增加肠易激综合征的发病风险,肠易激综合征患者患支气管哮喘的风险也升高.
目的 分析中国根管治疗领域的研究现状及发展趋势,为相关研究提供参考.方法 在中国知识基础设施工程、万方期刊数据库和Web of Science核心合集数据库中,检索2000年1月1日-2022年12月31日中国根管治疗的相关文献.使用CiteSpace软件,绘制作者、机构合作网络和关键词共现网络.结果 共纳入中文文献9 887篇,英文文献454篇.发文量最多的中文文献作者是樊明文(22篇),尚未在中文文献中发现学术影响力较高的作者或机构.英文文献发文量最多的中国作者是张顺彬,香港大学和四川大学等机构的学术影响力较高(中介中心性≥0.10).研究热点中,"根管治疗"(3 227次)、"根管填充"(821次)、"牙髓炎"(749次)、"疗效"(575次)和"临床疗效"(505次)等关键词出现的频次较高.近5年,"根尖炎""疼痛程度""并发症""炎性因子"和"咀嚼功能"等成为高强度突现词.结论 根管治疗领域的作者、机构合作有限;根管治疗领域的研究热点正在从前端的技术操作转移到治疗后可能产生的功能性影响后端.
目的 探讨辅助生殖中卵巢高反应患者的相关危险因素、筛选卵巢高反应遗传标志物,构建卵巢高反应预测模型.方法 回顾性收集2020年1月-2021年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院生殖医学中心选择拮抗剂方案控制性超促排卵治疗的不孕妇女141例.根据获卵数是否大于15个,分为病例组和对照组.分别统计2组患者基本临床特征和控制性超促排卵资料,提取外周血脱氧核糖核酸进行全基因组单核苷酸多态性芯片检测分型,通过全基因组关联分析和多基因风险评分系统筛选单核苷酸多态性位点、构建卵巢高反应风险预测模型.结果 窦卵泡计数、多囊卵巢综合征病史及扳机日直径>11 mm卵泡数是卵巢高反应的影响因素.全基因组关联分析及多基因风险评分系统筛选出10个单核苷酸多态性标志物,当多基因风险评分>1时,预测为卵巢高反应病例;当多基因风险评分<1时,预测为卵巢正常反应病例.结论 临床指标联合卵巢高反应单核苷酸多态性标志物构建的多基因风险评分系统为卵巢高反应患者的个体化精准治疗提供了新的可能性.
医学与工程技术的交叉融合,即医工融合,已日益成为驱动现代医学不断进步的关键推动力,正在对传统医学技术和方法产生深远影响,生物力学的发展壮大正是其重要体现形式之一.生物力学主要通过融合生物医学与力学原理方法,对生命过程中的运动与变形等力学因素及其作用进行定量研究,以更好地认识生命过程的规律,解决生命与健康领域的科学问题.
目的 探讨以脑电双频指数为目标导向的镇痛镇静策略在重症监护病房自发性脑出血患者早期血压管理中的应用.方法 将90例需要镇痛镇静治疗的成人自发性脑出血患者随机分为脑电双频指数镇静组(45例)和标准镇静组(45例).所有受试者均根据病情接受常规治疗,并持续泵入瑞芬太尼0.5～6.0 μg/(kg·h)-1镇痛.脑电双频指数镇静组通过适当使用镇静药物使脑电双频指数维持在65～85,标准镇静组Richmond躁动—镇静评分维持在0～2分,镇静药物均使用右美托咪定.2组受试者早期均按需使用乌拉地尔尽可能将收缩压降至110～140 mmHg,并持续维持.比较2组患者治疗过程中收缩压、舒张压、平均动脉压、血压变异率、脑电双频指数、脑组织氧合指数、非语言成人疼痛评估量表评分、机体反应水平分级评分、Richmond躁动—镇静评分量表评分、降压药物用量等的差异.结果 脑电双频指数镇静组收缩压变异率、平均动脉压变异率低于标准镇静组(P<0.05);脑组织氧合指数高于标准镇静组(P<0.01),脑电双频指数低于标准镇静组(P<0.01),降压药物用量低于标准镇静组(P<0.05),均差异有统计学意义.结论 以脑电双频指数为目标导向的镇痛镇静策略可以使自发性脑出血患者达到与主观镇痛镇静评分相同的镇痛镇静目标,并且血压波动更小,保证更高的脑组织供氧,减少降压药物的使用量.
胰腺癌的早期诊疗是当前医学的一大难题.热激蛋白90(HSP90)是肿瘤中高表达的一种生物标志物.Sansal-vamide A及其衍生物具有抗肿瘤活性,是HSP90的抑制剂,用正电子放射性核素进行标记后可以实现胰腺癌的早期诊断,Sansalvamide A及其衍生物具有实现胰腺癌精准诊疗的潜力.
目的 了解甘肃省中小学生近视现状及影响因素,为区域学生近视防控工作提供参考依据.方法 分层整群抽取武威市小学4～6年级、初中和高中学生共3554名为研究对象,进行视力检查和问卷调查.采用χ2检验和Logistic回归分析近视影响因素.结果 3554名学生的近视率为77.2%.多因素Logistic回归分析结果显示,中学生、女生、住校生、平均每天作业时长≥2 h、父亲近视、母亲近视、父母亲均近视是近视的危险因素,OR值[95%CI]分别为1.776[1.527,2.066]、1.224[1.031,1.454]、2.732[1.947,3.835]、1.225[1.013,1.482]、2.431[1.893,3.123]、2.411[1.867,3.115]、4.244[3.054,5.897](均P<0.05);做眼保健操、眼睛距离书本>30 cm、老师提醒注意读写姿势、每天睡眠时间≥8 h是保护因素,OR值[95%CI]分别为 0.826[0.721,0.945]、0.839[0.762,0.923]、0.882[0.787,0.990]、0.685[0.548,0.856](均P<0.05).结论 甘肃省中小学生近视率较高,应家校联合,通过采取作业减负、充足睡眠等多项干预措施加强近视防控.
目的 开发基于计算机断层扫描图像和深度学习的高效率且高精确度的肾肿瘤语义分割模型.方法 基于注意力机制的U-Net网络架构算法,通过损失函数等相关系数评估模型,选择Patchwise-grid和Patchwise-crop两种训练方法,其中Patchwise-grid是将图像分割成数个网络分析,Patchwise-crop是分析图像中随机裁剪的斑块.使用3折交叉验证方法,在训练集和测试集上,通过训练轮次的增加,得到损失函数、dice系数、dice交叉熵的反映值,最终训练确定使用Patch-wise-crop方法.结果 构建的自动分割模型的3折交叉验证模型性能dice系数分别为0.8868,0.8726,0.8868;dice交叉熵结果分别为0.1803,0.1902,0.1803,结果优于其他方法.结论 使用注意力机制U-Net网络架构算法有效实现了对肾、肾肿瘤区域的自动分割,为肾肿瘤的影像学辅助诊断提供技术支持.
