气传性变应原特异性 IgE 在慢性鼻-鼻窦炎中的作用研究

目的：探讨气传性变应原特异性 IgE 在慢性鼻‐鼻窦炎（CRS）炎性反应过程中的作用。方法选取本院 CRS 患者66例作为研究对象，其中慢性鼻‐鼻窦炎不伴鼻息肉（CRSsNP）32例，慢性鼻‐鼻窦炎伴有鼻息肉（CRSwNP）患者34例。血清中7种气传性变应原特异性 IgE 阳性情况并了解其哮喘病史，并与健康个体（42例）和变应性鼻炎（AR）患者（43例）进行比较分析。结果（1）户尘螨、蟑螂及真菌的变应原特异性 IgE 阳性率相对较高；（2）户尘螨、狗、真菌、树木变应原的特异性 IgE 的阳性率及总阳性率在健康对照组、CRS 组及 AR 组中差异有统计学意义（P户尘螨＝0．000、P狗＝0．034、P真菌＝0．031、P树木＝0．020、P总阳性率＝0．000，P＜0．05）；（3）户尘螨的变应原特异性 IgE 阳性率及总阳性率在健康对照组、CRS 组与 AR 组中逐次增加（P＜0．05）；（4）健康对照组、CRS 组与AR 组的多重致敏模式差异，其多重致敏比例逐次增加（P＜0．05）；（5）健康对照组、CRS 组与 AR 组自报哮喘病史比例逐次增加（P＜0．05）；（6）CRSsNP 组与 CRSwNP 组相比较，各变应原的特异性 IgE 阳性率及总阳性率、多重致敏模式及哮喘自报哮喘病史的比例差异均无统计学意义（P户尘螨＝0．957、P猫＝0．726、P狗＝0．811、P蟑螂＝0．459、P真菌＝9．3、P杂草＝0．475、P树木＝0．957、P总阳性率＝0．652、P多重致敏＝0．717、P自报哮喘＝0．134，P＞0．05）。结论户尘螨是 CRS 患者最主要的变应原；变应原致敏及特异性 IgE 与 CRS 存在相关性，但与 CRSsNP 与 CRSwNP 的表型差异无关，CRS 的变应性炎性反应与 AR 具有相似性。