目的：探讨血清Dickkopf-1（ DKK1）对多发性骨髓瘤骨病（ MBD）患者化疗效果及预后的影响。方法研究对象为80例初治多发性骨髓瘤（ MM）患者，均伴MBD，其中MBD为0～1级14例，2～3级49例，4级17例。血清DKK1水平≤1．92 ng／mL 40例，＞1．92 ng／mL 40例。80例患者均采用VADT（长春新碱＋蒽环类＋地塞米松＋沙利度胺（VADT））化疗6个周期。分析≤1．92 ng／mL与＞1．92 ng／mL者化疗效果及中位生存期。比较两组化疗有效率及中位生存期。结果血清DKK1水随MBD分级升高而升高（P均＜0．05）。≤1．92 ng／mL 与1．92 ng／mL者化疗有效率分别为87．5％、80％，两者比较差异有统计学意义（P＜0．01），中位生存期分别为53．9、46．0个月，两者比较差异无统计学意义。结论血清DKK1水平与MBD严重程度有关；DKK1水平＞1．92 ng／mL者化疗效果差；DKK1水平对MM患者的预后无明显影响。

目的:探讨地西他滨4d疗程方案治疗老年急性白血病的疗效及安全性。方法:应用地西他滨30mg/m2 4d疗程方案治疗4例老年急性髓系白血病,并评价其疗效和不良反应。结果:2例患者应用地西他滨4疗程后达完全缓解,1例在3疗程后获部分缓解,1例1疗程后因多器官功能衰竭死亡。4例患者治疗过程中均出现较明显的粒细胞和血小板减少。结论:地西他滨是治疗老年急性髓系白血病的有效选择,疗效较好,不良反应可以耐受。4d方案在疗效和耐受性上与3d和5d方案相比,无明显差别,应用方便。

目的 探讨地西他滨4d方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)及老年人急性髓系白血病( AML)的疗效及安全性.方法 应用地西他滨每天30 mg/ m2,4 d方案治疗5例MDS及5例老年AML患者,观察其疗效及毒副作用.结果 3例患者获得了完全缓解,2例患者获得了部分缓解.不良反应主要为骨髓抑制和感染,较3d及5d方案毒副作用未增加.结论 地西他滨对于MDS及老年白血病患者有效,其不良反应可以耐受,4d方案经济、方便,适合在临床上使用.