右美托咪定复合地佐辛在三叉神经痛射频热凝术中的应用观察

目的：评价右美托咪定复合地佐辛在三叉神经痛射频热凝术中的麻醉效果。方法择期行三叉神经痛射频热凝术的患者80例，随机分为右美托咪定复合地佐辛组（试验组）和咪达唑仑复合芬太尼组（对照组），每组40例。试验组先静脉注射地佐辛0．1 mg/kg，然后用微量注射泵以右美托咪定0．5μg/kg为负荷量泵入5 min，再以0．4μg· kg-1· h-1速度持续输注。对照组静脉注射芬太尼1μg/kg和咪达唑仑30μg/kg。记录2组患者术前、穿刺时、射频热凝时和术毕时的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）、呼吸频率（ RR）、脉搏氧饱和度（ SpO2），观察2组术中麻醉镇痛效果及呼吸抑制（呼吸暂停、舌后坠）发生情况。结果与术前比较，2组患者在穿刺时及射频热凝时的RR、SpO2均降低（ P ＜0．05）；试验组穿刺及射频热凝时的RR、SpO2均明显高于对照组（ P ＜0．05）；2组患者麻醉镇痛效果比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）；与对照组相比较，试验组呼吸暂停和舌后坠的发生率明显减少（ P ＜0．05）。结论右美托咪定复合地佐辛静脉麻醉用于三叉神经痛射频热凝术，可以起到有效的镇痛效果，不会影响患者在术中的配合，且呼吸抑制情况发生较少。