开展中医复方药效物质基础研究,对揭示方药配伍规律具有重大意义.而复方中种类繁多、含量悬殊的化学成分使得研究极具挑战,因此采用必要的分离手段至关重要.高速逆流色谱(high-speed counter-current chromatography,HSCCC)具有分离速度快、成分不变性且无损失的特点,为单体成分的分离、化学组分的分析以及活性成分的发现提供了有力的技术保障.本文针对近些年HSCCC技术在溶剂体系、洗脱方式、检测技术以及其他提取技术联合应用的相关报道进行综述,同时归纳了HSCCC技术在中药及天然产物化学成分研究中的应用实例,以期为中医复方药效物质基础研究提供参考.虽然HSCCC的广泛应用仍然受到制约,但相信随着中药及天然产物物质基础研究的逐步深入,HSCCC将为中医复方药效物质基础研究提供更加完备的技术支撑.

目的 探讨不同ApoE基因分型的冠心病患者使用阿托伐他汀降脂效果之间的差异,旨在对阿托伐他汀低敏感度或冠心病高危风险者进行更加精准个体化的血脂管理.方法 随机选取于2016年10月至2018年2月期间就诊于心脏中心的冠心病(CHD)患者共计117例,入院时空腹静脉采血测定CHD患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及ApoE基因型.按照基因型不同将患者分为E2、E3、E4三组,并给予阿托伐他汀20 mg qd,记录CHD患者服用阿托伐他汀治疗前及治疗后1个月的血脂水平,分析基因型与阿托伐他汀降脂效果的关系.结果 E2组治疗后TC为(2.83±0.57)mmol/L,E3组为(3.28±0.71)mmol/L,E4组为(3.85±0.88)mmol/L,三组比较差异具有统计学意义.E2组治疗后LDL为(1.45±0.46)mmol/L,E3组为(1.90±0.64)mmol/L,E4组为(2.39±0.89)mmol/L,三组比较差异具有统计学意义.E2、E3组治疗前后TC和LDL的降幅均表现出统计学差异,E4组治疗前后TC和LDL水平未见统计学差异.E2组LDL达标率为80％,E3组为50％,E4组为20％.结论 基因型为ApoE2及ApoE3型的CHD患者使用阿托伐他汀调脂治疗效果优于ApoE4型的患者,并具有更高血脂达标率.

OBJECTIVE: To probe into the status quo and tendency of the utilization of Chinese patent drugs for hepatitis B in our hospital during 2008-2010 for clinical reference of rational use of Chinese patent drugs.METHODS: The utilization data of Chinese patent drugs for hepatitis B in dispensary of traditional Chinese medicine of our hospital during 2008-2010 retrieved from hospital database system were analyzed statistically with regard to consumption sum,DDDs and DDC(defined daily cost).RESULTS: The traditional Chinese medicine injections for hepatitis B during 2008-2001 witnessed a most rapid increase in consumption sum,up 7 362 500,8 984 000 and 10 371 100 Yuan,respectively over the 3 years,with annual growth rate of 22.02% in 2009 vs.15.44% in 2010.Compound Matrine Injection and Compound Biejia Ruangan tablets topping the list in both consumption sum and DDDs.CONCLUSION: The use of Chinese patent drugs for hepatitis B in our hospital was basically rational and in line with the drug use characteristics of our hospital and the use of Compound Matrine Injection and Compound Biejia Ruangan tablets was widespread.

目的了解2010年我院治疗病毒性乙型肝炎中成药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法利用医院信息系统数据库,检索我院门诊药房2010年1月至12月中成药的使用数据,对用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行统计分析。结果我院门诊药房2010年使用的治疗慢性病毒性乙型肝炎的中成药品种有47种,其中注射剂销售金额为1 037.1万元,占总销售额的47.01%。销售金额排序前3位的中成药是复方苦参注射液(657.55万元),八宝丹(175.31万元),安络化纤(156.55万元)DDDs排序前3位的中成药是复方苦参注射液,安络化纤和复方鳖甲软肝片,八宝丹和金龙胶囊的DDC值居前2位。结论我院2010年用药情况基本符合我院肝病专科医院的特点,复方苦参注射液、复方鳖甲软肝片应用较为广泛。

目的探析中药的双向调节作用。方法结合常用中药的药理作用、临床实验,从同一味药物不同的剂量变化、炮制方法、入药部位等方面阐述了中药双向调节作用的形式及表现。结果在中药双向调节作用下,医师临证时可以根据具体病症的不同,根据上述诸因素灵活用药,使药物发挥更好的疗效。结论药物的双向调节作用对揭示药物的作用机制和提高临床疗效有着重要意义。