甲基强的松龙对外伤性视神经病变视网膜厚度和视网膜神经节细胞的影响

目的：探究甲基强的松龙对外伤性视神经病变视网膜厚度和视网膜神经节细胞的影响。方法从2012年1月到2014年8月在我们两院进行治疗的外伤性视神经病变患者中随机选择60例作为研究对象，按照入院的先后顺序平均分为治疗组和对照组。治疗组患者采用大剂量甲基强的松龙进行冲击治疗，同时配合高渗剂、神经营养药及血管扩张剂等进行治疗。对照组则应用常规剂量地塞米松进行治疗，辅助治疗同治疗组。在治疗前及治疗后第七、十四、二十一天分别检测两组患者的闪光及图形视觉诱发电位（ VEP）、视乳头周围视网膜神经纤维层（ pRN－FL）平均厚度和黄斑区视网膜神经节细胞复合体（ mGCC）整体平均厚度，并对两组数据的变化情况进行观察和比较。结果在治疗期间对两组患者的各项指标进行检测后发现，随着时间的变化，每组患者治疗前后的VEP波幅值、pRNFL厚度、mGCC 平均厚度出现一定程度的变化，差异有统计学意义（P＜0．05）。但治疗组与对照组比较，各项指标差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论使用甲基强的松龙对外伤性视神经病变进行冲击治疗，没有得到优于对照组的治疗效果。因此在实际治疗过程中，不建议将大剂量甲基强的松龙冲击治疗作为 TON 的标准治疗方法。