目的 探讨乳腺浸润性小叶癌组织中PTEN的表达及临床意义.方法 免疫组化检测46例乳腺浸润性小叶癌组织、癌旁组织及50例乳腺增生组织中PTEN表达,并分析PTEN表达与临床病理特征的关系.结果 PTEN在浸润性小叶癌组织中表达明显低于癌旁组织和乳腺增生组织(P＜0.01).PTEN表达与病理分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管癌栓侵犯、Ki-67表达有关(P＜0.01或0.05),而与患者年龄、肿瘤直径、雌激素/孕激素受体、表皮生长因子受体2水平无关(P＞0.05).结论 浸润性小叶癌组织中PTEN表达降低,可能是浸润性小叶癌复发和转移的潜在预测指标.

目的 研究智能控压输尿管软镜吸引取石术治疗肾结石的临床效果.方法 98例肾结石患者,按治疗术式不同分为参照组与研究组,每组49例.参照组采取输尿管软镜碎石术治疗,研究组予以智能控压输尿管软镜吸引取石术治疗.比较两组患者的结石清除率、手术时间、住院时间、下床活动时间及并发症发生情况.结果 研究组患者结石清除率95.9％高于参照组的83.7％,差异有统计学意义(χ2=4.009,P<0.05).研究组患者的手术时间、下床活动时间以及住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为4.1％,低于参照组的16.3％,差异有统计学意义(χ2=4.009,P<0.05).结论 对肾结石患者采取智能控压输尿管软镜吸引取石术进行治疗可获得较好的临床效果,具备临床推广价值.

目的 观察早期阶段性康复锻炼应用于乳腺癌术后患者的临床效果.方法 选取62例乳腺癌术后患者为研究对象,随机分为两组,各31例.对照组术后按常规实施功能锻炼,观察组术后实施早期阶段性康复锻炼,比较两组患者肩关节活动度、运动耐力及并发症发生情况.结果 观察组肩关节活动度及运动耐力均大于对照组(P<0.01),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期阶段性康复锻炼可有效提高乳腺癌术后患者肩关节活动度,提高运动耐力,降低并发症发生率,值得临床推广应用.

Objective In order to explored early renal damage and the severity induced by extracorporeal shock wave lithotrip-sy for the treatment of renal calculi,we detected serum cystatin C (Cys C) combined with urinary albumin AlbU、urinary transferrin TRFU、urinary immunoglobulin IgGU、urinaryα1-microglobulinα1MU which were considered to be sensitive index of renal dam-age. Methods The levels of serum Cys C and urine AlbU、urine TRFU、urine IgGU、urineα1MU were sequentially measured in 30 patients with renal stones who accepted extracorporeal shock wave lithotripsy. Before treatment samples were obtained and after-wards at days+3,+5,+7,+15. The test results were analyzed statistically. Results The levels of serum Cys C and urinary albumin AlbU、urinary transferrin TRFU,urinary immunoglobulin IgGU、urinaryα1-microglobulinα1MU at days+1,+3 after extracorporeal shock wave lithotripsy were higher than that before treatment (P<0.05). The levels of serum Cys C and urinary albumin AlbU、uri-nary transferrin TRFU、urinary immunoglobulin IgGU,urinary α1-microglobulin α1MU at days +5 after extracorporeal shock wave lithotripsy were decreased gradually,and+7 after extracorporeal shock wave lithotripsy,there was no difference with the levels be-forehand. The incidence rare of renal damage after extracorporeal shock wave lithotripsy of serum cystatin C (Cys C) was higher than that of other groups,but lower than that of detection of serum Cys C combined with urine AlbU、urine TRFU、urine IgGU、urine α1MU (P≤0.05). Conclusion extracorporeal shock wave lithotripsy for renal stones may made early renal damage,but the damage was low. Detection of serum Cys-C combined with urinary albumin AlbU、urinary transferrin TRFU、urinary immunoglobu-lin IgGU、urinary α1MU in patients with early renal damage induced by extracorporeal shock wave lithotripsy was helpful to early diagnosis.

目的探讨等离子针状电极行男性尿道狭窄切开的手术方法、手术技巧和临床治疗效果。方法选取我院2012年1月至2012年12月58例男性尿道狭窄患者,采用连续冲洗电切镜,应用针状电极经尿道等离子切开治疗。结果本组58例男性尿道狭窄患者,56例手术成功,术后3～12个月随访期间50例患者无需尿道扩张,排尿效果满意;6例患者配合排尿扩张,随访期间排尿效果满意。结论应用针状电极行等离子切开治疗男性尿道狭窄安全可行,能够准确打通狭窄尿道,术后患者排尿效果满意,值得进一步研究和临床推广应用。

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效率。方法对我院在2010年2月至2012年11月收治的102例上尿路结石患者采取微创经皮肾镜取石术治疗的临床疗效进行回顾性分析,探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效率。结果 102例上尿路结石患者中一次性取净结石的患者占72例,经过二次取净结石的患者占24例,结石的清除率为94%,所有的患者在术后都没有出现较严重的并发症,经过随访,所有的患者都没有出现结石复发现象,肾功能恢复正常。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石取得的临床治疗疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广。

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生的近期疗效和安全性。方法对该院在2010年4月—2012年11月收治的92例高危良性前列腺增生患者给予经经尿道等离子双极电切术治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨经尿道等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生的近期疗效和安全性。结果术后患者在前列腺症状评分和生活治疗的评分以及剩余尿量、最大尿流率等指标上明显优于术前(P<0.05);术后近期没有出现电切综合征、术中出血和死亡等并发症。结论经尿道等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生是一种安全有效地临床治疗方法,值得在临床上广泛使用和推广。

目的探讨膀胱粘膜是最理想的尿道成形替代物。方法选择除外阴茎头冠状沟型所有尿道下裂患者40例,在阴茎下曲矫正同时对膀胱尿道成形术的临床资料进行分析总结。结果 40例患者无1例尿瘘,皮肤阴茎下曲矫正良好,无扭曲,龟头外观良好,尿道外口随年龄增宽,有2例早期手术时龟头隧道不宽畅致尿道外口小,排尿时近段尿道扩张,随不定时扩张,手术成功率95%。结论膀胱粘膜尿道成型治疗下裂成功率高,美容效果好,远期并发症少,适用于除阴茎头冠状沟型外各型尿道下裂患者的治疗。