近年来,临床心力衰竭诊断率逐年提高,但心力衰竭患者5年生存率改善效果有限.沙库巴曲缬沙坦作为目前世界上唯一在临床应用的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,能有效降低多种原因引起的心力衰竭患者再住院率及心血管死亡风险,目前其已被国内外众多临床指南列为Ⅰ类推荐.本文主要综述了沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭及心力衰竭合并其他常见疾病的研究进展,以期为临床合理应用该药提供参考.
目的:系统评价丁苯酞在治疗高危短暂性脑缺血方面的疗效与安全性.方法:检索PubMed、EMBase、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库等数据库,全面收集丁苯酞治疗高危短暂性脑缺血的随机对照研究(观察组患者采用丁苯酞治疗,对照组患者采用其他药物治疗),采用RevMan 5.3软件进行文献荟萃分析(Meta分析).结果:共纳入7项随机对照研究,包含560例患者.Meta分析结果显示,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(OR=3.82,95%CI=2.46~5.91,P<0.05),纤维蛋白原(MD=-0.28,95%CI=-0.33~-0.22,P<0.05)、血清三酰甘油(MD=-0.46,95%CI=-0.52~-0.40,P<0.05)、颈动脉内膜中层厚度(MD=-0.62,95%CI=-1.00~-0.24,P<0.05)和颈动脉斑块面积(MD=-0.49,95%CI=-0.96~-0.03,P<0.05)改善情况均明显优于对照组,上述差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(OR=0.98,95%CI=0.40~2.40,P=0.97).结论:丁苯酞治疗高危短暂性脑缺血安全有效,由于研究质量限制,该结论尚需更多大样本、高质量的随机对照试验加以验证.
目的:对应用血液透析和腹膜透析两种方式对患有肾功能衰竭疾病的患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法:将我院收治的84例患有肾功能衰竭疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组42例。对照组患者接受血液透析治疗;治疗组患者接受腹膜透析治疗。结果:治疗组患者肾功能衰竭疾病控制效果明显优于对照组;肾功能指标开始改善时间和接受透析治疗总时间明显短于对照组;透析治疗不良反应明显少于对照组。结论:应用腹膜透析方式对患有肾功能衰竭疾病的患者治疗的效果更加理想。
目的:对应用两种不同的动静脉内瘘术对接受血液透析的患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法:将我院收治的86例接受血液透析的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用前臂桡侧切口动静脉内瘘术对对照组患者实施治疗;采用鼻烟壶切口动静脉内瘘术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者血液透析治疗效果明显优于对照组;血液透析治疗计划实施总时间明显短于对照组;血液透析治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组。结论:应用鼻烟壶切口动静脉内瘘术对接受血液透析的患者实施治疗的临床效果非常明显。
目的:对应用维持性血液透析治疗方式对患有糖尿病肾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:将我院收治的88例患有糖尿病肾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用常规药物保守治疗方式对对照组患者实施治疗;采用维持性血液透析治疗方式对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者糖尿病肾病病情控制效果明显优于对照组;肾功能改善时间和糖尿病肾病治疗计划实施总时间明显短于对照组。结论:应用维持性血液透析治疗方式对患有糖尿病肾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
对应用中心静脉留置双腔血液透析导管方式对接受血液透析的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:将我院收治的82例接受血液透析的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用常规置管方式对对照组患者实施治疗;采用中心静脉留置双腔血液透析导管方式对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者血液透析治疗效果明显优于对照组;血液透析治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组;血液透析治疗计划实施总时间明显短于对照组。结论:应用中心静脉留置双腔血液透析导管方式对接受血液透析的患者实施治疗的临床效果非常明显。
目的初步探讨吉林省老年肾结石患者结石成分及结石分析的临床意义。方法选取该院2008年9月至2011年5月因肾铸形结石行经皮肾镜钬激光碎石术治疗的105例患者作为研究对象。其中男78例,女27例,年龄50~68岁,男性平均年龄(57.9±12.5)岁,女性平均年龄(62.6±11.3)岁,所有结石标本均采用LIIR型结石红外光谱自动分析仪分析并根据结果指导预防结石复发。选取2006年1月至2008年8月86例行经皮肾镜钬激光碎石术的老年患者作为对照组,该组患者均未行结石成分分析而接受一般的预防指导。结果在结石总体构成比上,一水草酸钙结石71例(67.62%),碳酸磷灰石结石57例(54.29%),无水尿酸结石11例(10.48%),二水草酸钙结石38例(36.19%),六水磷酸铵镁结石19例(18.09%),尿酸铵结石2例(1.90%),二水磷酸氢钙结石1例(0.95%),一水尿酸钠结石2例(1.90%)。在结石的组合成分上,混合性结石76例(72.38%),单一成分结石29例(27.62%)。试验组平均随访18.6个月,复发率为8.57%。对照组平均随访24个月,复发率为18.6%,两组间复发率差异有统计学意义。结论结石成分分析对于了解老年肾结石患者结石成因、预防结石复发具有重要意义。