目的 观察排刺隔药饼灸联合痛点注射治疗臀上皮神经卡压综合征所致腰腿痛的疗效及对日常活动能力的影响.方法 将青海省第五人民医院2016年1月—2017年12月诊治的124例臀上皮神经卡压综合征所致腰腿痛患者随机分为对照组和观察组,每组62例.2组均行腰背肌锻炼,对照组给予1％利多卡因注射液痛点注射,观察组在对照组治疗基础上给予排刺隔药饼灸,2组疗程均为4周.比较2组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、下腰痛JOA量表评分、临床有效率、日常独立活动能力(Barthel指数)和SF-36量表评分.结果 治疗后2组VAS分级和Bar-thel指数评分分级均明显改善(P均<0.05),VAS评分明显降低而下腰痛JOA评分明显提高(P均<0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P均<0.05);观察组和对照组的临床有效率分别为95.16％(59/62)和74.19％(46/62),观察组明显高于对照组(P<0.05);对照组治疗后躯体疼痛和精神健康评分均明显提高(P均<0.05),观察组治疗后生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、情感职能和精神健康评分均明显提高(P均<0.05),且各项评分均明显高于对照组(P均<0.05).结论 排刺隔药饼灸联合痛点注射可以有效治疗臀上皮神经卡压综合征所致的腰腿痛,改善患者日常活动能力,提高生活质量.

目的:观察自拟柴胡汤治疗肝气不舒型慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:我科2010年3月-2014年3月间治疗的慢性萎缩性胃炎病例中,选取120例并随机分为对照组和治疗组进行分析,两组患者均使用基础疗法来进行治疗,治疗组在基础疗法同时加自拟柴胡汤进行治疗,比较两组治疗后的效果.结果:通过治疗,治疗组患者总有效率95.0％,高于对照组的81.67％,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肝气郁结型慢性萎缩性胃炎的治疗,在配合使用自拟柴胡汤治疗后,其临床效果更加显著,值得在临床推广应用.

目的:探讨自拟咽痛汤治疗咽痛型急性支气管炎的临床疗效.方法:收治急性支气管炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗和常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用自拟咽痛汤治疗,比较两组治疗效果.结果:在治疗组,临床疗效和总有效率均明显优于对照组(P<0.05).结论:自拟咽痛汤治疗咽痛型急性支气管炎的临床疗效显著.

例1:患者,女,54岁,2007年12月10日初诊.患者因指、腕关节肿痛红赤,晨起手指僵硬,反复发作2年,查血沉64mm/h,类风湿因子阳性,诊断为类风湿性关节炎.除上述症状外,足趾、肩关节亦肿痛热,入夜加重,汗多,舌红、苔黄腻,脉弦数.证属热毒湿邪流注关节,损伤营血.治则:清热化湿,宣痹通络,佐养血清营.处方:金银花30g,黄柏12g,玄参15g,当归10g,生甘草6g,青风藤60g,虎杖18g,鹿衔草15g,薏苡仁30g,苍术10g,川牛膝10g,水煎服,日一剂,一日3次,晚饭30min后服药剂300mL,40分钟后即出现面部发热、全身瘙痒等症状.自服扑尔敏4mg,症状缓解.第二日早饭后30min,再次服该药剂200mL后50分钟又出现上述过敏症状.体格检查:面部、颈部、前胸、后背、小腹及四肢布满大量的圆形、椭圆形、不规则形的红色风团,皮肤凹凸不平,略高出皮肤,呈橘皮样.皮肤划痕试验(卅),西医诊断:急性荨麻疹[1].一次给予扑尔敏4mg、维生素C 0.2g,一日3次,一天后病情减轻.上方青风藤每剂量减至15g服用,再未见不良反应出现.

<正>笔者自1992年—2009年用自拟虎柴汤治疗乙型肝炎43例,取得较好疗效,现将资料分析报告如下。资料与方法1一般资料43例中,男24例,女19例;年龄(12～52)岁,15岁以下者13例,15岁～30岁18例;30岁以上者12例。病程一年以上者27例,2年以上者16例,收治时,肝功能指