目的 探讨酸碱对免疫胶体金双联法检测呕吐物转铁蛋白及血红蛋白阳性率的影响.方法 107例疑诊胃出血患者,采集其非重复性呕吐物标本,应用免疫胶体金双联法检测转铁蛋白及血红蛋白;然后依据pH值将标本分为pH≥2.0组74份和pH＜2.0组33份,pH＜2.0组应用质量分数5％氢氧化钠调节pH至7.0,pH≥2.0组标本二等分后1份滴加冰醋酸、1份应用质量分数5％氢氧化钠调节pH至7.0,再次采用免疫胶体金双联法检测转铁蛋白及血红蛋白,记录血红蛋白、转铁蛋白检测阳性率.结果 呕吐物血红蛋白检测阳性率(28.97％)低于转铁蛋白(38.32％)(P＜0.05);调节呕吐物pH值至7.0后,血红蛋白、转铁蛋白检测阳性率(33.64％、40.19％)与调节pH前比较差异均无统计学意义(P＞0.05);pH≥2.0组滴加冰醋酸后血红蛋白检测阳性率(45.95％)高于调节pH前(29.73％)(P＜0.05),转铁蛋白检测阳性率(39.19％)与调节pH前(36.49％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);pH＜2.0组调节pH值至7.0后血红蛋白、转铁蛋白检测阳性率(33.33％、45.45％)与调节pH前(27.27％、42.42％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 免疫胶体金双联法对呕吐物转铁蛋白具有较高的检测阳性率,与血红蛋白联合检测可降低胃蛋白酶等破坏血红蛋白引起的假阴性结果,适量滴加冰醋酸可提高pH≥2.0呕吐物血红蛋白检测阳性率.

目的 分析乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)诱导血小板假性减少症(EDTA-PTCP)患者的血小板的不同检测方式及结果.方法 回顾性选取2016年5月至2017年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的EDTA-K2诱导的血小板假性减少患者35例,采用Sysmex-XE 5000全自动血球分析仪分别对EDTA-K2抗凝电阻抗法、核酸荧光染色法、枸橼酸钠抗凝电阻抗法进行血小板计数和血小板手工计数,并比较标本静置0～5 min、30 min、60 min、120 min不同时间段血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)的变化差异.结果 35例患者采集后0～5 min,EDTA-K2抗凝电阻抗法、枸橼酸钠抗凝电阻抗法仪器检测和血小板手工计数结果分别为(237.5±89.2)×109/L、(268.5±87.8)×109/L、(257.2±91.4)×109/L,差异无统计学意义(P>0.05);EDTA-K2抗凝电阻抗法静置30 min、60 min、120 min后血小板计数均值分别为(55.2±23.4)×109/L、(39.5±25.0)×109/L、(37.5±22.0)×109/L,结果均显著低于0～5 min内血小板计数结果(P<0.01),亦显著低于同时段枸橼酸钠抗凝电阻抗法和血小板手工计数结果(P<0.01).电阻抗法和核酸荧光染色法显示,EDTA-K2抗凝标本静置30 min、60 min、120 min后MPV、PDW均显著高于0～5 min的检测结果(P<0.01),PCT则显著低于0～5 min的检测结果(P<0.01);两种方法同一时间段MPV、PDW、PCT差异均无统计学意义(P>0.05).结论 EDTA-PTCP患者EDTA-K2抗凝在一定程度上引发血小板聚集,MPV、PDW、PCT的数值变化可以提示血小板聚集的发生.应采用末梢血血小板手工计数,从而将可靠数据提供给临床.

目的评价IQ-200全自动尿沉渣分析仪管型检测的准确性。方法选择200例干化学法尿蛋白+及以上的住院患者晨尿标本,同时采用IQ-200全自动尿沉渣分析仪和离心沉淀显微镜镜检法检查管型。结果200例晨尿标本中IQ-200全自动尿沉渣分析仪提示存在管型的为68例,经人工修饰后为31例;显微镜检查阳性为28例。结论IQ-200全自动尿沉渣分析仪管型检测假阳性率较高,人工修饰可显著提高其准确性。

国际敏感度指数(ISI)是不同凝血活酶用于凝血酶原时间(PT)测定时与凝血活酶国际标准品比较获得的一常数.反映使用该种试剂进行PT测定时,能够反映外源系统凝血因子活性改变的敏感性的大小.因此,进行PT测定时,使用不同ISI值的凝血活酶试剂,结果可能会有不同程度的差异.本文对102例凝血因子Ⅶ活性不同程度减低的病人使用高敏感(低ISI值)和低敏感(高ISI值)两种凝血活酶试剂进行了PT测定,以期能为临床实验室进行PT测定时选择凝血活酶提供可供参考的实验依据.