Ⅱ Ⅲ期直肠癌术后三维适形放疗同步化疗的疗效观察

目的:观察三维适形放疗同步口服卡陪他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后的临床疗效及不良反应。方法:60例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后采用6MVX线3D-CRT,CTV:瘤床(包括吻合口)及盆腔淋巴引流区、骶前软组织、坐骨直肠窝和(或)会阴瘢痕(Miles术后),DT:50 Gy/(25f.5W),高危区域采用野中野,DT:55~57.5Gy/(25f.5W)。从放疗第1 d起,同时口服卡陪他滨片,1650 mg/(m2.d),2次/d,连服2周,休息1周,21 d为1个周期,连用两周期。结果:1、2、3年复发率分别为6.7%、11.7%及15%;1、2、3年生存率分别为88.3%、70.0%及63.3%。1例发生3级放射性肠炎,1例出现手足综合征。结论:三维适形放疗同步口服卡陪他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后是疗效确切、合理、不良反应可以耐受的治疗方法。