目的 探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)抗原检测的临床应用价值及其诊断效能.方法 随机选取2022年3—6月上海市松江区某方舱无症状SARS-CoV-2感染初期患者340例、某封控小区居民4294名、某管控小区居民420名、某防范小区居民800名进行SARS-CoV-2抗原检测,采用核酸双试剂复核SARS-CoV-2抗原阳性结果.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价SARS-CoV-2抗原检测诊断SARS-CoV-2感染的效能.结果 方舱SARS-CoV-2感染患者进舱第1天抗原检测阳性率为81.0％.封控小区和管控小区居民抗原检测真阳性率平均为43.1％.核酸检测阳性率明显高于抗原检测真阳性率(P<0.01),2种检测方法的一致性较差(Kappa=0.266).SARS-CoV-2阳性患者抗原转阴时间显著早于核酸转阴时间(P<0.05),且循环阈值(Ct)>28时抗原试剂检测线(T线)不显色.ROC曲线分析结果显示,SARS-CoV-2抗原检测诊断SARS-CoV-2感染的曲线下面积为0.773.结论 SARS-CoV-2抗原检测可用于SARS-CoV-2的筛查,但不能替代核酸检测.

慢性粒细胞白血病(CML)是人造血干细胞发生的一种恶性肿瘤,临床上慢粒是以异常的、不成熟的恶性造血祖细胞的大量增生为特征.病理特征是因第九与第22位染色体易位{t(9:22)}形成的pH1染色体,该染色体易位产生的BCR/ABL融合基因表达的具有高酪氨酸激酶活性的p210BCR/ABL融合蛋白是慢粒发生的分子基础,它能结合或激活细胞内多种信号相关的分子,为造血细胞的恶性转化必要而充分的条件.该病的p210BCR/ABL是通过什么分子机制引起这些变化仍不清楚,目前临床上除干细胞移植外尚无治愈的方法.