目的 分析"互联网+"营养教育在慢性心力衰竭患者中的应用.方法 采用随机抽样法选取2019年1—12月的50例慢性心力衰竭患者为对照组,给予常规临床干预;选取2020年1—12月的50例慢性心力衰竭患者为观察组,在常规临床干预的基础上给予"互联网+"营养教育.比较两组调查对象在干预前后的健康营养知信行水平、糖脂代谢水平、自我管理量表得分、6 min步行试验结果,并比较两组干预前后的主观整体营养状况量表(PG-SGA)评分.结果 干预后,两组调查对象在健康营养知识、态度、行为上的评分均升高,且观察组高于对照组;两组调查对象的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、三酰甘油(TG)水平均降低,且观察组低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,且观察组高于对照组;两组调查对象的各项自我管理量表评分均升高,且观察组高于对照组;观察组的各项PG-SGA评分均低于对照组;两组的6 min步行试验结果均改善,且观察组优于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予慢性心力衰竭患者"互联网+"营养教育干预,能够有效改善患者的健康营养知信行状况,糖脂代谢和营养水平,提高自我管理能力,改善运动耐量.

目的 探讨钙尔奇D辅助重组人生长激素(rhG H)治疗特发性矮身材(ISS)儿童的疗效及对骨代谢指标、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、25羟维生素D[25-(OH)D]水平的影响.方法 选取2015年1月-2017年6月本院收治的90例ISS患儿(ISS组),随机分为观察组与对照组,每组45例.另选同期性别、年龄相匹配的健康体检患儿45例作为正常组.对照组采用rhG H治疗,观察组采用rhG H加用钙尔奇D治疗.观察两组患儿治疗前及治疗后6、12个月身高(Ht)、骨龄(BA)、生长速度(GV)、身高均值标准差积分(HtSDS)、BA与生活年龄比值(BA/CA)、血清骨代谢指标[骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)]及25-(OH)D水平,并与45例健康正常儿童(正常组)进行比较.结果 ISS组的BA、Ht、GV、HtSDS、BA/CA及血清OC、PICP、IGF-1、25-(OH)D水平均显著低于正常组(P<0.05);治疗6、12个月,观察组的BA、Ht、GV、HtSDS、BA/CA及血清OC、PICP、IGF-1、25-(OH)D水平较治疗前显著提高(P<0.05),对照组的25-(OH)D水平无明显变化(P<0.05),且观察组的Ht、GV、HtSDS、HtSDS、及血清OC、PICP、IGF-1、25-(OH)D水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 ISS患儿存在骨代谢异常及IGF-1、25-(OH)D低水平现象,钙尔奇D辅助治疗可改善患儿的骨代谢状态并提高IGF-1、25-(OH)D水平,从而改善生长状况.

目的 回顾性观察经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)支架植入的心房颤动患者抗凝治疗的有效性和安全性.方法 筛选郑州市第九人民医院行PCI术的患者401例,其中合并心房颤动患者64例,男39例、女25例,平均年龄(66.2±11.0)岁.根据治疗药物分为三组:第1组(阿司匹林+氯吡格雷)16例,第2组(阿司匹林+华法林)27例和第3组(阿司匹林+氯吡格雷+华法林)21例.平均抗凝治疗观察时间(8.4±2.6)个月.根据ISTH标准定义的大出血的发生,TIMI出血分级标准和GUSTO出血分级标准,观察治疗的安全性;根据主要心血管不良事件,观察治疗的有效性.结果 第1组0%的受试者出现临床显著出血的主要安全终点,第2组0%,第3组52.4%;第1组0%的受试者出现临床相关非显著出血,第2组66.7%,第3组42.9%;第1组68.75%的受试者出现少量出血,第2组29.6%,第3组4.8%.三组比较差异均有统计学意义(P<0.001).治疗期间观察到2例心源性死亡,占总观察人群的3.1%,8例急性心肌梗死和19例脑卒中和/或心绞痛再入院.其中,第1组43.75%的患者发生了主要不良心血管事件,第2组为44.4%,第3组为47.6%,三组比较差异无统计学意义(P=0.843).结论 PCI支架植入的房颤患者应用阿司匹林+氯吡格雷+华法林治疗与阿司匹林+氯吡格雷治疗及阿司匹林+华法林治疗方案相比,具有临床显著出血的高风险,而主要心血管不良事件的发生率相似.对于PCI支架植入的心房颤动患者,基于风险评定选择抗凝药物治疗策略会减少临床出血的发生.

目的：研究给予风湿性心脏病患者护理干预的经验。方法选择我院2014年4月～2015年4月收治的风湿性心脏病患者82例作为研究对象，按照护理方法将其分为对照组和观察组，各41例。对照组患者行常规护理，观察组则在对照组的基础上应用护理干预，对比两组患者的护理效果。结果观察组焦虑情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予风湿性心脏病患者应用有效的护理干预，可显著提高护理满意度，改善患者焦虑状况。

Objective To study the life quality of elderly residents in urban communities of Zhengzhou city.Methods Eight hundred elderly households with age above 70 years old in Zhengzhou City were randomly selected,and a questionnaire was used to collect informations of the life quality of elderly residents.Results The life quality of 72.5％ of the elderly residents was in the middle and above levels.Conclusions The life quality of elderly residents in urban communities of Zhengzhou city is in the middle and above levels.The old people' s life quality status is influenced by several factors together,age,sex and marital status are important factors influencing the living quality of elderly people.

Objective To investigate the effects of Fupi decoction on the pancreas of STZ rats and to study the pathogenesis of diabetes from the angle of spleen-stomach theory.Methods STZ was injected into the male Wistar Rats' abdomen to make diabetes' models.Rats were divided into control group,model group,Minidiab-treated group,normal treatment group and preventive group.An investigation on the exchange of insulin and pancreatic pathology was made.Results The two traditional Chinese medicine groups were superior to the other groups in repairing the pancreatic tissue and enhancing the plasma insulin.The preventive group was better(P0.05,P0.01).Conclusions Fupi decoction has good protective effect on injured pancreas of STZ rats.

Objective To study the status of the life quality(QOL) of the the residents older than 60 years in Zhengzhou city and to find the solutions of the old heath problem reasonable method.Methods A questionnaire was used to collect informations from the 800 elderlys who were randomly sampled.Results 72.5% of the elderly′s QOL is above medium level.Conclusion The life quality of the elderly is a coefficient result of many factors in which age and sex are the important factors.

婴幼儿腹泻是2岁以下儿童常见病,据统计年平均患病率2～3次,是造成儿童营养不良、生长迟缓及死亡的主要原因.临床主要表现为大便次数增多及质地改变,有时伴有发烧、纳差、呕吐、腹痛等症,严重者有脱水及酸中毒表现.

目的了解郑州市1～3年级小学生龋病状况和治疗情况,探讨预防和治疗小学生龋齿的有效措施。方法采用全国第二次口腔流行病学调查方法抽样调查,并对调查结果进行统计分析。结果1～3年级小学生乳牙总患龋率为61.48%,恒牙总患龋率为9.85%。恒牙龋的患病率随年龄的增加而升高(P<0.005)。结论应加强小学生口腔健康教育为主的龋病综合防治策略,加强对小学生的口腔卫生指导,积极预防和早期治疗小学生的龋病。

急性心肌梗死(AMJ)是一种严重的冠心病,其主要病因是冠状动脉内血栓形成.临床早期采用积极有效的措施通过静脉溶栓等治疗,可挽救缺血坏死的心肌,限制和缩小梗死面积以降低死亡率[1].

目的探讨神经肽Y(NPY)在单纯性肥胖儿童血浆中的水平及NPY水平与体重的关系。方法选择50名5~12岁单纯性肥胖儿童和50名正常体重儿童,用放免法测定血浆NPY水平,比较肥胖组与对照组之间NPY水平的差异性。结果单纯性肥胖组血浆NPY水平(174.64±38.25)pg/mL明显高于对照组(128.69±32.65)pg/mL,且血浆NPY水平随体重增高而增高,男、女组间无差异。结论NPY在单纯性肥胖儿童血浆中明显升高,其在单纯性肥胖症的发生、发展中可能起重要作用。

目的了解单纯性儿童血浆瘦素的变化,探讨其与体重指数(BMI)之间的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对50例5~12岁的单纯性肥胖儿童及50例正常儿童进行了血浆瘦素浓度的检测。结果肥胖儿童血浆瘦素质量浓度(22.26±2.30)μg/L较正常儿童(3.36±0.23)μg/L明显升高,相关性分析显示BMI与瘦素呈正相关。结论肥胖儿童存在明显的瘦素抵抗现象。

重症肌无力是一种神经-肌肉传导障碍获得性自身免疫性疾病,表现为全身骨骼肌无力,患者的劳动、生活能力受到严重影响,病情恶化可出现肌无力危象而死亡[1].本病与胸腺关系密切,且有10～15%合并胸腺瘤.采用胸腺瘤摘除方法治疗重症肌无力,部分患者可使症状减轻或消除.

自2002年以来,笔者采用肿节风抗菌消炎注射液治疗小儿病毒性心肌炎,取得较满意的疗效,现总结如下.