目的 了解广东省惠州市纳入国家基本公共卫生服务管理的精神分裂症(SCHIZ)合并2型糖尿病(T2DM)患者现况,评价共病患者管理效果,为该人群的T2DM防治提供参考依据.方法 2020年3-5月收集辖区35岁及以上在管SCHIZ患者健康档案信息并开展问卷调查,对SCHIZ合并T2DM患者分为已管理组(纳入T2DM管理)和未管理组(未纳入T2DM管理),SCHIZ患者及T2DM共病患者的人口学特征、重点慢性病及其危险因素和T2DM共病患者血糖控制效果.结果 SCHIZ患者中T2DM的患病率为22.3％;管理组高血压患病率(x2=7.397)、T2DM患者知晓率(x2=98.694)、血糖控制率(x2=114.004)、健康知识关注度(x2=26.071)均高于未管理组,差异有统计学意义(P＜0.01);口味较未管理组轻,差异有统计学意义(x2=8.018,P＜0.05).结论 惠州地区SCHIZ患者中T2DM的患病率较高,共病患者血糖管理更为困难;该地区开展国家基本公共卫生慢性病管理服务具有一定成效,但在行为改变方面效果不明显;应注重共病患者协同管理作用,有针对性地提供健康指导,促进健康行为的改变.
目的 了解惠州市惠阳区成年居民主要慢性病患病状况和高血压危险因素,为制定防控策略提供依据.方法 采用多阶整群随机抽样法,抽取成年居民3 216人开展调查.结果 惠阳区居民高血压患病率21.6％,超重和肥胖分别为26.8％和7.5％,中心型肥胖率为30.0％;男性总吸烟率、二手烟暴露率和经常饮酒率均高于女性,女性在乳制品摄人量和新鲜水果摄入量达标情况均优于男性;logistic回归分析显示,高龄、吸烟、缺乏运动、中心型肥胖和BMI超重肥胖等,是高血压的危险因素,OR值分别为2.40、1.35、1.98、1.99和1.62.结论 应强化慢性病防治知识宣传,营造健康支持性环境,针对主要健康问题和危险因素加强健康教育与健康促进.
目的 分析单纯2型糖尿病(A组)、有并发症2型糖尿病(B组)及2型糖尿病与精神分裂症共病患者(C组)3组间的糖尿病自我管理障碍与促成因素,了解不同患者的自我管理效能.方法 收集2019年10月—2020年4月335例目标人群进行问卷调查;运用因子分析法降维提取公因子,命名及解释其现实意义;借鉴Likert评分法,比较各组间总得分、各公因子的得分差异.结果 大部分受访者对题目观点的认可度较高,平均同意比例达73.0％,但在"管理我的糖尿病比管理我的心理健康更重要"(18.6％)、"控制糖尿病需要特殊技能"(31.4％)、"我的精防医生帮助我管理好我的糖尿病"(57.7％)方面认可度较低.将27个变量降维后,共提取6个公因子,累积解释方差达到70.019％,分别是管理糖尿病正向信念(F1)、管理糖尿病的社会及医学支持(F2)、管理糖尿病的能力(F3)、管理糖尿病负向信念(F4)、如果未管理好糖尿病的健康态度(F5)、管理糖尿病的心理健康需求(F6).A组的总得分、F1、F4、F5得分高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.001),A组F2得分低于B组;C组的F2、F3、F4和F5得分均低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.001),在F6的得分最高.结论 有并发症2型糖尿病患者特别是2型糖尿病与精神分裂症共病患者实施糖尿病自我管理的障碍较大,2型糖尿病与精神分裂症共病患者对心理健康的需求更大;开展糖尿病自我管理应针对性解决不同人群特别是共病患者人群的自我管理障碍因素,予以更广泛的社会及医学关注,提高其自我管理效能.
目的:探讨采用中医的方法治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取2010年-2013年广东省惠州市中医医院收治的寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者180例,按照治疗方式分成对照组与观察组,对照组患者采用常规西药治疗,有效控制血糖及血压,给予B族维生素、依帕司他营养神经,必要时给予止痛处理.观察组患者在对照组治疗的基础上,给予患者口服中药阳和汤和采用沐足液沐足的中医治疗方法,观察记录两组的治疗效果、症状证候评分以及定量感觉检查结果,并记录不良反应的情况.结果:两组患者的治疗效果以及症状证候评分相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而且两组定量感觉检查比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取口服中药加中药药汤沐足结合常规西药治疗寒凝血瘀型糖尿病症状具有显著的改善效果,而且能够有效延缓和治疗周围神经病变的发生和发展.
目的：探讨消渴痹证（糖尿病周围神经病炎）的证型分布。方法：选取消渴痹证238例为研究对象，对其进行回顾性分析，探讨中医证型。结果：气虚血瘀型（占37.82%）＞阴虚血瘀型（占31.93%）＞痰瘀阻络型（占18.07%）＞肝肾亏虚型（占12.18%）。肝肾亏虚型患者年龄高于其他证型(P＜0.05)，肝肾亏虚型患者BMI 高于其他各证型；气虚血瘀型与痰瘀阻络型患者患糖尿病肾病高于其它两组(P＜0.05)，气虚血瘀型患者患视网膜病变概率低于其他各证型(P＜0.05)，痰瘀阻络型患者兼合并高血压、冠心病、血脂异常均高于其他各组(P＜0.05)。结论：对于消渴痹证，临床治疗当辨证施治、遣方择药，以提高疗效，缩短疗程。
选取肝郁脾虚型亚健康状态患者76例，随机分为对照组与观察组各38例，对照组给予常规干预，观察组在对照组基础给予加味逍遥散治疗，对比两组治疗效果。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。在肝郁脾虚型亚健康状态治疗中，在常规干预基础上给予加味逍遥散可有效改善患者亚健康状态，大幅提高患者生活质量，值得在临床中推广。
