目的 探讨Sirdah值对地中海贫血的预测价值.方法 分析190 439例健康体检者红细胞参数,计算Sirdah值=平均红细胞体积—红细胞计数—3XHb.随机对100例红细胞参数异常者行铁蛋白及Hb电泳检测,绘制ROC曲线分析Sirdah值对地中海贫血的预测价值.结果 红细胞参数异常者1660例.与红细胞参数正常者比较,红细胞参数异常者的Hb、平均红细胞体积和Sirdah值较低,红细胞计数较高(P＜0.05).100例红细胞参数异常者中,地中海贫血患者84例.与非地中海贫血者比较,地中海贫血者红细胞计数、Hb较高,平均红细胞体积、Sirdah值较低(P＜0.05).Sirdah值预测地中海贫血的 AUC为 0.946[95％CI(0.910～1.000)],当 Sirdah值取最佳诊断界值为24.1时,对应的预测地中海贫血的灵敏度为100％,特异度为76.19％.结论 红细胞参数异常者和地中海贫血患者的Sirdah值均较低,Sirdah值对地中海贫血有较高的预测价值.

目的 评估魏氏替代法ALIFAX TEST1血沉仪(以下简称TEST1血沉仪)的临床适用性.方法 收集2019年1-2月南京医科大学第一附属医院风湿免疫科、血液科和骨科患者红细胞沉降率(ESR)检测标本各30例,分别使用TEST1血沉仪和魏氏法进行测定分析.对血细胞比容(HCT)<35％的标本魏氏法检测结果经Fabry公式校正后再与TEST1血沉仪检测结果进行相关性比较.统计分析2017年6-12月(用魏氏改良法Monitor100血沉仪检测)与2018年同期(用魏氏替代法TEST1血沉仪)上述3个科室住院患者ESR检测的异常率.结果 上述3个科室TEST1血沉仪与魏氏法两种方法测定结果具有相关性,要Fabry公式校正后,风湿免疫科(r=0.9574,P<0.01)和骨科(r=0.9451,P<0.01)优于血液科(r=0.8765,P<0.01).对于HCT<35％的标本,TEST1血沉仪检测结果与魏氏法相关性降低(r=0.8781,P<0.01);当HCT明显低于正常范围(<25％)时TEST1血沉仪检测结果与魏氏法则无相关性(r=0.5838,P>0.05).TEST1血沉仪与Monitor100血沉仪同期检测ESR相比,风湿免疫科患者差异无统计学意义(P>0.05),血液科和骨科患者TEST1血沉仪检测的ESR低于Monitor100血沉仪(血液科:χ2=76.35,P<0.001;骨科:χ2=17.93,P<0.001).结论 TEST1血沉仪基本适用于风湿免疫科、血液科和骨科标本的检测.对于贫血患者而言,TEST1血沉仪受HCT影响比魏氏法小,但重度贫血(HCT<25％)患者宜选用魏氏法,且结果需按照Fabry公式进行校正.

目的 以2017年国际血液标准化委员会(ICSH)发布的关于红细胞沉降率改良和替代法测定指南为依据,评价魏氏替代法ALIFAX Test1血沉仪性能.方法 收集2018年6月至12月南京医科大学第一附属医院体检健康者血液标本2543例及40例门诊就诊患者血液样本,建立参考区间,并分别进行正确度、分析测量范围、携带污染率和精密度的验证,以及风湿免疫科临床适用性评估.用人新鲜血进行室内质控.结果 ALIFAX Test1血沉仪与魏氏法相关性良好(r=0.9302,P<0.01),分析测量范围对应魏氏法为2～90 mm/h,携带污染率为-7％,符合厂家要求.重复性、期间精密度、室内质控CV均<15％,符合本实验室要求.参考区间与年龄、性别有关,男性以60岁为界,女性则以50岁为界.对于风湿免疫科患者,Test1与魏氏血沉法结果相关性良好(r=0.948,P<0.01).结论 按照ICSH指南,ALIFAX Test1血沉仪的性能验证结果良好,基本可以满足本实验室的需求.

疟疾是疟原虫寄生于人体所引起的传染病,经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染,不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵形疟.我国主要有间日疟和恶性疟.涂制厚、薄血膜后染色镜检仍是目前疟疾诊断最常用的方法.目前自动化血细胞分析仪的广泛应用,大大减轻了检验人员的工作量,但同时白细胞的人工显微镜分类已逐渐被仪器分类代替,致使疟原虫漏检率增加.本文通过在临床工作中遇到的2例疟原虫感染病例,结合文献,收集疟疾患者Sys-mex系列血细胞分析仪的血常规参数及白细胞散点图,统计各异常散点图指标筛检疟原虫的检验性能.

<正>患者A,男,76岁,呼吸道感染;患者B,女,57岁,贫血伴IgA升高;患者C,男,76岁,多发性骨髓瘤。患者A输液治疗前血常规检测(Sysmex2100血液分析仪,日本)血小板结果正常,在我院门诊输液治疗后再次检测,室温(25℃)血小板减少:36×109/L,分别37℃温育15min后以及温育后用配套稀释液1:1稀释再次检测血常规,血小板分别为91×109/L和86×109/L(稀释倍

静脉曲张是静脉疾病中最常见的疾病,因长时间维持相同姿势,血液蓄积下肢,日积月累,破坏静脉瓣膜,回流不畅产生静脉压过高造成静脉曲张.静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、似蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或似树瘤般的硬块结节.本研究分析患者手术前后凝血、抗凝和纤溶系统的变化.

Objective: To study the isolation, purification, and differentiation of mesenchymal stem cells(MSCs) into nerve cells in rats in vitro. Methods: Bone marrow mononuclear cells from femur and tibia of rats were obtained sterilely with gradient centrifugation by using Percoll (1.073×103 g/L ). The low density cells including MSCs were cultivated and induced to differentiate into nerve cells with 3 different treatment protocols. Neuron-specific enolase (NSE), neurofilament (NF), glial fibrillary acidic protein (GFAP), and Nestin were detected by using immunocytochemistry method, and quantitation analysis of neuronal differentiation. Results: The MSCs were successfully cultivated primarily and secondly. All 3 treatment protocols induced MSCs to differentiate into neuron-like cells. The neuron-like cells expressed NSE, NF, and Nestin,but could not express GFAP. Conclusion: The MSCs can be cultured and passaged in vitro and induced to differentiate into non-mesenchymal cells.

系统性红斑狼疮(SLE)患者的血清学特征是血清中出现多种自身抗体[1].Xue等[2]研究表明,抗相对分子质量60 000Ro抗体与SLE有关.鉴于此,我们检测了56例SLE患者的抗相对分子质量60000 Ro抗体,并对其临床意义作一初探,现报告如下.

探讨Pentra 120血细胞分析仪对网织红细胞计数(RET)结果的准确性.取正常健康者40份和各类贫血患者50份血样,用传统的煌焦油蓝手工法和Pentra120直接计数仪器法相比较.结果表明,两种方法无显著性差异.因此,仪器法完全可以替代手工法.

目的观察芬兰产华法令和国产华法令对血小板数的影响.方法用常规方法处理标本,分别检测口服不同产地华法令的PT、INR和plt结果.结果芬兰产华法令plt下降7.1%,国产华法令plt下降21.4%.结论芬兰产华法令比国产华法令抗凝效果稳定,且引起plt减少发生率低.

目的:探讨体外循环(Cardiopulmonary Bypass,CPB)病人在正常手术前后,血液凝血时间长短变化规律.方法:19例体外循环病人手术前后不同时间段做凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)实验,同时测定血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB).结果:体外循环术后各时间段PT、APTT、TT均高于术前水平,PT、APTT直至术后24小时仍未恢复到术前水平.PLT、FIB较术前均降低,FIB至术后24小时恢复正常.结论:CPB术后早期凝血功能异常是导致PT、APTT和TT延长的原因.