目的探讨腹腔镜术中行肝活检对脂肪肝的诊断意义。方法对360例腹腔镜胆囊切除术术前诊断为脂肪肝和术中发现有肝脏脂肪浸润的患者进行肝活检。结果242例得到病理确诊,118例排除脂肪肝诊断。根据腹腔镜和病理诊断结果对242例诊断为脂肪肝的病例进行分度,其中轻度155例,中度52例,重度35例。结论腹腔镜术中行肝活检给脂肪肝的诊断提供了客观依据,达到诊断和治疗的双重目的,具有重要的临床推广意义。

目的探讨腹腔镜术中肝脏活组织检查的诊断学意义。方法对1000例行腹腔镜胆囊切除的患者术中常规进行肝脏活组织检查。结果正常肝脏638例,占63.8%;肝间质炎性渗出31例,占3.1%;肝硬化27例,占2.7%;肝血管瘤5例,占0.5%;肝囊肿45例,占4.5%;脂肪肝242例,占24.2%;肝腹水11例,占1.1%;血吸虫性肝硬化1例,占0.1%。结论充分利用腹腔镜直视检查的特点对肝脏进行初步诊断,选择有阳性意义的病例进行活检。

目的了解胃食管反流患者食管的酸反流位置及与症状的对应关系.方法用瑞典CTD公司引进的24小时双极pH导管(导管间距5cm固定)连续24小时食管内pH监测.结果胃食管反流病患者食管内存在不同位置的酸反流,重症状组反流位置常高达食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES)上10cm,明显高于轻症状组.两者具有显著性差异(P＜0.01).结论LES上10cm发生反流时症状的对应性明显高于LES上5cm出现反流时症状的对应性(P＜0.01).双极pH导管监测能更准确地反映食管酸反流程度.

目的讨论人乳头状瘤病毒(HPV)在肠上皮化生型Barrett食管中表达的意义。方法采用免疫组化SP法,测30例肠上皮化生型Barrett食管标本中HPV。结果BE的IM上皮20例、阳性率80%,小肠5例、阳性率40%,大肠5例、阳性率为60%,胃柱状上皮5例、阳性率为40%,鳞状上皮5例、阳性率为20%,其中3例行贲门癌切除术后,进行病检及HPV检测,结果均阳性。结论在进行反流性食管、Barrett食管病检及HPV免疫组化检验时,若患者HPV为阳性,应高度重视,并应予相应治疗。

目的观察胸腺五肽与干扰素联合应用与单用干扰素治疗慢性乙肝的疗效对比.方法选择慢性乙肝57例,胸腺五肽与干扰素联合组35例,干扰素组22例,据用药时间观察各化检指标.结果血清HBeAg/抗HBe转换率至治疗第6日,联合组达48.5%,干扰素组达31.8%,联合组疗效显著高于干扰素组(P＜0.05).两组治疗中,联合组HBV DNA阴转率高于干扰素组(P＜0.05).两组治疗均可促使外周血CD4淋巴亚群百分率上调,CD8淋巴亚群百分率下调,CD4/CD8比值升高,联合组CD4/CD8比值高于干扰素组,但组间差异无显著性(P＞0.05).结论胸腺五肽与干扰素联用具有协同作用,治疗慢性乙肝优于干扰素组.

本文观察44例老年肿瘤病人,采用配对设计分为一般治疗加胸腺五肽治疗组和单纯一般支持治疗组,用药组每日肌注胸腺五肽1mg,连续注射30d后用冻干抗体致敏红细胞药环试剂检测T细胞亚群的变化.探讨胸腺五肽对老年肿瘤病人免疫功能的影响.

众多流行病学调查表明,幽门螺杆菌(HP)感染可能与胃癌发生有关,但对其致癌机理尚未阐明,我们回顾性分析了529例老年胃癌的胃粘膜细菌学及病理学等检查结果,旨在探讨HP感染与老年胃癌的相关性.

我院于1997年3月至2000年5月收治慢性乙型肝炎病人35例,分别用胸腺五肽治疗20例(A组)与干扰素治疗15例(B组)进行对比观察.