目的:探讨硼替佐米为主的化疗方案治疗新发多发性骨髓瘤(MM)的效果.方法:随机选取南华大学附属长沙中心医院收治的81 例新发MM患者为研究对象,分为观察组(n=40)和对照组(n=41),对照组予以硼替佐米、环磷酰胺联合地塞米松(VCD)药物治疗,观察组予以硼替佐米、沙利度胺联合地塞米松(VTD)方案治疗,观察两组患者临床疗效、骨髓瘤指标、内皮因子水平以及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组血清M蛋白、免疫固定电泳(IFE)、骨髓浆细胞、血清游离轻链(κ-λ)比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性内皮细胞间黏附分子(sICAM-1)比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:VTD化疗方案应用于MM患者可以调节血管内皮因子水平,降低骨髓瘤指标水平,提高临床疗效,且降低不良反应发生率.
目的:赋能教育的集束化护理对肝癌介入治疗患者自我效能及应对方式的影响.方法:选取 2019 年 2 月～2022 年2 月天津市第三中心医院收治的肝癌介入治疗患者 110 例,回顾分析其临床资料,按照患者入组时间,对其进行数字标记,采用随机数字分组方式,将其分成对照组与研究组,各55 例,比较护理前后两组患者的应对能力评分、心理状态评分、自我效能感评分.结果:护理前,比较两组患者积极应对方式与消极应对方式,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,研究组积极应对方式评分明显高于对照组,但研究组消极应对方式评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,比较两组患者躯体性与精神性评分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,研究组躯体性与精神性评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,比较两组患者缓解压力、正性态度、自我决策等自我效能感评分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,研究组患者的解压力、正性态度、自我决策等自我效能感评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肝癌介入治疗患者而言,术后采取有效的护理措施是非常有必要的,赋能教育的集束化护理能够提高患者的积极应对能力,帮助患者形成健康的心理状态,加强患者对自我的管理.
目的:探讨基于知信行模式的术前访视在白内障手术患者护理中的应用效果.方法:选择行超声乳化术(PEA)的白内障患者96 例为研究对象,随机分为对照组与研究组各48 例.对照组患者接受常规术前访视与护理,在此基础上,研究组基于知信行模式开展术前访视.针对两组干预前后的应对方式,术前24h与术中10 min时的生理应激反应,以及术中眼位调整次数与手术时间进行比较.结果:干预后研究组医学应对方式问卷(MCMQ)中面对评分较对照组高(P＜0.05),回避与屈服评分较对照组低(P＜0.05).术中10min时研究组心率与动脉压指标较对照组低(P＜0.05).研究组术中眼位调整次数与手术时间均低于对照组(P＜0.05).结论:基于知信行模式的术前访视在白内障手术患者中具有显著的应用效果,能够有效改善其对于疾病及手术的应对方式,缓解生理应激反应,缩短手术时间.
目的:探究髋部骨折患者术后自理能力恢复现状及其相关危险因素.方法:选取抚州市临川区第一人民医院收治的86 例髋部骨折患者为研究对象,分为自理组(n=58)与无法自理组(n=28),采用Barthel指数(BI)评估髋部骨折患者术后6个月的自理能力恢复现状,并收集相关资料,将可能的因素纳入,分析髋部骨折患者术后自理能力的危险因素.结果:86 例髋部骨折患者术后随访6 个月显示,28 例生活无法自理,占32.56%.两组的年龄、居住地、是否在康复机构治疗、家庭支持比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组间其他资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).经Logistic回归分析显示,年龄较高、居住地为农村、未在康复机构治疗、无家庭支持是髋部骨折患者术后无法自理的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论:髋部骨折患者术后自理能力恢复不理想,患者无法自理生活与年龄较高、居住地为农村、未在康复机构治疗、无家庭支持等因素有关.
