
Zusammenfassung Der erste Bericht der FinanzKommission Gesundheit ist ein wichtiger Beitrag zur Finanzierbarkeit der GKV. Positiv hervorzuheben ist, dass die Kommission die Finanzdefizite der GKV nicht als vorübergehende Finanzierungsprobleme, sondern als Ausdruck struktureller Herausforderungen eines alternden und medizinisch hoch entwickelten Gesundheitssystems einordnet. Ein Teil der 66 Vorschläge der Kommission stellt die Rückkehr zu früheren Regelungen dar, sei es durch inflationsbedingte Anpassungen oder durch Streichung von leistungsausgabensteigernden Regelungen in der jüngeren Vergangenheit. Eine weitergehende Betrachtung zur Rolle von Eigenverantwortung wäre wünschenswert. Die Rolle der Prävention wird im ersten Bericht primär über konsumsteuerbasierte Lenkungsinstrumente adressiert. Breitere präventionspolitische Ansätze bleiben damit im ersten Bericht außerhalb des Fokus.
Zusammenfassung Gesundheitsbedingte Produktivitätsverluste spielen eine bedeutende Rolle in gesundheitsökonomischen Evaluationen, da sie die wirtschaftlichen Auswirkungen von Krankheiten, Verletzungen oder anderen gesundheitlichen Beeinträchtigungen auf die Arbeitsfähigkeit und Produktivität der betroffenen Personen widerspiegeln. Ein methodischer Konsens, wie die Bewertung von Produktivitätsverlusten erfolgen sollte, fehlt derzeit in Deutschland. Der Beitrag hat zum Ziel, ein mögliches Vorgehen zur Kostenbestimmung gesundheitsbedingter Produktivitätsverluste (Absentismus & Präsentismus) aufzuzeigen. Die Ermittlung gesundheitsbedingter Produktivitätsverluste folgt den essentiellen Schritten der Identifikation, der Mengenerfassung sowie der monetären Bewertung der Ressourcenverbräuche. Es werden mögliche Datengrundlagen aufgezeigt und Empfehlungen abgeleitet. Ferner wird auf die Aggregation der Kosten sowie den Umgang mit Unsicherheiten in der Bewertung von Produktivitätsverlusten eingegangen. In Kostenbewertungen von Produktivitätsverlusten sollten sowohl Absentismus als auch Präsentismus berücksichtigt werden. Zur Primärerhebung des Ressourcenverbrauchs stellt der WPAI (Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire) ein geeignetes Instrument für ökonomische Evaluationen dar. Geeignete Quellen für Sekundärdatenanalysen basieren auf GKV-Routinedaten, in denen Informationen zu Präsentismus allerdings nicht enthalten sind. Die monetäre Bewertung des Ressourcenverbrauchs kann originär aus der Volkswirtschaftlichen Gesamtrechnung abgeleitet werden. Die Interpretation der Ergebnisse sollte unter Berücksichtigung von Unsicherheiten und den unterschiedlichen Konsequenzen erfolgen, um Aussagen über die Generalisierbarkeit treffen zu können. Zur Verbesserung der Vergleichbarkeit und Transparenz von gesundheitsökonomischen Evaluationen wird eine standardisierte Vorgehensweise zur Erfassung und Bewertung von gesundheitsbedingten Produktivitätsverlusten empfohlen. Dies soll die Entscheidungsgrundlage verbessern und die Qualität von Evaluationen erhöhen.
Zusammenfassung Das MDK-Reformgesetz aus dem Jahr 2020 akzentuierte die Rolle des Medizinischen Dienstes (MD) als unabhängige Institution der Qualitätssicherung im Gesundheitssystem. Der vorliegende Beitrag vermittelt wesentliche Kenntnisse allgemeiner Grundsätze der Kompetenzen des MD, seiner Organisation sowie seines gewachsenen Aufgabenspektrums im Auftrag der gesetzlichen Kranken- und sozialen Pflegeversicherung einschließlich weiterer Mandanten.
Die US-amerikanische Food and Drug Association (FDA) hat - Stand Ende 2024 - mehr als 1000 Technologien auf der Basis K & uuml;nstlicher Intelligenz (KI) f & uuml;r den Medizinsektor zugelassen. In Europa zeigt sich ein & auml;hnlicher Trend. Die Zulassungsbeh & ouml;rden ber & uuml;cksichtigen bei ihren Entscheidungen vorrangig die klinische Sicherheit und Wirksamkeit. Den wirtschaftlichen und gesellschaftlichen Nutzen bilden dagegen gesundheits & ouml;konomische Untersuchungen ab.