
La sedación paliativa es una intervención clínica para aliviar síntomas refractarios en pacientes con enfermedad avanzada, generando debates éticos persistentes. El objetivo de este artículo es integrar criterios éticos, clínicos y legales que fundamentan su práctica proporcional desde una perspectiva personalista, articulando un marco deliberativo aplicable al contexto latinoamericano. Para ello, se efectuó una revisión narrativa estructurada de literatura bioética y biomédica relevante (2000-2024) y un análisis comparado de ocho marcos normativos regionales. Tales resultados resultaron éticamente legítimos cuando convergen refractariedad, proporcionalidad, intención terapéutica, consentimiento y deliberación interdisciplinaria, sustentados en defensa de la vida, el principio terapéutico, la libertad responsable y la sociabilidad. Por último, la heterogeneidad normativa regional exige fortalecer claridad conceptual, formación bioética y desarrollo institucional para una práctica transparente y respetuosa de la dignidad ontológica de la persona moribunda.
El objetivo de este estudio es explorar cómo pacientes, cuidadores y profesionales experimentan la toma de decisiones compartidas al final de la vida desde la bioética clínica. El método de estudio escogido es uno cualitativo exploratorio, de enfoque interpretativo, basado en entrevistas semiestructuradas a pacientes con enfermedad avanzada, cuidadores principales y profesionales de cuidados paliativos, analizadas mediante análisis temático reflexivo. En los resultados emergieron cinco temas: el deterioro clínico como límite práctico de la autonomía, la familia como mediadora y decisora, el profesional como traductor y garante moral, la urgencia clínica como obstáculo para la deliberación y la decisión como asentimiento progresivo. A modo de conclusión, la autonomía relacional y el asentimiento progresivo permiten resguardar la dignidad humana y legitimar decisiones clínicas complejas al final de la vida.
El objetivo de la investigación busca identificar el nivel de afrontamiento ante la muerte de pacientes pediátricos en enfermeras en Cartagena. El método aplicado es un estudio descriptivo transversal. La muestra estuvo conformada por 179 enfermeros que trabajan en instituciones de salud que atienden a la población pediátrica en los servicios de urgencia, hospitalización y unidad de cuidados intensivos. Se recolectó información sociodemográfica y laboral, y se aplicó la escala de Bugen; además, se revisaron los datos de validez de la escala utilizada en el estudio. Los resultados mostraron que el 52,5 % —94— de los profesionales de enfermería que laboran en los servicios pediátricos de Cartagena presentaron un buen nivel de enfrentamiento a la muerte, en general los profesionales en unidad de cuidados intensivos y los que tienen más de 10 años de experiencia profesional tienen mejor afrontamiento. De este modo, el nivel de afrontamiento ante la muerte de pacientes pediátricos en enfermeras en Cartagena es bueno. La muestra está compuesta mayoritariamente por mujeres, con poca formación de postgrado, que trabajan principalmente en servicios de hospitalización pediátrica con un promedio de 7,5 años de experiencia.
Este editorial analiza la disminución sostenida de la fecundidad mundial y sus implicaciones demográficas, sociales y bioéticas. Parte del contraste entre el crecimiento absoluto de la población global y la expansión de tasas de fecundidad inferiores al nivel de reemplazo, fenómeno que contribuye al envejecimiento poblacional y a la reducción progresiva de las nuevas generaciones. El autor reconstruye los antecedentes de esta situación desde el maltusianismo y el neomaltusianismo, y sostiene que las políticas antinatalistas, la difusión de métodos anticonceptivos y determinados enfoques internacionales sobre población y desarrollo han incidido en la configuración del actual “invierno demográfico”. De la misma forma, examina críticamente el papel de organismos multilaterales, especialmente de las Naciones Unidas, en ámbitos como la sostenibilidad, la gobernanza, los derechos reproductivos y las políticas globales. Finalmente, plantea que la crisis demográfica requiere respuestas articuladas en los planos cultural, económico, sociopolítico, ambiental y personal y que la recuperación de la natalidad exige fortalecer la familia, reducir las barreras que dificultan los proyectos familiares y promover una cultura orientada a la dignidad humana, la solidaridad intergeneracional y el bien común.
Tras presentar una hermenéutica del contexto de recepción de Peter Singer en España, el artículo reconstruye sus argumentos filosóficos en Liberación animal y los organiza en cuatro tesis. Se reconoce su contribución al respeto moral hacia los animales, pero se examinan sus límites: la equiparación del especismo con otras discriminaciones humanas, un sensocentrismo ontológico, una reducción zoológica de la antropología y un racionalismo que debilita el valor axiológico de los discapacitados humanos. Se muestra que Singer usa el concepto de dignidad humana de manera implícita e instrumental. Para evitar la deshumanización ética del animalismo utilitarista, se propone la afirmación de la dignidad de la persona humana, con un arraigo fenomenológico y biológico.