尊敬的读者/作者: 《检验医学与临床》创刊于2004年,由重庆市卫生健康委员会主管,重庆市卫生健康统计信息中心和重庆市临床检验中心主办.近年来,期刊复合影响因子、即年指标、学科影响指标、H指数等学术指标稳步提升,被评为RCCSE中国核心学术期刊(A),同时被中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊数据库、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC),以及美国《化学文摘(CA)》、美国《剑桥科学文摘(CS)》、美国《乌利希期刊指南(UPD)》、波兰《哥白尼索引(IC)》等国内外数据库收录.
目的 应用目标群体指数(TGI指数)分析医院各病区使用移动护理工作站手持护理设备(PDA)采样情况.方法 从临床实验室信息系统中获取2021年11月1日至2022年1月31日该院157192例样本的采集信息,计算各病区使用移动护理工作站PDA采样的TGI指数,分析各病区3个月内TGI指数的动态变化,评估各病区PDA的使用情况.结果 在试用的3个月内,移动护理工作站PDA采样的总体使用率为54.40％;分析TGI指数可知,骨一科病区、胃肠外科病区、肝胆外科病区使用程度较高(TGI指数>140),使用情况稳定;老年病病区、疼痛科病区、心理医学科病区、新生儿科病区、眼科病区、康复科病区、新生儿重症监护病区、胸甲乳外科病区、口腔颌面外科病区每月使用情况差异较大.TGI指数准确地描绘了不同病区、不同工作日之间移动护理工作站PDA的使用全貌.结论 利用TGI指数可有效地描绘各病区使用移动护理工作站PDA采样情况,有利于临床实验室推行检验前样本的质量管理.
目的 通过分析手外伤缝合术后感染的病原菌分布,总结大芬戈尔德菌、嗜水气单胞菌、大肠埃希菌感染的临床特点及治疗转归.方法 回顾性分析1例因手部创伤行骨折固定和伤口缝合术后,大芬戈尔德菌及嗜水气单胞菌、大肠埃希菌感染的临床资料,并查阅相关文献进行分析.结果 患者在手部创伤后出现了感染症状,伤口分泌物细菌培养结果为大芬戈尔德菌、嗜水气单胞菌和大肠埃希菌.患者接受了联合使用敏感抗菌药物治疗,并进行了手术和皮瓣移植等治疗措施.治疗半月余后,患者的伤口干燥无渗出,治疗效果良好并成功出院.结论 临床应充分认识到厌氧菌合并需氧菌混合感染的临床意义.医院启动多学科密切配合,才能共同促进临床个案的成功经验被推广和探索.
目的 探讨表观弥散系数(ADC)联合脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)诊断缺血性脑卒中伴血管性痴呆的临床价值.方法 选取2021年10月至2022年10月神木市医院收治的120例缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据患者卒中后是否发生血管性痴呆将其分为痴呆组(39例)和未痴呆组(81例).比较两组血清Lp-PLA2水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分;患者接受头颅磁共振成像检查,检测大脑海马区、半卵圆中心、额叶前部、额叶后部等区域的ADC;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Lp-PLA2单独及联合脑组织ADC诊断缺血性脑卒中伴血管性痴呆的效能.结果 痴呆组Lp-PLA2水平高于未痴呆组,MoCA和MMSE评分低于未痴呆组,差异均有统计学意义(P<0.05);痴呆组海马区、半卵圆中心、额叶前部、额叶后部的ADC低于未痴呆组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果发现,血清Lp-PLA2、海马区ADC、半卵圆中心ADC、额叶前部ADC、额叶后部ADC单独检测缺血性脑卒中伴血管性痴呆的曲线下面积(AUC)分别为0.893、0.843、0.851、0.803、0.821,5项指标联合检测的AUC为0.920.结论 血清Lp-PLA2和脑组织ADC联合诊断缺血性脑卒中伴血管性痴呆有较好的临床价值,二者联合有利于进一步提高诊断效能,具有推广价值.
目的 分析circ_0008039对乳腺癌细胞自噬、增殖、细胞周期的影响及其机制.方法 选取2018年1月至2019年10月西北妇女儿童医院诊治的30例乳腺癌患者作为研究对象,收集其乳腺癌组织和癌旁组织进行检测.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测乳腺癌组织、癌旁组织中circ_0008039及微小RNA(miR)-1287-5p表达水平.体外培养健康人乳腺上皮细胞(MCF-10A)与乳腺癌细胞系(SKBR3、BT474、MCF-7、BT-20),分别将si-NC、si-circ_0008039、si-circ_0008039、anti-miR-NC、si-circ_0008039与anti-miR-1287-5p转染至BT-20细胞,按照转染方式的不同分为si-NC组、si-circ_0008039组、si-circ_0008039+anti-miR-NC组及si-circ_0008039+anti-miR-1287-5p组.采用qRT-PCR检测各组细胞中circ_0008039、miR-1287-5p表达水平;采用CCK-8法检测细胞增殖、吸光度(A),采用流式细胞仪检测细胞周期,采用双荧光素酶报告实验检测circ_0008039与miR-1287-5p的靶向关系,采用 Western blotting法检测微管相关蛋白轻链3B(LC3B)、Beclin-1、p21、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)蛋白表达水平.结果 乳腺癌组织的circ_0008039表达水平高于癌旁组织,miR-1287-5p表达水平低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05).乳腺癌SKBR3、BT474、MCF-7、BT-20细胞中circ_0008039的表达水平高于 MCF-10A细胞,差异均有统计学意义(P<0.05).敲低circ_0008039后,si-circ_0008039组A、CyclinD1蛋白表达水平低于si-NC组,LC3B、Beclin-1、p21蛋白表达水平高于si-NC组,差异均有统计学意义(P<0.05).si-circ_0008039组G0/G1期细胞比值大于si-NC组(P<0.05).miR-1287-5p组 WT-circ_0008039载体的荧光素酶活性低于miR-NC组(P<0.05).下调miR-1287-5p表达水平后,si-circ_0008039+anti-miR-1287-5p组的miR-1287-5p水平、G0/G1期细胞比值、LC3B、Beclin-1、p21蛋白水平低于si-circ_0008039+anti-miR-NC组,si-circ_0008039+anti-miR-1287-5p组的A、S期细胞比例、CyclinD1蛋白水平高于si-circ_0008039+anti-miR-NC组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 敲低circ_0008039可通过上调miR-1287-5p诱导乳腺癌细胞周期阻滞,抑制细胞增殖并促进细胞自噬.
目的 探讨高荧光细胞(HFC)联合癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)检测在恶性胸腔积液(MPE)实验室诊断中的价值.方法 选取2021年5月至2023年5月在该院就诊的胸腔积液患者241例作为研究对象.根据胸膜活检或胸腔积液病理检查结果分为MPE组(119例)和非 MPE组(122例).检测胸腔积液中高荧光细胞百分比(HFC%)和绝对值(HFC#)、癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价四项指标单独及联合检测诊断 MPE的曲线下面积(AUC)、特异度和灵敏度.结果 MPE组HFC#、HFC%、CEA和LDH水平均明显高于非 MPE组,差异均有统计学意义(P<0.01).HFC#、HFC%、CEA和LDH单项检测对 MPE诊断的AUC分别为0.820、0.694、0.838、0.712;CEA+ LDH、CEA+HFC#和3者联合检测诊断的AUC分别为0.880、0.918、0.919.3者联合检测的诊断效能明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).腺癌与鳞癌 HFC#、CEA和LDH比较,差异无统计学意义(P>0.05);鳞癌患者HFC%水平明显低于腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HFC检测有助于鉴别胸腔积液的良、恶性,与CEA、LDH联合检测,可以提高单项实验室指标的诊断效能.
成人隐匿性自身免疫糖尿病是一种进展缓慢的器官特异性自身免疫疾病,由免疫系统攻击自身胰岛B细胞所致.该疾病早期有1型糖尿病的自身抗体谱,可不依赖胰岛素治疗,故极易被误诊为2型糖尿病,后期发展为胰岛素依赖.目前临床对该病的诊疗仅提出专家共识,尚无权威性指南.该文从其流行病学、发病机制、临床特征、诊断标准及治疗等方面进行综述,以期为该病的临床诊疗提供理论依据.
目的 研究新生儿高胆红素血症对心肌酶的影响.方法 选择2021年1月至2022年12月都江堰首嘉医院和西部战区空军医院出生的高胆红素血症新生儿55例作为研究对象,根据病情严重程度分为重度黄疸组(25例)、轻度黄疸组(30例).另选择同期出生的30例正常新生儿作为对照组.检测3组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平.检测轻度、重度黄疸组治疗后5 d CK、CKMB、LDH和cTnI水平.结果 轻度、重度黄疸组CK、CKMB、LDH和cTnI水平均明显高于对照组,但轻度黄疸组低于重度黄疸组,差异均有统计学意义(P<0.05).轻度、重度黄疸组患儿经蓝光和保护心肌治疗5 d后,血清总胆红素均降至221 μmol/L以下,且CK、CKMB、LDH和cTnI水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿CK、CKMB基本降至正常范围,差异无统计学意义(P>0.05),但轻度黄疸组LDH和cTnI水平降低程度比重度黄疸组更明显,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿高胆红素血症可以导致心肌细胞的损伤,早期、及时进行蓝光和保护心肌治疗能够有助于受损心肌细胞的康复.
目的 分析单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)和同型半胱氨酸(Hcy)与急性缺血性脑卒中的相关性.方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月芜湖市中医医院脑病科收治的急性缺血性脑卒中患者164例作为研究组,另选取同期健康体检者136例作为对照组.收集患者的各项实验室检查结果,根据血生化检查结果计算MHR.采用多因素Logistic回归进行急性缺血性脑卒中的危险因素分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MHR及Hcy与急性缺血性脑卒中发生的关系和预测价值.结果 研究组年龄、男性、MHR、Hcy、白细胞计数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,MHR>0.28、Hcy>10.01 μmol/L、LDL-C>3.09 mmol/L、年龄较大是罹患急性缺血性脑卒中的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析发现,Hcy与 MHR 2项联合预测急性缺血性脑卒中的ROC曲线下面积(AUC)为0.775,高于Hcy、MHR单独预测急性缺血性脑卒中的AUC为0.585、0.740.结论 高水平MHR和Hcy是急性缺血性脑卒中患者发病的独立危险因素,且与疾病的发生发展有一定的相关性.
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平与病情严重程度的相关性.方法 选取该院2022年1月至2023年2月收治的AIS患者110例作为观察组,另选取该院同期健康体检者59例作为对照组,比较观察组和对照组白细胞计数(WBC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、血清GFAP与Hcy水平;根据美国国立卫生院研究卒中量表(NIHSS)评分将110例AIS患者分为轻型组(73例)、中型组(32例)和重型组(5例),比较轻型组、中型组、重型组及不同住院时间患者的血清GFAP和 Hcy水平,采用Spearman相关分析GFAP、Hcy与AIS患者NIHSS评分、住院总时间及 WBC的相关性;构建受试者工作特征(ROC)曲线分析GFAP、Hcy单独及2项指标联合检测AIS的诊断价值.结果 观察组患者的TC水平、WBC高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清GFAP、Hcy水平高于对照组(P<0.05);中型组患者GFAP、Hcy水平高于轻型组,重型组高于中型组和轻型组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院时间在8～14 d患者的GFAP水平高于住院时间<8 d的患者,住院时间>14 d患者的GFAP水平高于住院时间<8 d的患者,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析结果显示,血清GFAP与Hcy呈正相关(r=0.253,P=0.001),GFAP水平与NIHSS评分、住院时间、WBC均呈现正相关(r=0.238、0.300、0.226,P<0.05),Hcy水平与NIHSS评分、WBC呈正相关(r=0.342、0.274,P<0.05).ROC曲线分析结果显示,GFAP、Hcy单独用于诊断AIS的 AUC分别为0.816、0.712,二者联合检测的 AUC为0.857.结论 AIS患者血清GFAP、Hcy水平均显著升高,且与AIS患者病情严重程度呈正相关,可用作临床AIS早期检测和评估病情严重程度的有效指标,具有一定临床参考价值.
目的 分析支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合乙酰半胱氨酸治疗新生儿重症肺炎的疗效.方法 选取2019年3月至2023年3月该院收治的82例新生儿重症肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组41例.对照组采用BAL治疗,研究组采用BAL联合乙酰半胱氨酸治疗.比较两组临床疗效、治疗前后症状消失时间、住院时间、治疗前后气道峰压(PIP)、肺顺应性(Cst)、气道阻力(Raw)、血清炎症免疫指标[白细胞介素(IL)-4、免疫球蛋白(Ig)G、IL-6、IgA]、不良反应发生情况.结果 研究组临床总有效率(87.80%)高于对照组(68.29%),差异有统计学意义(χ2=4.555,P=0.032).研究组治疗后咳嗽、发热、肺部湿啰音等症状消失时间及住院时间均短于对照组,Raw、PIP、IL-6、IL-4均低于对照组,Cst、IgG、IgA均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应总发生率(17.08%)与对照组(19.52%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.081,P=0.775).结论 BAL联合乙酰半胱氨酸治疗方案疗效确切,可有效改善肺功能、疏通气道,降低炎症因子表达水平,增强呼吸道免疫功能,促进病情转归.
目的 探讨基于药物基因组学选药和基于循证医学选药对难治性抑郁症的疗效及安全性的差异.方法 选取2021年12月至2022年11月于郴州市第一人民医院就诊的难治性抑郁症患者112例作为研究对象,采用随机数字表法分为基因导向选择抗抑郁药组(观察组,52例)与循证医学导向选择抗抑郁药组(对照组,60例).观察组用采样刷无创采集口腔黏膜上皮细胞进行抗抑郁药物基因检测.对照组由指定医生根据《中国抑郁障碍防治指南2017年修订版》选择药物.使用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)在基线时及治疗后第4、8周末进行两组抗抑郁治疗疗效评估.使用治疗中需处理的抗抑郁药物不良反应量表在治疗后第4、8周末评定两组不良反应.结果 治疗8周后两组有效率比较,差异无统计学意义(χ2=0.218,P=0.897).两组治疗后第4、8周末HAMD-17减分率观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).重复测量方差分析结果显示,两组HAMD-17评分存在时间效应及交互效应(P<0.05).与基线时相比,治疗后第4、8周末两组HAMD-17评分均降低,且治疗后第8周末低于治疗后第4周末,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组基线时、治疗后第4周末、治疗后第8周末均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基因导向选择抗抑郁药在降低HAMD-17评分及减少药物不良反应方面优于循证导向选择抗抑郁药.
目的 探讨老年非小细胞肺癌应用抗瘤增效方辅助化疗治疗的价值.方法 选取2020年5月至2021年5月宝鸡市中心医院收治的老年非小细胞肺癌患者140例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用常规化疗治疗,观察组在对照组的基础上联合抗瘤增效方治疗.比较两组患者的总有效率、生存期及不良反应.结果 观察组总有效率(71.4%)虽高于对照组的65.7%,但差异无统计学意义(χ2= 0.530,P=0.467).治疗后随访结果显示,观察组中位生存期(18个月)高于对照组的16个月,差异有统计学意义(χ2=12.135,P<0.05).治疗后对照组血红蛋白减少、血细胞减少及呕吐恶心等不良反应发生率虽均低于观察组,但差异无统计学意义(χ2=0.112,P=0.739).结论 抗瘤增效方辅助常规化疗治疗非小细胞肺癌可有效提高患者临床疗效,改善患者中位生存期,且不良反应没有显著增加,值得临床参考.
高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)的致病性强且携带多种毒力基因,常导致严重的社区获得性感染,以及合并眼内炎、败血症等其他部位的迁徙性感染.虽然传统观点认为hvKP对抗菌药物的灵敏度高,但近年来陆续发现了对碳青霉烯类抗菌药物耐药的hvKP(CR-hvKP),高毒力与高耐药的CR-hvKP给临床治疗带来了极大挑战.本文综述了CR-hvKP的流行现状、毒力影响因素及耐药播散机制的研究现状,以期为CR-hvKP的防治提供理论依据.
目的 评估新型树脂BacT/Alert聚合物吸附珠血培养瓶(Bact/Alert APB需氧瓶,简称需氧瓶Bio-FA plus;Bact/Alert APB厌氧瓶,简称厌氧瓶Bio-FN plus)的抗菌药物吸附能力.方法 采用体外模拟实验比较新型树脂BacT/Alert聚合物吸附珠血培养瓶(需氧瓶Bio-FA plus;厌氧瓶Bio-FN plus)和不含抗菌药物中和物质的BacT/Alert标准需氧瓶(简称需氧瓶Bio-SA)的阳性检出率和检出时间.抽取标准需氧瓶Bio-SA、新型树脂需氧瓶Bio-FA plus和厌氧瓶Bio-FN plus随机分为对照组和实验组,实验组血培养瓶接种磷酸缓冲盐溶液(PBS)和一定浓度的标准菌株菌悬液;对照组接种PBS、一定浓度的标准菌株菌悬液和一定浓度的临床常用抗菌药物溶液(头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素、头孢唑啉、哌拉西林/他唑巴坦、米卡芬净、亚胺培南),记录并比较各组血培养瓶5 d内的阳性检出率及检出时间.结果 实验组新型树脂需氧瓶Bio-FA plus的检出率为83.33%,厌氧瓶Bio-FN plus的检出率为100.00%,与标准需氧瓶Bio-SA检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组新型树脂需氧瓶Bio-FA plus对头孢唑啉和哌拉西林/他唑巴坦的检出时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),实验组新型树脂需氧瓶Bio-FA plus对头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素、米卡芬净的检出时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),差值按照从小到大的顺序分别是头孢哌酮/舒巴坦<万古霉素<米卡芬净,其对亚胺培南5 d内均未报阳.实验组新型树脂厌氧瓶Bio-FN plus对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南的检出时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组新型树脂厌氧瓶Bio-FN plus对万古霉素和头孢唑啉的检出时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),差值分别为0.72 h和0.96 h.结论 新型树脂BacT/Alert血培养瓶对所测试的抗菌药物具有较强的吸附能力,较需氧瓶Bio-SA提高了细菌检出率,临床可在考虑成本和抗菌药物使用等情况选择合适的血培养瓶.
目的 探讨菊粉型益生元对2型糖尿病(T2DM)患者免疫细胞及炎症状态的调理效果.方法 选取该院内分泌科住院的T2DM患者59例作为研究对象,根据患者入院顺序结合患者接受口服菊粉型益生元治疗的意愿分为观察组(24例)和对照组(35例).对照组按照指南进行规范诊断和治疗,观察组由营养师根据患者病情及饮食习惯制订个性化营养治疗方案,并口服菊粉型益生元,分析两组患者糖脂代谢、营养免疫状态及炎症因子的变化.结果 两组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、甘油三酯水平与治疗前比较均明显下降,同时高密度脂蛋白胆固醇水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05).对照组常规治疗后的前清蛋白(PALB)水平高于治疗前,差异有统计学意义(t=6.02,P<0.05).观察组经过菊粉型益生元干预治疗后PALB水平、T淋巴细胞亚群(CD3+ T淋巴细胞、CD3+CD4+ T淋巴细胞和CD3+CD8+ T淋巴细胞)绝对值计数、清蛋白水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6水平明显均低于同组治疗前,且观察组hs-CRP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 菊粉型益生元可以调节T2DM患者的糖脂代谢、免疫细胞及炎症因子水平,值得临床进一步推广使用.
目的 为临床医生了解和诊断罕见表型T幼稚淋巴细胞白血病提供参考依据.方法 纳入1例罕见表型T幼稚淋巴细胞白血病,分析患者的临床病史、实验室检查结果及鉴别诊断,制订罕见表型T幼稚淋巴细胞白血病的诊断思路.结果 患者全身多部位淋巴结肿大、肝脾肿大;外周血提示白细胞计数为101.8×109/L,淋巴细胞计数为81.9×109L;骨髓细胞形态学查见异常淋巴细胞约88.5%;骨髓流式细胞术检测和肝脏穿刺病理结果均查见CD4阴性/CD8弱阳性(CD4-/CD8dim)异常幼稚T淋巴细胞.综合分析支持CD4-/CD8dim 的罕见表型T幼稚淋巴细胞白血病诊断.结论 认识和了解罕见表型白血病的特征,有利于临床医生更高效、准确的诊断.
目的 探讨免疫相关性全血细胞减少症(IRP)患者的临床特点、诊断及鉴别诊断要点、治疗策略,提高对IRP的认识.方法 回顾性分析重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心2021年9月收治的1例的IRP患者的临床资料,并进行相关文献复习.结果 患者为69岁男性,因全身乏力,食欲不振伴发热1周,伴嗜睡、下肢活动障碍、血尿2 d入院.因患者出现发热、脾大、血细胞减少、骨髓细胞形态学检查结果显示噬血细胞、血清铁蛋白水平增高,可溶性CD25水平增高,初步考虑噬血细胞综合征(HLH).经过全面的相关检查及小剂量激素治疗有效,排除HLH,最终确诊IRP.后在本院治疗并随访7个月,患者症状明显好转,血常规检查结果基本恢复正常.结论 IRP患者临床表现多样,易被误诊.IRP患者骨髓涂片可以出现噬血现象及病态造血,需要与HLH、骨髓增生异常综合征及其他骨髓衰竭性疾病进行鉴别区分,并且IRP患者对皮质类固醇和免疫球蛋白反应良好,其可被用于诊断性治疗.
目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)-生长停滞特异性转录5(GAS5)竞争性结合微小RNA-10(miR-10)调控人子宫颈鳞癌(SiHa)细胞的增殖、迁移及侵袭能力的影响.方法 选取2021年1月至2022年1月在河北省唐山中心医院接受手术治疗的48例宫颈癌手术患者作为研究对象,提取所有研究对象的肿瘤样本和癌旁正常组织样本中的SiHa细胞,按照转染方式的不同将培养的SiHa细胞分为对照组、GAS5组、miR-10组、血小板反应蛋白(THBS)2组、GAS5+miR-10组和GAS5+miR-10+THBS2组.检测lncRNA-GAS5、miR-10和THBS2在其肿瘤样本和癌旁正常组织样本中的表达水平;采用Starbase、TargetScan数据库预测lncRNA-GAS5和miR-10及miR-10和THBS2的结合位点;检测转染lncRNA-GAS5和THBS2后SiHa细胞的吸光度(A)及侵袭细胞数.结果 宫颈癌组织的miR-10 表达水平高于癌旁正常组织,而宫颈癌组织的ln-cRNA-GAS5、THBS2表达水平低于癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P<0.05).将lncRNA-GAS5过表达质粒转染进SiHa细胞后,lncRNA-GAS5 组miR-10表达水平较对照组明显升高(P<0.05).转染miR-10后,miR-10组SiHa细胞中的miR-10表达水平比转染前高(P<0.05).lncRNA-GAS5的3'-UTR有miR-10的结合位点,miR-10在THBS2的3'-UTR上具有潜在的结合位点.相比对照组,miR-10组PMIR-GAS5-WT及PMIR-THBS2-WT野生型质粒荧光素酶活性明显降低(P<0.05).相比对照组,GAS5组和THBS2组Si-Ha细胞的A及侵袭细胞数降低,而miR-10组SiHa细胞的A及侵袭细胞数升高,差异均有统计学意义(P<0.05);相比miR-10组,GAS5+miR-10组SiHa细胞的A和细胞迁移细胞数降低,差异均有统计学意义(P<0.05);相比GAS5+miR-10组,GAS5+miR-10+THBS2组SiHa细胞的A和细胞迁移细胞数降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 lncRNA-GAS5能通过抑制miR-10上调THBS2的表达水平从而抑制宫颈癌细胞的生物学行为.
目的 探讨MTHFR(C677T)基因多态性和同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死患者静脉血栓形成的相关性.方法 回顾性分析2020年11月至2021年10月该院收治的334例急性脑梗死患者作为脑梗死组,另选取同期在该院体检中心就诊的100例健康体检者作为健康组.脑梗死组患者根据是否发生静脉血栓分为血栓组(80例)和非血栓组(254例).检测所有研究对象 MTHFR(C677T)基因型及Hcy水平,比较脑梗死组和健康组的MTHFR(C677T)基因型和等位基因频率,比较血栓组和非血栓组的 MTHFR(C677T)基因型和基因频率、临床资料、携带不同MTHFR(C677T)基因型患者的Hcy水平.采用二元Logistic回归分析急性脑梗死患者静脉血栓形成的危险因素.结果 脑梗死组MTHFR(C677T)基因的TT基因型与T等位基因频率高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05).血栓组 MTHFR(C677T)CT基因型、TT基因型和T等位基因频率高于非血栓组,差异均有统计学意义(P<0.05);血栓组和非血栓组年龄、吸烟情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).血栓组与非血栓组携带MTHFR(CT77T)基因TT基因型患者的Hcy水平高于CT和CC基因型,且CT基因型高于CC基因型,差异均有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,携带MTHFR(CT77T)基因TT基因型、Hcy≥15μmol/L是急性脑梗死患者静脉血栓形成的危险因素(P<0.05).结论 MTHFR(C677T)基因多态性会对Hcy水平产生影响,从而引发急性脑梗死患者形成静脉血栓,在临床中应对携带MTHFR(C677T)基因TT基因型的急性脑梗患者给予关注,预防静脉血栓的形成.
