Introducción: El trastorno bipolar (TB) es una enfermedad mental crónica asociada a un mayor riesgo de mortalidad prematura. El consumo de tabaco es altamente prevalente en esta población y contribuye de forma relevante a la morbimortalidad física. Objetivo: Analizar críticamente la evidencia disponible sobre las intervenciones farmacológicas para el abandono del tabaco en pacientes con TB. Métodos: Se realizó una revisión narrativa estructurada en PubMed, The Cochrane Library y Web of Science, incluyendo estudios publicados entre enero de 1985 y marzo de 2025. Se incluyeron estudios originales que evaluaban tratamientos farmacológicos para la cesación tabáquica en pacientes con TB diagnosticado según criterios DSM o CIE. Debido a la heterogeneidad clínica y metodológica, no se realizó metaanálisis. Resultados: Se incluyeron 15 estudios. La mayoría evaluaron pacientes con TB dentro de cohortes psiquiátricas más amplias. La vareniclina mostró mayores tasas de abstinencia que el placebo, con odds ratios aproximadas entre 3,0 y 8,1, y fue superior al bupropión y a la terapia sustitutiva con nicotina (TSN) en varios estudios de gran tamaño. El bupropión y la TSN fueron generalmente más eficaces que el placebo, aunque con resultados menos consistentes. Los tratamientos fueron, en general, bien tolerados, sin aumento de eventos adversos neuropsiquiátricos graves. Conclusiones: Las intervenciones farmacológicas, especialmente la vareniclina, parecen efectivas y generalmente seguras para el abandono del tabaco en pacientes con TB. No obstante, la evidencia es heterogénea, lo que subraya la necesidad de estudios específicos en esta población.
Son escasos los estudios longitudinales que, en Latinoamérica, describen como las variables de personalidad predicen el consumo de sustancias en adolescentes. Este estudio examinó variaciones en el consumo de alcohol, tabaco y marihuana, a lo largo de tres años, en adolescentes argentinos/as, y describió como impulsividad y toma de riesgos discriminan prospectivamente entre adolescentes con y sin Consumo Episódico Elevado de Alcohol (CEEA), tabaco y marihuana. Mil ochenta alumnos/as (M=12.27 años, DE=0.952; 54% mujeres) de Córdoba (Argentina) completaron, una vez por año durante tres años, una prueba de toma de riesgos (BART) y una encuesta sobre consumo de sustancias e impulsividad rasgo. El consumo de sustancias se incrementó a lo largo de las mediciones, alcanzando el 85% (alcohol), 18.3% (tabaco) y 8.1% (marihuana) de ocurrencia de vida en el último tiempo medido. El consumo de tabaco fue mayor en mujeres y el de marihuana más alto en varones. Mayores niveles de Urgencia Negativa, Falta de Premeditación, Falta de Perseverancia, Búsqueda de Sensaciones y toma de riesgos predijeron el CEEA dos años después. Los/as adolescentes con mayores niveles iniciales de Falta de Perseverancia y Búsqueda de Sensaciones tuvieron mayor probabilidad de consumir tabaco posteriormente. Falta de Premeditación y toma de riesgos predijeron el uso de marihuana. El estudio describe perfiles de personalidad específicos para cada sustancia, insumo relevante para el desarrollo de intervenciones específicamente destinadas a cada subpoblación de consumidores/as.
El consumo de tabaco con fines de control del peso constituye una práctica generalizada y nociva entre las personas con sobrepeso u obesidad. El Smoking-Related Weight and Eating Episodes Test (SWEET) evalúa las motivaciones relacionadas con la alimentación y el peso en el consumo de tabaco. El objetivo de este estudio fue validar el SWEET en personas españolas con sobrepeso u obesidad. Adultos que querían participar en un tratamiento para dejar de fumar (N = 123; 54.47% mujeres; MIMC = 31,71 ± 4,27) completaron el SWEET y otras medidas relacionadas con el tabaquismo, el peso, la alimentación, los síntomas emocionales y la actividad física. La fiabilidad y la validez se evaluaron en función de la estructura interna, la consistencia interna y las relaciones con otras variables. El modelo correlacional de cuatro factores mostró un ajuste adecuado tal y como se encontró en el SWEET original. Los coeficientes de fiabilidad evidenciaron una consistencia interna adecuada en las subescalas (α = ,68 - ,88), y las relaciones con otras medidas fueron consistentes, aportando evidencia positiva de validez convergente y discriminante. La aplicación de este instrumento para evaluar las motivaciones relacionadas con la alimentación y el peso en el consumo de tabaco en personas con sobrepeso u obesidad que participan en programas de cesación tabáquica puede contribuir al desarrollo de estrategias de tratamiento más eficaces adaptadas a las necesidades de esta población.
La digitalización del juego ha favorecido la expansión de productos análogos al juego de azar en espacios como los videojuegos y las plataformas de inversión financiera. Aunque estas prácticas comparten mecanismos estructurales y perfiles de riesgo con el juego de azar, la evidencia sobre su relación con el daño asociado y su papel conjunto en la predicción de la gravedad del juego sigue siendo limitada. Este estudio analizó si la participación reciente (últimos 60 días) en estas actividades, junto con las formas tradicionales de juego, se asocia con la gravedad del juego (PGSI) y el daño relacionado (SGHS). La muestra procede de un ensayo controlado aleatorizado (ClinicalTrials.gov ID: NCT06681103), del que se emplearon únicamente los datos de la evaluación inicial previos a la intervención. Se reclutaron 1.889 jóvenes de 18–34 años residentes en España, de los cuales el 53,9 % (n=1.018) había participado recientemente en actividades de juego o análogas, conformando la muestra analizada. Ambos indicadores se modelaron mediante regresión ordinal jerárquica ajustada por implicación global (frecuencia y número de actividades) y sociodemográficas. Las asociaciones con la gravedad se mantuvieron tras todos los ajustes, con OR ajustadas (ORa) entre 1,9 y 3,6 (p<0,01), destacando las apuestas en videojuegos y el trading de materias primas, con magnitudes similares a las observadas para máquinas tragaperras, casino y apuestas deportivas. En el SGHS, solo las apuestas en eSports y el trading de materias primas (ORa=2,23, p<0,05) conservaron su asociación con un mayor número de daños tras el ajuste sociodemográfico, mientras que las loterías mostraron asociaciones inversas con ambos indicadores (ORa=0,58 en PGSI, y ORa=0,56 en SGHS, p<0,05). Los resultados subrayan la necesidad de incorporar estas nuevas formas de gasto digital en la detección y prevención del daño asociado al juego entre jóvenes adultos.
La adicción a las redes sociales (SNA) no está reconocida formalmente como trastorno, aunque suele estudiarse desde una perspectiva adictiva. La mayoría de los instrumentos disponibles ofrecen puntuaciones unidimensionales, lo que puede limitar la caracterización de la heterogeneidad sintomática. El AdiTec-I se desarrolló como un instrumento multidimensional adaptado de criterios DSM-IV-TR para evaluar la SNA. Este estudio examinó evidencias de validez basadas en la estructura interna de sus puntuaciones, estimaciones de fiabilidad, evidencias de validez convergente y discriminante, e invarianza según género y contexto cultural en adolescentes y adultos jóvenes hispanohablantes. La muestra final incluyó 3.817 participantes de 14 a 22 años (M = 15,94; DT = 1,44) de centros educativos de España y América Latina. Un análisis factorial confirmatorio competitivo mostró que el modelo jerárquico de segundo orden, compuesto por Abuso, Abstinencia, Falta de Control y Escape, presentó ajuste adecuado y fue retenido frente a los modelos alternativos (CFI = ,935, RMSEA = ,066, SRMR = ,046). Las estimaciones de fiabilidad fueron adecuadas y las evidencias convergente y discriminante apoyaron la interpretación de las puntuaciones. La invarianza métrica apoyó una interpretación comparable según género y contexto cultural, mientras que la escalar solo se sostuvo parcialmente. Estos hallazgos apoyan el AdiTec-I como un instrumento multidimensional psicométricamente sólido para evaluar la SNA en adolescentes y adultos jóvenes hispanohablantes. Su estructura jerárquica permite evaluar gravedad global e interpretar perfiles sintomáticos en contextos preventivos y clínicos. Futuros estudios deberían reforzar el dominio Escape y examinar estabilidad temporal, criterios externos y utilidad aplicada de los puntos de corte interpretativos. Se administró el AdiTec-I a una muestra de 3.817 adolescentes (41,5 % mujeres) de entre 14 y 22 años, procedentes de centros educativos de España (46,2 %) y de once países de América Latina (53,8 %). Se llevaron a cabo análisis factoriales confirmatorios (AFC), análisis de invarianza por sexo y cultura, estimaciones de fiabilidad y análisis de correlaciones interfactoriales.Los resultados respaldaron un modelo de segundo orden con cuatro dimensiones (Abuso, Abstinencia, Falta de control y Escape), con buen ajuste y alta consistencia interna. Se confirmó la invarianza de medida entre grupos culturales y de sexo, así como una adecuada capacidad discriminativa.El AdiTec-I se presenta como una herramienta psicométricamente sólida para la evaluación de la SNA en adolescentes hispanohablantes. Su estructura multifactorial y validez transcultural avalan su utilidad en contextos clínicos y preventivos. Se recomienda seguir analizando su validez de contenido y criterio, y ampliar su aplicación a muestras representativas por país.
