Este estudo analisou o panorama da saúde bucal na Atenção Básica no período de 2009 a 2018 nas macrorregiões brasileiras. Para isto foram utilizados os indicadores de cobertura populacional de equipes de saúde bucal, Primeira Consulta Odontológica Programática e Ação Coletiva de Escovação Dental Supervisionada; também foram analisados os repasses federais para saúde bucal na Atenção Básica para estados e municípios. Embora a cobertura populacional por equipes de saúde bucal tenha se mantido em contínuo crescimento, a partir do ano de 2015 houve expressiva queda no desempenho dos outros indicadores analisados. O montante de recursos federais destinados ao financiamento tripartite das ações de saúde bucal para estados e municípios sofreu forte impacto após aprovação da Emenda Constitucional nº 95 em 15/12/16, principalmente no ano de 2018, afetado também pela mudança nos blocos de financiamento dada pela Portaria nº 3992 de 28/12/17. Após a segunda década do Sistema Único de Saúde (de 1999 a 2008) ter sido de expansão da saúde bucal com direcionamento e criação de políticas públicas para esta área, esperava-se que a década seguinte, de 2009 a 2018, fosse um período de consolidação. No entanto, o que se constata na presente análise é o desmonte das políticas públicas e fragilização da área de saúde bucal.
O cancelamento de cirurgias gera stress para o paciente e onera a instituição, refletindo ineficiência na administração hospitalar. O presente estudo, delineado como uma pesquisa quantitativa, observacional, descritiva, retrospectiva, prospectiva e com corte transversal, analisou as cirurgias agendadas, realizadas e suspensas do Sistema Único de Saúde (com maior percentual de cancelamentos), em um hospital de ensino, categorizadas por especialidade, motivo de suspensão e fonte pagadora, entre os anos de 2014 a 2017. O estudo propõe um sistema de intervenção de enfermagem, a fim de diminuir o cancelamento de cirurgias do SUS, com base de uma consulta de enfermagem e busca ativa (contato telefônico com o paciente ou familiar), 48 horas antes da cirurgia. O estudo, realizado com 159 pacientes do SUS com cirurgias eletivas agendadas, constatou que a média de suspensões de cirurgias foi de 17%, acima da média histórica geral (10,5%) e da média histórica do SUS (14 %). Após a intervenção, a taxa de suspensão observada foi de 15,3%, inferior à taxa de 22%, quando não havia o contato prévio.
As dores crônicas são caracterizadas como eventos persistentes, contínuos ou recorrentes, com duração mínima de três meses e de natureza biopsicossocial. As queixas osteomusculares estão presentes em 30 a 40% da população do país e configura-se como um importante problema de saúde pública. Contudo, as intervenções clínicas podem estar somatizadas com ações educativas em saúde, pois são uma alternativa para o incentivo do vínculo entre a equipe multiprofissional e usuários. O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência de queixas de dores crônicas osteomusculares e verificar a influência entre dor crônica e as práticas integrativas associadas com ações educativas em saúde desenvolvidas pela equipe de Residência Multiprofissional em Atenção Básica e Saúde da Família. Trata-se de um estudo longitudinal e quantitativo. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e abril de 2017. Os dados foram coletados através de uma avaliação individual e mensuração da dor. O protocolo de terapia foi realizado durante 2 vezes por semana com duração de uma hora por sessão. Participaram da pesquisa 25 pacientes. A prevalência das queixas de dores osteomusculares na região da coluna lombar foi referida por 80% dos participantes antes da intervenção e na última semana após a intervenção apenas 16% referiram dor nesta região. Constatou-se no presente trabalho que as práticas integrativas associadas a Educação em Saúde com uma abordagem multidisciplinar diminuem as queixas de dores crônicas osteomusculares.
Pharmacies play an important role in public health, as they may be the patient's first contact with the health system; therefore, it is essential to analyze the geographic distribution of these establishments and the quality of the activities thereof. The aim of this study was to develop a quality assessment tool regarding services provided in community pharmacies and to verify its implementation with the use of a geographic information system for the visualization of results. After a scientific literature review, a set of quality indicators were submitted to expert analysis. Based on the final matrix constructed, observational and self-administered questionnaires were developed and then responded by pharmacists and relevant assistants in pharmacies located in a city in the southeastern region of Brazil. The geographical coordinates of the pharmacies were collected and the study area was digitalized, with maps being created according to the quality ranking. The final matrix contained five dimensions of quality, covering 76 criteria considered important for the assessment of activities developed in the pharmacies as to the importance of access to their structures and processes available, expected to be effective and organized for the provision of adequate health care. Concerning the application of the instrument, the study identified neighborhoods that had only one pharmacy whose services were of low quality, a fact that demands attention and requires changes to prevent the population from being neglected in terms of access to important health interventions. The visualization of data on maps facilitated the assessment of quality and the identification of areas that need improvement.
Considering the high complexity of health service management, managers look for strategies that ensure patients' satisfaction and loyalty. The objective of this research was to synthesize the main strategies that have been used to promote patient satisfaction and loyalty in healthcare organizations. An integrative review study was carried out from October to December 2019, covering publications from the Web of Science, SCOPUS and BIREME databases, in English, Spanish and Portuguese, with standardized descriptors patient satisfaction and hospitals, and with the keyword patient loyalty. The sample comprised nine articles, which describe the relationship of these constructs with the perception of the value of the service, quality of service, patient experiences, as well as the use of the Customer Relationship Management (CRM) marketing strategy. This strategy allows organizations to establish a meaningful relationship with customers, by understanding their behavior. There is also the description of a program implementation plan offering differentiated hospitality services. It was identified that the constructs perceived value of the service and quality of the service precede patient satisfaction and loyalty. The CRM strategy was related to patient loyalty, and studies emphasize that health managers encourage the development of attitudinal skills by health team professionals in providing care, in order to add value to the service offered and provide increased patient satisfaction and loyalty in healthcare organizations.
