目的 研究分析肺磨玻璃结节治疗中胸腔镜下解剖性肺段切除术的实施效果.方法 随机选取2019年1月—2021年1月苏州大学附属张家港医院收治的肺磨玻璃结节患者80例,平均分配为两组,每组40例,对照组行胸腔镜肺叶切除术,观察组行胸腔镜下解剖性肺段切除术,比较两组疗效.结果 观察组出血量、术后引流量、引流时长、下床时间、住院时间等优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组的用力肺活量、一秒用力呼气容积、最大通气量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后疼痛情况改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为7.50％(3/40),与对照组的17.50％(7/40)比较,差异无统计学意义(χ2=1.828,P>0.05).治疗后观察组的生存质量较对照组提高明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜下解剖性肺段切除术应用于肺磨玻璃结节患者,临床疗效显著,患者术后恢复情况较理想,生存质量得到有效改善,且安全性良好.
目的 系统评价 2013-2021 年国内于腮腺术后应用异种脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)预防味觉出汗综合征发生的效果.方法 全面检索2013年1月—2021年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)中有关腮腺肿物切除术后应用异种ADM预防味觉出汗综合征的随机/半随机对照试验,提取资料和质量评估均由2名研究者独立完成,最终选入14篇研究,共计1405例受试者,采用RevMan 5.3软件对资料进行Meta分析.结果 Meta分析结果显示,主观方面评价有统计学意义[RR=0.13,95％CI为(0.09,0.19)],合并效应量的检验(Z=10.74,P<0.00001);客观方面评价有统计学意义[RR=0.19,95％CI为(0.12,0.28)],合并效应量的检验(Z=8.36,P<0.00001).因异质性较大,故行敏感性分析,结果依旧保持一致.结论 腮腺手术后,植入异种ADM能有效减少腮腺术后味觉出汗综合征的发生.但国内的研究仍需要提高随机对照试验的设计水准,以提供更多的具有长期随访结果的随机对照试验,增强长时间预后效果的证据性.
目的 观察Iroot-BP用于恒牙因龋露髓后直接盖髓的临床疗效,为成年恒牙龋源性露髓临床治疗提供一定的参考.方法 随机选取2018年2月—2020年12月来苏州大学附属口腔医院牙体牙髓科就诊的80例以无牙髓炎症状为主诉的深龋患者为研究对象,局麻后经橡皮障隔离并去尽腐质后穿髓,按照其就诊顺序编号,单号划为Iroot-BP组及双号为Dycal组,各40例,分别进行Iroot-BP直接盖髓和Dycal直接盖髓后行常规纳米树脂树脂充填.两组患者分别在充填后1、6、12个月时来院复查牙髓活力.结果 Iroot-BP组有4例患者在充填后6个月内因疼痛不适行根管治疗,余36例患者在填充后1、6、12个月复查时,牙髓电活力测试同对照牙,活髓保存成功率为90.00％;Dycal组在填充后1个月之内有2例出现了自发痛牙髓炎症状,5例在填充后6个月复查时牙髓活力无反应,8例在填充后12个月之内出现牙髓炎及根尖周炎症状,6例在填充后12个月复查时无牙髓活力,其余26例牙髓活力正常,活髓保存成功率为65.00％.填充后12个月时,Iroot-BP组的活髓保存成功率高于Dycal组,差异有统计学意义(χ2=7.168,P<0.05).结论 Iroot-BP用于成年恒牙直接盖髓较Dycal具有更好的临床疗效,可以临床应用于一些深龋露髓恒牙的保髓治疗.
目的 分析LED蓝光灯在新生儿高胆红素血症治疗中的临床效果.方法 方便选择2022年6-11月徐州仁慈医院收治的42例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象,以随机数表法分为对照组(21例,普通蓝光灯治疗)和观察组(21例,LED蓝光灯治疗).对比两组治疗效果、平均光照时间、临床症状改善情况、肝功能指标以及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率为95.24％,高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(χ2= 3.860,P＜0.05).观察组平均光照、黄疸消退、胎便排空时间为(48.11±1.25)h、(5.13±0.86)d、(39.65±6.28)h,均短于对照组,大便次数为(5.12±1.02)次/d,多于对照组,差异有统计学意义(t=13.485、3.469、8.388、2.674,P＜0.05).两组治疗前血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBIL)水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.596、5.578、2.367,P＜0.05).观察组无不良反应发生,低于对照组的28.57％,差异有统计学意义(χ2=4.861,P＜0.05).结论 LED蓝光灯在新生儿高胆红素血症治疗中效果显著,可减轻新生儿病症,改善其肝功能,促进其预后恢复,且不良反应少.
目的 探讨冷热圈套器内镜下黏膜切除术(cold snare endoscopic mucosal resection,CS-EMR)对直径6～10 mm结直肠息肉患者手术时间、完整切除率及并发症的影响.方法 随机选取2021年1月—2022年12月苏州市相城人民医院收治的结直肠息肉患者300例为研究对象,以随机数表法将其分为A组和B组.A组150例患者给予行热圈套器内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection with thermal snare device,HS-EMR)治疗,B组150例患者给予CS-EMR术治疗.对比两组完全切除率、整块切除率、切除时间、切除息肉回收率与回盲部插管率、术后并发症发生率.结果 两组切除病灶时间、息肉回收率和回盲部插管率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组整块、完全切除率和不同病理类型息肉完整切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组并发症发生率(1.33%)低于A组(6.00%),差异有统计学意义(χ2=4.624,P<0.05).结论 将CS-EMR用于直径为6～10 mm结直肠息肉的治疗,整体效果与HS-EMR相当,但有着更低的出血、穿孔发生率,安全性更突出.
