目的:分析我院行心脏再同步化治疗(CRT)前后心力衰竭(心衰)患者血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、脑钠肽(BNP)水平变化及其对近期预后的影响.方法:对本院50例心衰患者的随访资料进行分析,随访时间12个月,根据患者是否接受CRT治疗分为CRT组及对照组,采用酶联免疫法(ELISA)检测治疗前及治疗后1、3、6、12个月血清Gal-3和BNP水平,并行超声心动图检查,评估心脏功能.结果:随访至12个月,CRT组和对照组Gal-3水平无明显变化,两组BNP水平均显著下降,且CRT组显著低于对照组(P<0.05);CRT组左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)均减小(P<0.05),左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05);CRT组患者心衰再人院率显著低于对照组(分别为20%、52%,P=0.019),发生心脏不良事件再入院者基础Gal-3和BNP水平更高.结论:血清Gal-3在心衰患者治疗前后无明显变化,基础Gal-3和BNP水平高者近期预后较差.
目的:分析某三级甲等综合医院心内科医院感染情况,为有针对性采取防治措施提供科学依据。方法采用前瞻性目标性监测的方法,对2013年1月至2014年12月某医院心内科所有出院患者医院感染情况进行监测,并对监测结果进行分析。结果心内科2013年度出院5054例患者,18例发生医院感染,医院感染发生率为0.36%;2014年度出院6456例患者,20例发生医院感染,医院感染发生率为见0.31%;两年中平均医院感染发生率为0.33%。2013年(字2=5.85,P=0.88)、2014年(字2=18.42,P=0.07)及两年合计(字2=13.68,P=0.25)各月份间感染发生率无差别。从感染发生部位来看,2013年构成比顺位为消化系统(41.18%)、血液系统(23.53%)和下呼吸道(17.65%),;2014年顺位为上呼吸道和下呼吸道(25.00%)和血液系统(20.00%),两年平均顺位为消化系统(24.32%)、血液系统(21.62%)和下呼吸道(21.62%);从年龄来看,两年中医院感染在80~90岁年龄组发生率(0.67%)最高,其次为70~80岁年龄组(0.41%),但是不同年龄发生率比较差异无统计学意义(字2=8.27,P=0.22)。结论某医院心内科医院感染发生率相对较低,感染发生率尚未发现季节性差异;感染发生部位比例较高的分别是消化系统、血液系统和下呼吸道;感染发生的年龄段比例较高的是80~90岁、70~80岁。因此,应根据心内科医院感染特点有针对性采取防治措施,降低医院感染发生率。
目的:观察经皮冠状动脉成形术(PCI)后患者皮下注射低分子肝素按压与否对注射部位皮下出血的影响。方法:120例PCI术后皮下注射低分子肝素,采用自身对照法,即局部不按压和按压5~10 min,观察皮下出血发生率及出血程度。结果:局部不按压组皮下出血率显著低于按压5~10 min组(P<0.01),出血面积明显小于按压5~10 min组(P<0.05)。结论:皮下注射低分子肝素局部不按压可以有效降低皮下出血发生率及其严重程度。
颈椎病是颈椎及其附近软组织损伤或退行性改变,刺激或压迫颈神经根,颈脊髓,椎动脉或交感神经等而引起的临床综合征.牵引的目的 是为了解除软组织痉挛,开大椎间孔,恢复颈椎的生理曲度.
Objective: To explore the effectiveness of combined medication with clopidogrel,atovastatin and low molecular weight heparins and nursing methods in the treatment of acute coronary syndrome.Methods: Eighty patients with acute coronary syndrome were randomly divided into control group(n=40) and treatment group(n=40).Patients were given routine treatment in control group,and clopidogrel,atovastatin and low molecular weight heparins were additionally given to patients besides routine treatment in treatment group.Nursing care in mentality,diet and health education were applied to both groups.Evaluation was made on clinical symptoms,improvement in ECG and APTT after treatment in the two groups.Results: The total effective rates of improvement were 95% in clinical symptoms and 95% in ECG in treatment group;80% and 75% in control group.The significant difference was found in the comparison between the two groups(P<0.05,P<0.01).Conclusion: Combined medication with clopidogrel,atovastatin and low molecular weight heparins can obviously increase curative rate in the treatment of acute coronary syndrome.
为提高脑出血病人的治愈率,我院2006年1月-2007年10月对56例脑出血并发症病人进行护理,效果良好,现报告如下.
2004年3月~2007年12月,我们对30例患者行颅内血肿穿刺碎吸术,术后12例发生持续高热.现将高热原因分析及护理体会报告如下.
近年来,我们采用了PBLPrcblem-based(earning)查房模式,其实质是以学生为中心,老师为引导,以小组讨论为主的教学形式,收到满意效果.现报告如下.
2006年1月~12月,我们共收治腰椎间盘突出症患者56例,经腰椎固定快速牵引治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
2003年1月~2007年6月,我院收治有机磷中毒、脑外伤、心脏手术需要机械通气患者165例,分别用两种不同湿化液进行人工气道湿化,并观察其效果.现报告如下.
脑出血后血肿扩大与脑出血后神经症状加重密切相关,严重影响患者的预后.现将脑出血后血肿扩大的判定标准、引起脑出血后血肿扩大的相关因素分析及血肿扩大的预防与护理干预做一综述.
目的探讨在系统性红斑狼疮(SLE)活动期病人中实施健康教育的方法.方法回顾分析对42例SLE活动期病人开展多形式的健康教育,并根据个体特征实施有个体化特色的健康教育.教育前后分别从病情认知、合理饮食、正确休息、自我保护、遵医服药、负面心理等方面进行评价.结果经统计学分析,教育后较教育前差异有显著性.结论对系统性红斑狼疮活动期病人实施健康教育,有效地调动了患者的积极性,克服了不良心理,提高了病人的自我保护意识及生存质量,防止了不良的转归.