通过采集3名健康人肘静脉血,经0.00、0.25、0.50、0.75、1.00、2.00、3.00、4.00和5.00 GyX射线离体照射,常规培养及制片,自动分析经人工确认后的双着丝粒(dic)+着丝粒环(r)拟合出剂量-效应曲线,并对该曲线进行验证,建立实验室生物剂量估算效应曲线.结果显示,根椐自动分析经人工确认后dic+r数拟合曲线为Y=5.56D2+6.17D-1.64,R2=0.999,线性范围为0.35～5.00 Gy;将2017及2020年考核样片dic+r畸变率代入剂量—效应曲线进行生物剂量估算,估算剂量与照射剂量比较差异在20％以内,结果判定为合格.提示自动分析dic+r提高了工作效率,但对染色体畸变形态的判别弱于人工分析,故需经人工确认.本次实验室建立的剂量-效应曲线经验证试验证实了用于生物剂量估算的可行性.

某制鞋企业485名接苯作业工人血常规检测结果表明,WBC、淋巴细胞及百分比、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量及浓度降低的检出率显著高于对照组(P＜0.05),不同接苯工龄组间血常规检测指标降低的检出率差异无统计学意义.

目的 探讨2种HBsAg血清学试剂检测结果S/CO同时处在50％～80％临界值(cut-off)之间的标本,应用罗氏MPX V2.0试剂进行血液筛查时,由混检模式改为单检模式的检测效果.方法 使用罗氏MPX V2.0试剂对2018年至2020年某地无偿献血标本2种HBsAg血清学试剂检测结果均为阴性的标本进行检测,分析混样反应性及拆分/单检结果循环阈值(Ct值).结果 2018年至2020年混样反应性结果Ct值在37.0以下时,其拆分检测结果为阳性的情况分别为86.67％(26/30)、76.92％(20/26)、70.77％(46/65),Ct值在37.1以上时,其拆分检测结果为阳性的情况分别为52.13％(49/94)、38.78％(19/49)、46.39％(45/97);近三年S/CO同时处在50％～80％cut-off之间的标本单检反应性结果Ct值均值分别为35.23、37.04、34.08,此类标本单检反应性结果Ct值在36.0以上标本占比此类标本检测总数的53.33％.结论 2种HBsAg血清学试剂检测结果S/CO同时处在50％～80％cut-off之间的标本乙肝病毒载量较低;为降低乙肝病毒经血传播风险,对2种HBsAg血清学试剂检测结果S/CO同时处在50％～80％cut-off之间的标本应用罗氏MPX V2.0试剂进行血液筛查时,宜采用单检模式.

以2019年江西省内从事放射工作的3054名作业人员为射线组,按工种分为普通放射(简称"普放")、放疗、核医学、介入、牙科和工业6个亚组;以无职业性电离辐射接触的469人为对照组.比较两组人员血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平和彩超检出甲状腺结节(TN)情况.结果 显示,男性核医学亚组血清指标异常率最高;女性射线组FT4、TG-Ab水平高于对照组;射线组TN检出率高于对照组,女性TN检出率高于男性,差异均有统计学意义(P＜0.05).提示长期低剂量照射对放射作业人员甲状腺功能有一定影响,并增加TN的风险,性别、年龄、工龄是TN发病的影响因素.

目的 了解长期低剂量接触电离辐射对医用放射工作人员甲状腺功能的影响.方法 采用典型抽样法,选取江西省11家三级甲等医院369名在职放射工作人员为调查对象(分为放射诊断组、放射治疗组、核医学组和介入治疗组4个放射作业组),另选无职业性电离辐射接触的120名在职医护人员为对照组.监测各组人员的个人剂量和血清中的游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平.结果 放射作业组人群人均年有效剂量中位数为0.12 mSv/a.核医学组人群人均年有效剂量分别高于其余3个放射作业组(P<0.05);男、女性核医学组人群人均年有效剂量分别高于放射诊断组和放射治疗组(P<0.05).男性介入治疗组人群血清FT3水平分别低于男性放射诊断组和放射治疗组(P<0.05);4个男性放射作业组人群血清FT4水平分别高于男性对照组(P<0.05).男性放射诊断组和介入治疗组人群血清TSH水平分别低于男性对照组(P<0.05);男性放射治疗组人群血清TSH水平高于男性介入治疗组(P<0.05).结论 长期低剂量照射可能对放射工作人员甲状腺功能产生一定影响,并存在性别及工种差异.

目的反映不同岗位放射工作人员外周血淋巴细胞微核率的情况、微核阳性率水平差异及长期长时间小剂量照射对放射工作人员微核率的影响。方法甲基纤维素浓缩收集法(简称直接法)。结果不同放射工作岗位其外周血淋巴细胞微核阳性率之间有显著性差异(P<0.05)。结论外周血淋巴细胞微核率出现的高低与放射工作人员接触射线剂量、接触时间及防护措施是否得当相关。放射工作人员应加强防护避免损伤。

目的探讨急性砷化氢中毒患者在病程的不同阶段血、尿相关检验结果的变化。方法通过动态观察1例急性砷化氢中毒患者血、尿液检查结果,结合患者病程进行分析。结果急性砷化氢中毒白细胞升高、红细胞及血色素下降,网织红细胞上升;肝功能、肾功能异常。结论血、尿液检验结果均能及时反映急性砷化氢中毒患者血管溶血引起的一系列器官损害在血、尿液检验结果均能及时反映,对该病的临床诊断、病情监测和指导临床用药等方面有重要的意义,但在急性溶血期应该结合临床正确分析相关检验结果。

目的探讨铅对人体红细胞参数的影响。方法将铅作业者按血铅浓度分为铅接触组和铅中毒组,并与非接触铅作业者外周血红细胞参数(包括RBC,Hb,HCT,MCV,MCH,MCHC,RDW-CV)及显微镜下阅片结果进行统计学分析。结果铅接触组与对照组比对男女RBC、HCT均轻度下降但在正常参考范围内(平均4.565±0.315×109/L,39.695±2.94%),血涂片下未见嗜碱性点彩红细胞。铅中毒组男女RBC、Hb、HCT均下降(平均3.67±0.8×109/L,103.8±21.32g/L,32.66±6.91%),差异有统计学意义(P<0.01),与血铅含量呈负相关性;RDW-CV上升差异有统计学意义(P<0.01),与血铅含量呈正相关关系;嗜碱性点彩红细胞检出率90%。结论长期接触铅可引起RBC参数的改变。贫血因血铅浓度的升高而加重,同时血铅含量越高,其外周血RBC形态异常及点彩红细胞越多,临床症状越明显。