目的:探究阿加曲班联合阿司匹林、氯吡格雷治疗进展型脑梗死(SIP)患者临床疗效.方法:选取 2019年4月—2022 年 6 月本院收治的 90 例SIP患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 45 例.两组均采取对症治疗,对照组在此基础上使用阿司匹林(ASP)联合氯吡格雷(CPDR)治疗,口服ASP 100 mg/次,1 次/d;口服CPDR 75 mg/次,1次/d,两药联用 10 d,同时采用氯化钠注射液静脉泵入持续 5d.观察组在对照组基础上增加阿加曲班(AGTB)治疗,60 mg AGTB与 500 ml氯化钠注射液混合,微泵静脉点滴持续 48 h,随后改用AGTB 10 mg+氯化钠注射液100 ml微泵静脉点滴,3 h/次,治疗 5d.比较两组临床疗效,治疗前后血液流变学指标、神经功能、日常生活能力以及不良反应发生率.结果:两组患者治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血小板最大聚集率、血小板最大聚集时间、纤维蛋白原(FIB)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血小板最大聚集时间较治疗前升高,血小板最大聚集率、纤维蛋白原(FIB)较治疗前降低(P＜0.05),且观察组患者血小板最大聚集时间高于对照组,血小板最大聚集率、FIB水平低于对照组(P＜0.05).两组治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及Barthel指数(MBI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NIHSS评分较治疗前均有下降,MBI评分均有所上升(P＜0.05);观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组并且MBI评分显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组不良反应总发生率比较差异无意义(P>0.05).结论:AGTB联合ASP、CPDR治疗SIP临床疗效好,能有效降低患者血液流动指标,恢复患者神经功能,恢复患者日常生活能力,三药联用不良反应较少,具有较高安全性,值得推广.
目的:探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡伴胃出血患者临床疗效及免疫功能的影响.方法:选择本院2020年7月—2022 年8 月收治的86 例胃溃疡伴胃出血患者,按随机数字表法分为两组.对照组(43例)于餐后服用铝碳酸镁咀嚼片,1 g/次,4 次/d,共用药 4 周;观察组在对照组基础上口服奥美拉唑肠溶胶囊,分别于早、晚餐前服用,20 mg/次,2 次/d,共持续用药 4 周.比较两组临床疗效、症状积分、免疫功能、胃黏膜指标与不良反应.结果:观察组和对照组总有效率分别为 93.02%和 76.75%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组呕血、腹痛、便血、恶心呕吐的症状分值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组两免疫功能及胃黏膜指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+、三叶因子 2(TFF2)、细胞外调节蛋白激酶 1/2(ERK1/2)与表皮生长因子受体(EGFR)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组不良反应发生率分别为 10.97%和 8.64%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡伴胃出血患者,能够显著提高临床疗效,促进症状缓解,并增强机体免疫力,促进胃黏膜修复,且安全性高.
目的:探讨Vitapex糊剂根尖诱导术在年轻恒牙根尖孔未闭合伴根尖周炎患儿中的疗效.方法:选择 2020年4 月—2022年 1 月本院收治的年轻恒牙根尖孔未闭合伴根尖周炎患儿 86 例,按随机数字表法分为两组,各 43例.两组均行根尖诱导术,对照组采用氢氧化钙糊剂进行治疗,观察组采用Vitapex糊剂进行治疗,两组均持续随访 1 年.比较两组疼痛程度、牙根尖孔直径、炎性因子及临床疗效.结果:两组治疗前疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后疼痛程度均轻于治疗前(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后疼痛程度较轻(P＜0.05).两组治疗前牙根尖孔直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后牙根尖孔直径均短于治疗前(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后牙根尖孔直径较短(P＜0.05).两组治疗前炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后炎性因子水平低于治疗前(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后TNF-α、IL-1β和IL-8 水平均较低(P＜0.05).观察组临床总有效率(93.02%)高于对照组(76.74%)(P＜0.05).结论:Vitapex糊剂根尖诱导术应用于年轻恒牙根尖孔未闭合伴根尖周炎患儿,能够有效减轻炎症反应,降低患儿疼痛程度,促进牙根尖孔闭合,疗效显著.
中医药专业群学生的思想政治教育与中医药事业的发展息息相关,但专业课教师在课程思政教学实践中存在挖掘素材能力不足、思政融入不自然、思政资源匮乏等问题.文章主要阐述了中医药专业群课程思政资源库建设思路、资源库架构及建设内容,探索了中医药专业群资源库基本组成和构建方法,融合卫药文化和产业文化,形成课程思政资源库共享平台和实践育人平台,构建中医药专业群课程思政教育立体格局,为课程思政的有效实施提供了可靠保障.
目的:探究唑来膦酸联合钙尔奇对老年绝经后骨质疏松症患者疼痛情况的影响.方法:选取本院 2019 年2 月 1 日—2021 年 12 月 31 日符合条件的 80 例老年绝经后骨质疏松症患者,按照抽签法分为对照组和试验组各 40例.对照组给予钙尔奇片 600 mg/次,2 次/d;试验组在对照组的基础上联用唑来膦酸 5mg静脉滴注,滴注时间≥15 min,滴注前后予 500 ml氯化钠注射液水化,1 年 1 次即可.评估两组患者临床疗效、骨密度、血清指标、疼痛情况、骨代谢及不良反应.结果:试验组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前两组腰椎、股骨颈和股骨大转子水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后试验组腰椎、股骨颈和股骨大转子水平均高于对照组(P＜0.05).治疗前两组血清甲状旁腺素(PTH)和 25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后试验组血清PTH水平高于对照组,而25(OH)D3 低于对照组(P＜0.05).治疗前两组视觉模拟评分(VAS)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后试验组VAS评分低于对照组(P＜0.05).治疗前两组骨代谢指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后试验组骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、血钙(Ca)、血磷(P)、降钙素(hCT)和骨钙素(BGP)水平均高于对照组,其中两组BALP、Ca和hCT差异有统计学意义(P＜0.05),而两组P和BGP水平差异无统计学意义(P>0.05),β-胶原片段(β-CTX)低于对照组(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:唑来膦酸联合钙尔奇可有效缓解老年绝经后骨质疏松症患者疼痛程度,提高临床疗效,改善骨密度和骨代谢,降低炎症因子水平.
