OBJECTIVE:To investigate the drugs withdrawn from the market because of cardiovascular adverse reactions in recent years,and to sum up the characteristics leading to cardiovascular adverse reactions and provide reference for rational use of drugs in the clinic. METHODS:Retrieved from domestic and foreign literature databases and the Internet,the data of drugs withdrawn from the market because of cardiovascular adverse reactions and related information were collected and summarized in recent years. RESULTS:In recent years because of cardiovascular events,more than ten drugs were withdrawn,involving non-steroidal anti-inflammatory drugs,diet pills,anti-histamine,etc. CONCLUSION:The cardiovascular adverse drug reactions should be noticed. The dosage and combined use of drugs should be standardized,in order to improve the safety and effectiveness of clinical medication.

探讨临床药师对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者进行全程化药学服务的方法。临床药师在患者入院、住院治疗、出院和出院后各个阶段发现并分析患者治疗过程中存在的药学问题,通过和患者、医生以及护士的沟通,提出解决问题的方法,并和医护合作,解决患者治疗过程中出现的相关问题。临床药师只有在具备团队协作、沟通、业务水平和综合分析等相关能力的基础上,才能在各个环节提供满意的全程化药学服务。

目的:探讨临床药师在治疗足部G+粗大杆菌混合G-杆菌感染病例中的作用。方法:临床药师通过参与1例足G+粗大杆菌混合感染患者的救治工作,发挥自身药学特长,结合指南、药敏结果、药物特点、用药经验及药物不良反应等方面知识帮助临床医生合理选择抗菌药物,处理不良反应。结果:通过手术及合理的用药方案成功治疗气性坏疽及感染。结论:临床药师参与外科感染的治疗,可以弥补外科医生对抗菌药物知识的不足,有利于提高临床治疗水平,促进合理用药。

目的:探讨用药咨询沟通技巧,提高咨询药师沟通素质,促进用药咨询工作的开展。方法:从用药咨询过程中药师的心态、观察、倾听、语言、肢体语言等5个方面,分析咨询药师在与咨询者进行沟通时应该注意和考虑的问题。结果:用药咨询是药学服务的需求,咨询药师要加强沟通技巧的锻炼和培养,提高药学服务水平。

<正>1临床资料患者,女,25岁,体质量52kg。因"神志不清、抽搐、反复发热1月余",于2011年7月4日入院。入院检查:T38.4℃,P148次/min,R24次/min,BP172/90mmHg;神志朦胧,偶有肢体短暂抽动,可自行停止,能自主睁眼,不能正常交流;肌力检查不合

目的:建立测定人血浆中硫酸头孢匹罗浓度的高效液相色谱方法。方法:采用100μL7%高氯酸沉淀200μL血浆样品蛋白,高速离心后取上清液20μL进样分析。以Kromasil C18柱(4.6mm×250mm,5μm)为分析柱,50mmol.L-1磷酸二氢钠溶液-乙腈(87∶13)为流动相,流速为1.0mL.min-1,检测波长为270nm,盐酸可乐定为内标物。结果:硫酸头孢匹罗在0.312～160.0mg.L-1检测范围内呈良好线性关系(r=0.999 8),平均相对回收率为(102.0±1.2)%,平均绝对回收率为(75.1±1.3)%;日内差异≤3.3%,日间差异≤1.9%,稳定性良好。结论:该方法操作简便、灵敏、准确、稳定,适用于血浆硫酸头孢匹罗的测定。

目的:建立硝酸毛果芸香碱滴[液中硝酸毛果芸香碱的反相高效液相色谱(RP-HPLC)测定方法。方法:采用RP-HPLC法,Kromasil C18柱(4.6mm×250mm,5μm)为分析柱,流速:1.0mL/min,检测波长为230nm,柱温:25℃。结果:硝酸毛果芸香碱在125～4000μg/mL质量浓度范围内呈良好线性关系,回收率为98.5%～101.4%,日内差异≤2.2%,日间差异≤1.6%。结论:该法操作简便、灵敏、准确,可用于测定硝酸毛果芸香碱滴[液中的质量浓度。

<正>1病例患者,女,53岁,体质量65kg,2009年10月6日因"左上肢乏力2周"入我院介入科诊治。既往有糖尿病史3年,服用格列美脲、二甲双胍,血糖控制可;高血压病史2年,间断服用复方利血平,未监测血压;否认心脏病史及脑梗死病

目的:考察注射用硫酸头孢匹罗与5种输液配伍的稳定性,为临床合理使用硫酸头孢匹罗提供科学依据。方法:在25℃将硫酸头孢匹罗分别与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、木糖醇注射液配伍,在24h内观察配伍液的外观,测定pH值,用高效液相色谱法测定硫酸头孢匹罗的含量。结果:硫酸头孢匹罗与5种输液配伍24h内含量>90%,pH值、溶液外观无明显变化。结论:硫酸头孢匹罗与5种输液在25℃、24h内配伍稳定。

目的:考察注射用头孢地嗪钠与5种输液配伍的稳定性。方法:在25℃将头孢地嗪钠分别与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、木糖醇注射液配伍,在24h内观察配伍液的外观、pH,用高效液相色谱法测定头孢地嗪钠的含量。结果:头孢地嗪钠与5种输液配伍24h内含量大于96%,pH、溶液外观无明显变化。结论:头孢地嗪钠与5种输液在25℃、24h内配伍稳定。

目的:了解加替沙星药物不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药。方法:对医院2004年5月-2007年12月收集到的30例加替沙星不良反应报告表分别从患者性别、年龄、既往ADR史、给药途径、临床表现、处理方法及结果等方面进行回顾性分析。结果:30例ADR患者中既往有ADR史的有20%(6/30),93.30%(28/30)的患者通过静脉给药,ADR出现在用药过程中的有56.70%(17/30),用药后出现ADR43.33%(13/30)。临床表现主要以皮肤、附件及消化系统损害最常见,所有病例均治愈或好转。结论:应严格掌握加替沙星使用的适应证,尽可能采用口服给药的方式,重视用药监护,以减少和避免ADR的发生。

<正>1病例患者,女,54岁。主诉:高血压、哮喘病史30余年,服用降压药规范,血压控制尚可,哮喘近来无发作,无"糖尿病"史。2008年12月1日体检

1病例介绍 患者,女,70岁,体重71.5kg,因"左下腹疼痛"于2005年2月来我院就诊.患者曾于2003年10月行乙状结肠癌切除术,1年前左下腹出现间断性隐痛,予抗炎治疗好转.2005年2月腹部CT示:盆腔有一软组织肿块,与周围肠管分界不清,腹膜后可见肿大淋巴结.为明确肿块性质,拟于2月25日行腹腔肿块切除术.患者既往无药物、食物过敏史,术前一般情况良好,血常规、生化全套无明显异常,青霉素皮试、普鲁卡因皮试均为(一).当天上午9时肌注苯巴比妥钠0.1 mg,阿托品0.5 mg后,血压145/80 mmHg,心率82次/min,呼吸18次/min.静脉推注注射用头孢他啶(商品名:丽珠锐欣,丽珠集团丽珠制药厂生产,规格2.0g/瓶,批号050103)2.0 g,5 min后,患者全身皮肤充血水肿,喉头水肿,意识模糊,血压进行性下降,最低时为50/28 mmHg,出现过敏性休克症状,马上开放静脉通路,予6%羟乙基淀粉注射液(贺斯)500 mL、平衡液500mL等扩容,同时静推阿拉明1 mg、肾上腺素0.5 mg,再给予阿拉明1 mg、肾上腺素0.5 mg,静推氢化考的松琥珀酸钠100 mg,并静滴氢化考的松琥珀酸钠100 mg,患者症状渐好转.2 h后,血压升至150/75 mmHg,心率85次/min,呼吸18次/min,经与家属交待情况后,暂停手术.1周后再行手术,无异常情况发生.