The combination of ELF (etoposide, 5-fluorouracil, leucovorin) for metastatic gastric cancer is used since 1980-ies, but until recently, is also often used in modern chemotherapy of metastatic gastric cancer. In the modern arsenal of anticancer combinations for the treatment of metastatic gastric cancer there is a number of new modes with the incorporation of docetaxel, irinotecan, oxaliplatin and place of the combination of ELF in anticancer chemotherapy of gastric cancer is unclear. In our study, we analyzed 60 histories of patients of the departments of clinical pharmacology and chemotherapy. We studied immediate and long-term results of treatment with a combination of ELF for their own group of patients. All patients were treated 344 therapeutic cycles of chemotherapy, median courses was 6 (1–6). Treatment failed to gain control over the symptoms of the disease failed in 23 (38,3%) patients. As a result of chemotherapy, 8 patients (13.3%) showed partial tumor response. 40 patients noted stabilization of the process (66.6%). For immediate results – the median overall survival was 8.4 months. Given the low toxicity, a high percentage of the disease control and control of clinical symptoms of the disease treatment has every right to exist and use in clinical practice as an induction first-line chemotherapy of metastatic gastric cancer.

An analytical procedure has been developed for determining gemcitabine, the new drug with a broad spectrum of antitumor activity, in the human plasma. The sample preparation for the drag assay involves the precipitation of plasma proteins with a mixture of acetonitrile and methanol (9:1), followed by the acidification with glacial acetic acid. The resulting supernatant is evaporated to dryness at 42°C under vacuum and the residue is dissolved in a mobile phase consisting of acetate buffer (pH 5.0) and acetonitrile (97.5:2.5). Then, HPLC was carried out using reverse-phase column eluted under isocratic conditions. The UV detection of gemcitabine is performed at 282 nm. The limit of quantitation for gemcitabine was 1 μg/ml. This procedure can be used to obtain pharmacokinetic data for gemcitabine in patients with pancreatic cancer treated according to a modified long-term intravenous infusion protocol.

A method for estimating the antitumor agent gemcitabine in plasma by isocratic HPLC was developed. Sample preparation consisted of precipitating proteins with a mixture of acetonitrile and methanol (9:1) with subsequent acidification of the extract with glacial acetic acid. Supernatants were then evaporated to dryness in a rotary vacuum evaporator at 42°C. The dry residue was dissolved in the mobile phase, which consisted of a mixture of acetate buffer pH 5.0 and acetonitrile (97.5:2.5). UV detection of gemcitabine was performed at 282 nm. The detection limit for this compound was 1 µg/ml. This method can be used to study the pharmacokinetic characteristics of the agent within the frameworks of the protocol “Studies of dose-dependent regimes of long-term infusions of gemcitabine in patients with local and disseminated pancreas cancer.”

Presented the case of complex examination of a patient with pancreatic cancer using a bioimpedance method for assessing the nutritional status before and aft er surgical treatment. Provided the literature data related to this problem. Th e presented clinical case demonstrates the features of correction of the nutritional status of a patient with conditionally resectable pancreatic cancer in conditions of cholestasis, severe external pancreatic insuffi ciency and pancreatogenic diabetes mellitus on the background of constitutional obesity.

Цель исследования: изучение спектра и выраженности токсичности противоопухолевого препарата гемцитабина (гемзара).В исследование были включены пациенты с диссеминированным раком поджелудочной железы, легкого, яичников, имеющие гистологическую верификацию диагноза с относительно удовлетворительной деятельностью жизненно важных органов и систем организма.Выводы - гемцитабин является эффективным противоопухолевым препаратом, обладающим удовлетворительным токсическим профилем как в монотерапии, так и в сочетании с другими противоопухолевыми агентами.

Рак толстой кишки (РТК) - актуальная проблема из-за высокой заболеваемости и значительной смертности. В настоящем исследовании мы оцениваем два современных режима терапии диссеминированного колоректального рака в сравнении со стандартной схемой Мейо. Выводы: 1. Полученные результаты свидетельствуют об эффективности изученных режимов химиотерапии и позволяют рекомендовать их для лечения диссеминированного колоректального рака. 2. Высокая эффективность, длительная выживаемость и умеренная токсичность режима с включением препарата Томудекс и еженедельных суточных инфузий высоких доз 5-фторураиила позволяют рекомендовать его широкое использование в качестве первой линии химиотерапии диссеминированного колоректального рака. Применение томудекса и комбинаций на его основе представляет большой интерес в химиотерапии распространенного колоректального рака и требует его дальнейшего изучения. 3. Изучение токсичности болюсных введений и длительных инфузий 5-фторурацила на примере изученных комбинаций химиопрепаратов показало, что гематологическая и гастроинтестинальная токсичность режимов с суточными инфузиями высоких доз 5-фторурацила значительно ниже, чем та же токсичность режимов со струйными введениями 5-фторураиила, а частота тромбофлебитов выше. 4. Вместе с объективным эффектом следует отметить высокую значимость клинического улучшения для этой тяжелой категории пациентов, отмеченного у большей части больных в каждой группе. 5. Большой интерес представляют данные о выживаемости больных: медиана выживаемости и качество жизни больных с ответом на проводимую терапию оказались значительно выше, чем в группе больных, не ответивших на лечение. 6. Отдаленные результаты лечения диссеминированного колоректального рака продолжают оставаться неудовлетворительными, что нацеливает на поиск новых вариантов терапии этого заболевания.