随着医学科技的进步,卫生检验技术得到了快速发展,检验范围也全面扩充,使检验管理工作日渐完善,检验方式更趋自动化和智能化,检验质量及准确度得到较大的提高[1].然而,检验部门仅仅保持与医疗部门的联系沟通尚无法保证检验质量提升的要求,需要将检验科质量管理体系纳入到医疗质量管理体系中,且对医疗机构各个部门及相关环境进行全面协调和控制,同时对医务人员进行必要的质量管理教育,从而不断提高检验科检验质量.只有当检验科质量得到有效控制,且与医疗质量管理实行有机结合后才可促使医疗机构整体治疗得到提高,最终使医疗机构得到持续健康发展.

目的:探讨不同病变程度的慢性肾病患者尿蛋白/肌酐比值(Up/Ugcr)、24h尿蛋白(24h Up)及肾功能指标的差异.方法:选择138例慢性肾病患者为研究对象,根据患者肌酐清除率(Ccr)将138例患者分为A组(肾功能正常)、B组(轻度损害)、C组(中度损害)、D组(重度损害)及E组(尿毒症),比较各组Up/Ugcr、24hUp及血肌酐(Scr)的差别.结果:C、D及E组Scr值显著高于A组与B组,差别具有统计学意义(P＜0.05),但A、B两组未见显著差别(P＞0.05);A、B、C、D组患者Up/Ugcr与24hUp显著正相关(P＜0.05);E组患者Up/Ugcr与24hUp无相关性(P＞0.05).结论:当Ccr超过10ml/min时,Up/Ugcr与24h尿蛋白有较好的相关性,对早期病变的评估及疗效监测优于Scr.

[目的]通过对血尿患者尿红细胞形态结果的分析,探讨尿红细胞形态对血尿来源诊断的意义.[方法]检测本院确诊为肾小球疾病和非肾小球疾病患者血尿中的红细胞数目和形态,比较不同疾病血尿红细胞的分布情况.[结果]肾小球性疾病77例,检出畸形红细胞63例,混合形红细胞10例,正形红细胞4例;非肾小球性疾病68例,检出正形红细胞56例,畸形红细胞7例,混合形红细胞5例.肾小球性血尿患者检测出尿畸形红细胞为81.8％,而非肾小球性血尿患者则仅有10.3％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]尿红细胞形态对区分血尿来源、鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿具有一定的临床应用意义.

[Objective] To analyse the orthopaedics patients’wound secreta pathogenic bacteria distribution and drug al ergy test, and offer foundation for clinical orthopaedics doctors’reasonable treatment and control ing hospital infection. [Method] Make inoculation of the wound secreta sample on the blood plate and chocolate plate, separate the pure bacteria under“National Clinical Test Operational Rules”of 3d issue, and make drug al ergy with French BioMerieux API Authentication and K-B method. [Result] The first 5 pathogenic bacteria detected in 189 strains of wound secreta are: 36 strains of enterobacter cloacae, occupying 19.5%;32 strains of staphylococcus aureus, occupying 17.3%;29 strains of staphylococcus epidermidis, 15.7%;26 strains of Escherichia coli, 14.1%; 20 strains of pseudomonas aeruginosa, 10.8%; the 26 strains of Escherichia coli have positive ESBLs 26.9%(7/26strains); the gram negative bacil i has highest drug resistance rates to ampicil in and cefazolin, without resistance to cefoperazone/sulbactam and imipenem. The detection rate is 21.9% for methoicil in-resistant staphylococcus epidermidis; the detection rate of methicil in-resistant staphylococcus epeidermidis is 20.7%,with highest resistant rate to penicil in, without staphylococcus resisting vancomycin. [Conclusion] The enterobacter cloacae and staphylococcus are the advantageous bacteria of wounds, with high drug resistance;the clinical doctors shal reasonably make out treatment plan and select effective anti-bacterial drugs.

目的了解尿路感染的细菌分布及细菌对抗生素的耐药情况,为临床经验性使用抗生素提供科学依据。方法收集和分析我院2008年7月~2010年7月门诊及住院患者泌尿系统感染尿培养阳性264株细菌的菌群分布和药敏结果。结果尿路感染以大肠埃希菌检出率最高(52.6%),其余依次为肠球菌属(14.0%),克雷伯菌属(8.3%),真菌(7.6%)等。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为46.0%和18.2%。结论明确尿路感染的病原菌及其耐药性对合理使用抗生素具有重要意义。

支原体是泌尿生殖道常见的病原体之一,常引起非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、附睾炎、肾盂肾炎、盆腔炎、产后热、反复自发流产、羊膜炎等疾病.