NMDA(N-甲基-D-天冬氨酸)受体在缺血性脑卒中所致兴奋性神经元死亡中起重要作用,但NMDAR阻滞剂在临床上一直未能取得理想效果.相关研究已表明NMDAR的不同亚基及受体下游的许多特异性效应器对神经元的生存和死亡起重要作用.本文总结了这些领域的最新研究进展,并着重探讨NMDAR下游信号通路,以期为治疗脑卒中提供更有前景的治疗方法.
脑血管疾病是危害人类健康的重大疾病,全球每年约有1500万人患有脑卒中,约有500 万人死亡,是造成死亡的第二大病因,也是长期致残的主要原因[1] .脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,其中缺血性卒中占全部卒中的73% ~86% [2] .对于缺血性卒中目前除了超早期静脉溶栓或血管内治疗外尚无有效治疗方法.近年来,外泌体因其独特的特点而受到广泛关注如低免疫原性、低毒性和生物降解性、穿越血脑屏障(Blood brain barrier,BBB)的能力等,在缺血性脑卒中的诊断预后及治疗中发挥重要作用.
>表观遗传(epigenetics)指在不影响基因碱基排列的情况下对基因表达的影响,其重要形式包括DNA碱基修饰、组蛋白修饰以及microRNA相关的转录后基因沉默(microRNAassociated post-transcriptional gene silencing)等。近年来随着检测手段和对分子生物学理论知识了解的不断进步,表观遗传学的研究快速深入发展,揭示了很多原有理论体系无法解释的疾病的病因及发病机制,其中肿瘤及自身免疫性疾病占很大比例。多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种免疫
成人中枢神经系统存在着一定量的神经干细胞,其具有两大关键能力;自我更新和多向分化潜能。缺血性脑卒中是一种由于由脑血流的缺失或减少引起的脑动脉闭塞,进而导致脑组织梗死的脑血管疾病。虽然对于脑损伤的药物治疗已经取得了一定的成果,但目前以干细胞为基础的治疗方法仍成为了研究热点。无论是内源性神经干细胞还是外源性神经干细胞移植均可在脑损伤后向远端损伤区迁移并分化成新的神经细胞,从而在中枢神经系统疾病尤其是脑梗死后进行组织修复和功能恢复。因此在这篇综述中,我们主要探讨不同类型的干细胞对脑梗死介导的脑损伤的应用潜能,对比不同类型干细胞对缺血性脑卒中的治疗优缺点。
