目的:观察康惠尔透明贴在起搏器术后伤口护理中的疗效;方法:73例患者随机病房楼层分为实验组(康惠尔透明贴)和对照组(无菌纱布),术后第2天,第5天,第7天观察伤口,检测体温以确认是否存在伤口感染;结果:实验组平均换药次数1.2次,无一例发生感染,对照组为3.2次,有1例发生感染,但组间比较无统计学意义。(P>0.05);结论:在起搏器术后伤口护理中,康惠尔透明贴可以作为传统纱布袋一种替代方式,在预防伤口感染不亚于传统方法,且换药方便,提高效率。
目的:探讨应用Amplatzer封堵器介入治疗膜部室间隔缺损(VSD)的临床护理方法。方法:80例患者,年龄为12~56岁(平均年龄33.3±9.9)。术前心脏超声检查确诊为VSD,均为膜周部缺损,缺损直径5~12mm(平均直径6.4±1.5mm),缺损上缘距主动脉瓣2~6mm(平均距离3.7±1.2mm)。所有患者均于术中先行左心室造影,确定适合封堵后行膜部VSD封堵术。结果:80例患者均应用Amplatzer封堵器介入治疗成功,其中76例即可无分流,3例有微量残余分流,3个月后复查心脏超声心动图残余分流消失,1例出现比较明显的分流,观察15分钟后分流量有所减少,但术后1天出现溶血现象,行急诊心脏外科VSD手术修补术及封堵器取出。术中无其他并发症出现,随访6~18个月。结论:在严格选择适应证和有熟练操作技巧的条件下,护理人员在严密观察围手术期的风险及并发症的同时,膜部VSD封堵术是一项操作安全、疗效可靠的治疗方法。
目的探讨前臂可塑性固定带对经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗术后并发症发生率的影响。方法将323例患者,按术后是否使用前臂可塑性固定带分组,使用组(A组)167例,未使用组(B组)156例;比较两组局部出血及小血肿、大血肿、肢体肿胀、睡眠障碍等发生率。结果A组局部出血及小血肿、睡眠障碍发生率低于B组,两组比较有统计学意义。结论经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗术后使用前臂可塑性固定带,可减少术后局部并发症,增加患者舒适度。
总结98例心房颤动患者应用Carto三维标测系统指导环肺静脉线性电学隔离术治疗的护理体会。治疗前加强心理护理,完善各项准备;治疗中做好生命体征观察及护理配合;治疗后加强穿刺局部的观察与护理,重视病情及并发症的观察与护理,认真做好出院指导。经治疗及护理,89例肺静脉电位完全隔离,9例部分肺静脉电位未完全隔离。
总结心脏三腔起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的护理体会。认为重点是术前重视健康教育,完善各项检查;术后重视穿刺部位护理,防止感染,加强心电监护,严防起搏电极脱位,做好出院指导。3例起搏器功能良好,1例冠状窦电极微脱位,适当调整输出电压后纠正。
肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)以室间隔非对称性肥厚造成动态性左心室流出道梗阻为主要特征,常于30岁前发生心源性猝死[1].目前常用药物、双腔起搏器、外科手术等治疗方法,但存在药物不良反应、手术风险、起搏治疗无效等问题.经导管室间隔化学消融是治疗肥厚型梗阻性心肌病的一种新途径,该方法能有效解除左室流出道梗阻,对运动引起的晕厥和胸痛等临床症状有明显疗效.本院在1999年12月~2002年12月对12例HOCM患者施行经导管室间隔化学消融术(PTSMA),获得良好效果,现报告如下.