文章从冠心病患者肠道菌群的变化,肠道代谢产物三甲胺N-氧化物等对冠心病的作用机制,探讨了肠道菌群紊乱对于冠心病发生发展的影响.以部分中药单体及经典方剂为例,介绍中药通过调控肠道菌群干预冠心病的作用.
过伟峰教授认为多系统萎缩属于中医学"眩晕""痿证""骨摇""颤证"等范畴,肾虚为病理基础,治疗以益肾填精为主,方用地黄饮子加减.由于病程较长,易损及脾胃,耗伤气血,出现多种变证,故注重权衡兼夹证候的主次治疗.
文章通过分析脑病的病因病机,依据芍药甘草汤养阴缓急的功用,灵活化裁,应用于卒中后痉挛性瘫痪、帕金森病、面(睑)肌痉挛、偏头痛、枕神经痛、不宁腿综合征等脑病的诊治,并阐述相应组方思路.
目的:观察扶正养心合剂联合西药治疗射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)的临床疗效及其对心功能、炎性因子的影响.方法:选取靖江市中医院收治的HFmrEF患者92例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各46例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予扶正养心合剂治疗.比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、左心室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、6 min步行距离(6MWT),以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化情况,并观察其不良反应情况.结果:治疗组总有效率为78.3％(36/46),高于对照组的63.0％(29/46)(P＜0.05);治疗组中医证候积分低于对照组(P＜0.05);治疗后两组LVEF、6MWT水平均较治疗前升高(P＜0.05),BNP、sST2、hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2水平均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗组均优于对照组(P＜0.05);治疗组的不良反应发生率为8.7％(4/46),优于对照组的13.0％(6/46)(P＜0.05).结论:扶正养心合剂联合西药治疗HFmrEF,能够有效改善患者心衰症状,降低炎性因子水平,促进心功能恢复,提升运动耐量,且临床安全性高.
目的:观察血府逐瘀汤联合刺络放血疗法对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的影响.方法:选取2022年5月-2023年3月广州市红十字会医院中医科收治的PHN患者104例,随机分为观察组和对照组各52例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀汤联合刺络放血治疗.经治14 d后,比较两组患者临床疗效,血清P物质(SP)、白介素-6(IL-6)水平,疼痛视觉模拟评分(VAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,以及不良反应发生情况.结果:观察组临床总有效率为96.15％(50/52),高于对照组的84.62％(44/52),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组SP、IL-6,以及VAS、DLQI、PSQI评分、不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤联合刺络放血治疗PHN,可通过抑制炎症因子释放,促进疼痛介质排出,改善局部血液循环,提高新陈代谢和机体免疫力,从而减轻疼痛,改善生活和睡眠质量,临床疗效良好,值得推广.
目的:观察脑出血术后患者实施中医综合护理的临床价值.方法:选取2020年6月-2022年4月南阳医学高等专科学校第三附属医院住院部收治的80例脑出血术后患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予中医综合护理,观察两组不同护理方式对脑出血术后患者的影响.结果:经治后,观察组患者上、下肢运动功能评分高于对照组(P＜0.05),平衡功能和日常生活能力评分高于对照组(P＜0.05),心理功能评分低于对照组(P＜0.05),大便性状、排便间隔恢复正常时间、便秘症状积分均低于对照组(P＜0.05).结论:对脑出血术后患者实施中医综合护理,能有效改善患者肢体、心理功能,提高日常生活能力和自主神经功能.
曾英坚教授基于六经开阖枢理论探析免疫性血小板减少症病因病机,认为太阴不开为本,少阴不枢为根,痰湿瘀血为标;枢之少阴,开之太阴,处以四逆散;标本兼顾,调气和血,并规律复检,可获得良好效果.
郑翔主任医师认为慢性萎缩性胃炎属于中医"痞满病"等范畴,病机以本虚标实为主,多种病理因素可导致胃阴亏虚.治疗上强调脾胃应分而治之,治宜滋肾养胃,养阴和胃,方选香砂养胃汤加减.
任顺平教授认为胃食管反流病以气机逆乱、升降失常为主要特点,与黄元御一气周流的核心理论中土为枢,四象如轮,气机周流不息的原理相同,故在此基础上提出从"肝-胃""胆-胃"角度论治胃食管反流病,并以调节气机升降为用药法度,结合患者情志、饮食、体质等具体情况辨证施治,疗效显著.
皮肤屏障功能的失调会诱发或加重银屑病、特异性皮炎等慢性炎症皮肤疾病,卫气、营气、脾胃气血生化、升清降浊等失常都会影响皮肤的屏障功能.中医认为,皮肤疾病多与营卫相关,而营卫二气来源于脾胃所运化的水谷精微,脾胃能通过营卫之气的升降出入,实现对营卫的调节和控制.营卫通调正常,则气血调和,脏腑功能健全.反之,营卫不畅、气血失调、脏腑功能紊乱等均可导致皮肤疾病发生.因此可通过健脾胃、和营卫修复皮肤屏障功能,治疗皮肤疾病.
文章通过疏理《伤寒杂病论》"烦"与"不寐"的相关条文,总结出心烦不寐之病因病机,并以八纲辨证为基础,分为虚证、实证、虚实夹杂证.治疗以"调和阴阳"为原则,清热、滋阴清虚热、养阴泻火热为主要治法达到除烦安神之效,为临床辨证施治心烦不寐提供借鉴.
目的:运用数据挖掘技术分析杨小军教授治疗便秘型肠易激综合征的用药规律.方法:收集2019年7月-2022年7月杨小军教授诊治的便秘型肠易激综合征验案,运用Office Excel 2010建立数据库,分析年龄、性别、证型的分布特点,绘制中药药性、药味、归经的雷达图,运用SPSS Molder 18.0的Aprio-ri算法进行关联规则分析,运用SPSS 25.0对高频药物进行系统聚类,得出核心药组.结果:本研究共纳入344首处方,涉及中药185味,药物归类以理气药、补虚药、化痰止咳平喘药为主,涉及的中药药性以温、平、微寒为主,药味以辛、甘、苦为主,主要归脾经、肺经、肝经、胃经.核心药物包括火麻仁、郁李仁、白芍、枳实、柴胡、川芎、薄荷、当归、玫瑰花、香附等.结论:杨小军教授治疗便秘型肠易激综合征注重燮理脏腑气机,综合运用调肝解郁、宣肺化痰、健脾和胃、增液润肠等治法.
文章基于《伤寒杂病论》六经及脏腑辨证,活用经方,对银屑病按不同分型进行辨证论治,用麻杏石甘汤治疗寻常型银屑病,麻黄连翘赤小豆汤治疗红皮型银屑病,桂枝芍药知母汤治疗关节型银屑病,大青龙汤治疗脓疱型银屑病,辨病与辨证相结合,随症加减,疗效显著,为经方辨治银屑病提供思路.
目的:观察双四汤加味联合足三里隔姜灸治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法:将90例糖尿病胃轻瘫脾虚肝郁证患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组给予枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组在对照组基础上给予双四汤(四君子汤+四逆散)加味联合足三里隔姜灸治疗.经治2周后,观察两组患者临床疗效、各时段胃排空率、中医证候积分.结果:治疗组总有效率为95.5％(43/45),优于对照组的64.4％(29/45),差异具有统计学意义(P＜0.05);各时段胃排空率及中医证候积分治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:双四汤加味联合足三里隔姜灸治疗能有效减轻糖尿病胃轻瘫患者的临床症状,提高胃排空能力.
目的:通过数据挖掘技术对温病学派代表医家治疗瘟疫用药规律进行探析,以期指导临床.方法:检索温病学派医家有关治疗瘟疫的文献资料,构建方药数据库,利用Microsoft Excel 2010进行频次分析,通过IBM SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 25.0软件对处方药物进行数据分析.结果:共纳入169首中药处方,涉及中药199味,分为21大类.高频药物为甘草、当归、生地黄、黄芩、连翘、人参、知母等,归肺、脾、胃经居多,药性以寒性、温性为主,药味多为甘、苦、辛,其中以补虚药、清热药、解表药为主.关联规则分析得到二项关联组合36项,关联网络图显示知母、石膏、人参、当归、黄芩、大枣、甘草之间关系最密切.系统聚类共得到6组药物聚类组合.结论:通过对温病学派代表医家治疗瘟疫有关文献资料的数据挖掘,阐明了治疗瘟疫的用药基本规律,为瘟疫的临床治疗提供了新的方法和思路.
