中医骨伤科学是一门理论和实践并重的科学,对临床医师的理论水平与实践技能要求较高 [1],而目前国内临床带教工作多采用灌输式的 LBL 教学模式,学生过分依赖于老师的讲解,缺乏主动发现问题、探索答案、追求真理的积极性,多数情况下被临床问题推之向前,而非主动探索,不能达到良好的求学目的.临床带教老师多采用"填鸭式"的教学模式,而非设置问题让学生主动探索,这在主观上造成了学生消极被动.现实中医学生本科阶段前四年主要学习理论知识,极少有临床实践机会,而第五学年临床实践期间,大多数医学生专注于考研,真正投入临床实习的时间极少,造成了大多数学生理论考试成绩优异,而临床经验不足,在规培期间呈现"高分低能"现象,面对患者及临床实际问题时不知所措,给临床工作带来很大不便 [2].而且中医骨伤专业规培医师多来自全国不同的院校,全国各个学校培养学生的方式也有很大的区别,造成学生的理论基础和临床实践能力参差不齐,许多规培医师一旦踏入临床,就会发现难以胜任工作 [3].
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