目的 观察尿激酶(UK)静脉溶栓对急性脑梗死大鼠的干预效果.方法 选取40只SD健康雄性大鼠,选取10只为正常组,其余30只大鼠建立急性脑梗死模型,并随机分为模型组、药物对照组、尿激酶组.正常组、模型组大鼠灌胃生理盐水,药物对照组大鼠静脉注射阿托伐他汀注射液,尿激酶组大鼠给予尿激酶静脉溶栓.比较4组大鼠梗死灶体积、神经功能评分,酶联免疫吸附试验法检测白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,免疫透射比浊法检测超氧化物歧化酶(SOD)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平,蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测Bcl-2、Bax、Caspase-3相对表达量.结果 药物对照组、尿激酶组大鼠梗死灶体积、神经功能评分均低于模型组,且尿激酶组大鼠梗死灶体积、神经功能评分低于药物对照组(P<0.05).药物对照组、尿激酶组大鼠SOD水平均高于模型组,IL-8、IL-17、hs-CRP、MMP-3水平均低于模型组,且尿激酶组大鼠SOD水平高于药物对照组,IL-8、IL-17、hs-CRP、MMP-3水平低于药物对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).药物对照组、尿激酶组大鼠Bcl-2、Caspase-3表达均低于模型组,Bax表达均高于模型组,且尿激酶组大鼠Bcl-2、Caspase-3表达低于药物对照组,Bax表达高于药物对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用尿激酶静脉溶栓对急性脑梗死大鼠进行干预,能够有效缩小梗死灶体积,减轻大鼠神经功能受损情况以及脑组织炎性反应,调控SOD、MMP-3水平,抑制海马区细胞凋亡.

颅底斜坡非霍奇金淋巴瘤是一种发病率极低的颅骨原发性淋巴瘤，国内外文献罕有报道。高密市中医院神经外科于2019年7月收治1例以动眼神经麻痹为首发症状的颅底斜坡非霍奇金淋巴瘤患者，在神经内镜下行经鼻斜坡肿瘤切除术，术后病理学检查确诊为非霍奇金淋巴瘤。术后患者症状较术前有所好转，但未进行放、化疗处理，术后6个月行MRI复查，发现肿瘤复发。

前父通动脉复合体(anterior communicating artery complex,ACoAC)周围区域是颅内病变常见的发病区域,了解此区域内镜下的解剖关系对进行相关病变的手术有很大的帮助.材料与方法1.材料:颅脑冠状位和矢状位CT扫描后,选取蝶鞍型蝶窦尸头10具,经乳胶灌注并放置48 h备用,另选取成人带有视神经及嗅神经的颅底标本10具;DELON硬质内镜及其相关配套器械和设备,选用0°、30°镜头,德国麦迪牌动脉瘤夹及角型动脉瘤夹钳,游标卡尺,量角器。

Objective To explore the treatment of expansive posterior fossa cranioplasty with occipital flips for Arnold-chiari Ⅰ malformation.Methods Methods 9 cases of the patients with Arnold-chiari Ⅰ malformation all use surgical treatment,do the decompression of posterior cranial fossa,duraplastic repair,resection of hernia below cerebellar tonsil and separation of adherence of arachnoid membrane.Results Postoperative MRI studies revealed that cerebellar tonsillar lower edge of the cases are rising to the foramen magnum level above,the posterior fossa volume increase,8 cases symptoms improved significantly,1 cases no improvement.Follow-up of 3-18 months,all patients got good clinical outcomes with symptoms relief.MRI showed syringomyelia disappeared in 2cases,significantly thinned in 5 cases,no improvem.Conclusion Conclusion Expansive posterior fossa cranioplasty using occipital flip is effective for arnold-chiari Ⅰ malformation.

目的 探讨利用自体骨瓣进行后颅窝扩大成形术治疗Chiari Ⅰ型畸形的临床效果.方法 本组9例Chiari Ⅰ型患者均采用手术治疗,行后颅窝自体骨骨瓣扩大成形、硬脑膜成形、小脑扁桃体切除及粘连蛛网膜分解术.结果 9例患者术后均复查MRI示小脑扁桃体下缘均上升到枕骨大孔水平以上,后颅窝容积增大.8例症状改善明显,1例改善不明显.随访3～18个月,所有病例症状体征较术前改善.MRI示7例合并脊髓空洞患者中,2例空洞消失,5例脊髓空洞明显缩小.结论 自体骨瓣后颅窝扩大成形治疗Chiari Ⅰ畸形患者,临床症状改善,效果满意.

患者,男,1986年出生,初一学生.因腰痛且向右下肢放射半年余,2001-08-27日就诊.诉半年前有腰部外伤史,伤后即腰痛,半月后疼痛沿臀部向右下肢放射,伴有麻木,且程度逐渐加重.曾行骨盆牵引、推拿、腰部膏药外敷等保守治疗,未行CT检查.