该院收治了1例胡桃夹现象患者,患者存在左肾静脉受压,但尚无蛋白尿、血尿、精索静脉曲张等临床表现,考虑系胡桃夹现象,如合并上述临床表现则考虑为胡桃夹综合征.体型瘦长的儿童及青少年人群系胡桃夹现象的主要患者群,早发现、早预防能尽可能减少胡桃夹综合征的发生.

To determine the response of nebulized magnesium sulfate on the lung function of children with bronchial hyperresponsiveness.

目的 观察硫酸镁雾化是否能改善乙酰胆碱激发后的哮喘患儿肺功能,并与单用沙丁胺醇雾化及二者联合雾化进行比较.方法 收集2011年11月至2012年3月重庆医科大学附属儿童医院复诊的哮喘患儿84例,随机分为3组,均进行肺功能激发,然后用不同药物行支气管舒张试验.(1)硫酸镁组:雾化吸入等渗硫酸镁溶液(7.5％,含硫酸镁150 mg)2 mL; (2)沙丁胺醇组:雾化吸入沙丁胺醇溶液(含沙丁胺醇2.5 mg)2 mL; (3)硫酸镁+沙丁胺醇组:雾化吸入硫酸镁+沙丁胺醇混合溶液(含硫酸镁150 mg+沙丁胺醇2.5 mg)2.5 mL.观察各组药物雾化吸入后10、20 min肺功能改变情况.结果 各组雾化吸入不同舒张药物后肺功能均有显著上升,比较各组舒张后的肺功能值差异无统计学意义(P＞0.05),但沙丁胺醇组分别与硫酸镁组、硫酸镁+沙丁胺醇组舒张试验后10 min第1秒用力呼气量(FEV1)及最大呼气峰流量(PEF)上升的百分比差异有统计学意义(P＜0.05);各组内不同时间段比较,硫酸镁组与沙丁胺醇组舒张试验后的肺功能较激发后的肺功能差异有统计学意义(P＜ 0.05),但与硫酸镁+沙丁胺醇组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单用硫酸镁雾化吸入有支气管扩张作用,雾化吸入后10 min内对肺功能改善效果不如单用沙丁胺醇好,但总体两者无明显差别.硫酸镁+沙丁胺醇联合雾化吸入虽有支气管扩张效应,但不能明确说明二者联合是否具有协同效应.

<正>支气管哮喘是一种全球范围内的常见病、多发病。全世界约有3亿哮喘患者,许多发达国家患病率超过10%,在中国也有2%～4%[1]。哮喘急性发作是小儿呼吸科常见急症之一,部分患儿经常规治疗并不能得到有效缓解,甚至发生哮喘危重状态,在数分钟或数小时内死亡,因而快速缓解哮喘急性发作非常重要。但有研究显