目的 探讨合成磁共振Ti、T2、质子密度(PD)定量值在诊断髌软骨早期损伤中的效能.方法 采用GE Signa pioneer 3.0 T合成磁共振成像技术对44名健康志愿者及36例髌软骨早期损伤患者进行定量分析,软骨损伤以关节镜结果为金标准,对比分析合成磁共振T1、T2、PD定量值在诊断髌软骨早期损伤中的效能.结果 髌软骨不同分级损伤PD、T1及T2均值存在差异(P＜0.05);PD均值组间比较:正常组与I级损伤组、II级损伤组存在差异(P＜0.05),1级损伤组与Ⅱ级损伤组差异无统计学意义(P＞0.05);T1均值组间比较:正常组与I级损伤组、II级损伤组存在差异(P＜0.05),1级损伤组与Ⅱ级损伤组差异无统计学意义(P＞0.05);T2均值组间比较:正常组、I级损伤组及II损伤组各组间均存在差异(P＜0.05).T2﹑T1及PD值在诊断髌软骨早期损伤的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.871,0.730,0.654,其中T2值诊断的敏感度及特异度分别为80.6％、84.1％.结论 合成磁共振定量值在一定程度上反映软骨早期损伤的程度,4值效能最高.

目的 探讨全模型迭代重建(IMR)联合低管电压在门静脉CT成像(CTPV)中的应用价值.方法 前瞻性搜集60例行CTPV检查的患者,依据管电压及重建方法,随机分为A组(100 kV、iDose4)和B组(80 kV、IMR),每组30例.采用独立样本t检验或近似t检验对比两组肝实质噪声、信噪比,门静脉主观评分、噪声、信噪比、对比信噪比以及两组患者CT容积剂量指数(CTDIvoL)和剂量长度乘积(DLP)的差异性.结果 A、B组肝实质噪声及信噪比分别为12.21 ±1.61、9.81±2.02和7.84±1.28、16.46±2.67,差异均具有统计学意义(P值均＜0.01);A、B组门静脉主观评分、噪声、信噪比及对比信噪比分别为(4.30±0.47)分、13.71±2.44、14.61±3.55、9.63±4.62和(4.80±0.41)分、11.25±2.13、23.46±5.06、20.41±6.58,差异均具有统计学意义(P值均＜0.01),A、B组CT-DIvoL和DLP分别为(7.79±1.34)mGy、(164.30±33.34) mGy·cm和(5.71±0.95) mGy、(119.31±25.41)mGy·cm,差异均具有统计学意义(P值均＜0.01).结论 IMR重建技术联合低管电压可提高CTPV图像质量,适宜临床应用.

目的 观察采用全模型迭代重建(IMR)技术联合80 kV管电压进行CT-Ⅲ、Ⅳ级肝硬化患者CT门静脉成像(CTPV)的可行性.方法 将80例CT-Ⅲ、Ⅳ级肝硬化患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例).试验组采用管电压80 kV,剂量指数(DRI)17,以IMR技术重建;对照组管电压100 kV,DRI 19,采用iDose4算法重建.对比2组图像的主观评分、客观评价指标及辐射剂量的差异.结果 试验组肝实质及门静脉噪声值均低于、信噪比(SNR)及对比信噪比(CNR)均高于对照组(P均＜0.01);试验组门静脉主观评分高于对照组(P＜0.01).2组肝实质主观评分结果差异无统计学意义(P＞0.05).试验组容积CT剂量指数(CTDIVOL)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)分别为(6.28±1.38)mGy、(134.48±34.79)mGy · cm和(2.29±0.59)mSv,相比对照组[分别为(8.66±1.58)mGy、(186.38±47.63)mGy · cm及(3.17±0.81)mSv,P均＜0.01)]减低各27.5％、27.8％及27.8％.结论 IMR技术联合低管电压可提高CT-Ⅲ、Ⅳ级肝硬化患者CTPV图像质量,并减少ED.

为了保证医学影像学课堂教学有效性,促进医学影像学教学质量的提升,就必须在现有的教学基础上对医学影像学教学存在的问题进行改革.由此可知,"医学影像学教学改革的实施策略初步研究"这一课题具有重要的研究意义.为此,作者从医学影像学教学现状入手,对其进行了全方位、深层次的剖析,并在此基础上探究了医学影像学教学改革实施策略,给出了具有代表性的个人建议.

目的：比较不同团注方法在64排CT在体表血管疾病中的应用价值。方法对60例疑似体表血管疾病的患者进行CT扫描，观察组30例从肘静脉团注射，对照组30例从足背静脉团注射，采用MPR、MIP及SVR显示血管。结果60例疑似体表血管疾病患者中，MSCTA检查与病理诊断符合率98.33%。观察组动脉供血图形显示率70.00%，静脉血管图像显示率30.00%，对照组静脉供血图形显示率73.33%，动脉血管图像显示率26.67%。结论MSCTA在体表血管疾病检查中选择不同的团注方法，对观察病变的动静脉构成各有独自的优越性，对选择治疗方法及观察疗效有重要的参考价值。

目的:探讨三维计算机断层摄影血管造影(Three-Dimensional Computed Tomography Angiography,3D-CTA)检查在体表血管畸形诊断及治疗中的应用.方法:对33例临床初步诊断血管畸形且病变范围较大的患者行3D-CTA检查,并以结果指导治疗方案的制定和实施.结果:33例患者3D-CTA诊断为静脉畸形,其中21例经病理检查证实,所得影像显示清楚.其中28例由于病变范围较大采用铜针治疗,治疗后局部肿块缩小或消失、变硬,有效率100％.结论:3D-CTA是一种微创、分辨率高的血管造影技术,可显示病灶的层次及与毗邻组织的关系,在体表血管畸形的诊断中具有重要的价值,并能指导治疗的制定和实施.

血管瘤(surface body hemangioma)及血管畸形(vascularMalformations)起源于中胚叶,它是由于胚胎期间血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的良性肿瘤[1],出生时或出生后不久即可出现.血管瘤在临床上比较常见,我国体表血管瘤的发病率为0.3%～1%[1].

Objective To study the value of MSCT angiography (MSCTA)in diagnosis of surface body hemangiomas and vascular malformations.Methods MSCTA was performed in 61 patients with surface body hemangiomas and vascular malformations.Images were processed with volume rendering(VR),maximum intensity projection(MIP) ,multiple planar reformation(MPR). Results Of the 61patients ,there were hemangiomas in 13 cases, arterivenous malformation in 19 cases ,venous malformation in 24 cases ,varicose vein in 2 cases and normal in 3 cases.The supply blood vessels of hemangioma and vascular malformation could be showed directively by MSCTA with MPR,MIP and VR including the extent of lesions and the relationship with around tissues,and the supply arteriae and the reflux vena also could be showed in 20 cases.Conclusion MSCTA play an important role in diagnosing surface body hemangioma.