析因设计研究中药药浴退热疗效的影响因素

目的:观察中药药浴治疗小儿外感发热的临床疗效,探讨影响中药药浴疗法退热疗效的关键因素.方法:将64例风寒型外感发热患儿按药浴部位(全身浴和足浴)2个水平、药浴频率(每日1次和每日2次)2个水平、药浴时机(发热时和退热时)2个水平,采用2×2×2多因素多水平析因设计,分为8组,进行洗浴治疗,观察入组后48 h内患儿的体温变化情况,绘制体温曲线图,比较不同药浴部位、不同药浴频率、不同药浴时机的有效率、解热时间和48 h体温曲线下面积.结果:①各组退热率无显著性差异(P＞0.05).②全身浴组和足浴组的解热时间无显著性差异(P＞0.05),发热时药浴组和退热时药浴组的解热时间无显著性差异(P＞0.05),每天1次组和每天2次组的解热时间无显著性差异(P＞0.05);入浴时机×药浴频率,入浴时机×药浴部位,药浴频率×药浴部位的P值均＞0.05,三因素间不存在一级交互作用;入浴时机×药浴频率×药浴部位的P值＜0.05,三因素间存在二级交互作用,发热时每日2次全身浴组(第8组)的解热时间最短.③全身浴和足浴的48 h体温曲线下面积无显著性差异(P＞0.05),每日1次和每日2次药浴的48 h体温曲线下面积无显著性差异(P＞0.05),发热时和退热时药浴的48 h体温曲线下面积无显著性差异(P＞0.05),药浴部位、药浴频率、药浴时机两两之间无一级交互效应(P＞0.05),药浴时机、药浴频率和药浴部位之间存在二级交互效应(P＜0.05),发热时、每日2次、全身浴48 h体温曲线下面积最小.结论:每日2次发热时进行全身药浴的退热效果最佳.