目的 采用NRS2002评分(nutritional risk screening 2002,NRS2002)和体重指数(body mass index,BMI)分别调查妇科肿瘤患者的营养状况,为临床提供一种更敏感的营养风险筛查工具.方法 采用现况研究设计,采用便利取样方法,选择本市某三级甲等综合医院的750例妇科肿瘤患者,采用NRS2002评分和BMI分别对患者进行营养风险筛查.了解妇科肿瘤患者的营养状况,并比较NRS2002评分与BMI在妇科肿瘤患者营养风险筛查中的相关性和差异性.结果NRS2002评分筛查结果显示,23.1％(173/750)的妇科肿瘤患者明确存在营养风险,76.9％(577/750)的妇科肿瘤患者无营养风险;BMI筛查结果显示,15.1％(113/750)的妇科肿瘤患者明确存在营养风险,84.9％(637/750)的妇科肿瘤患者无营养风险.NRS2002评分和BMI筛查妇科肿瘤患者营养风险筛出率相关性分析,χ2=22.500,P<0.001,差异具有统计学意义.结论妇科肿瘤患者的营养风险发生率较高,营养状况不甚理想.采用BMI筛查妇科疾病患者的营养风险不如NRS2002评分敏感.

Objective:To investigate the prevalence of nutritional risk among hospitalized patients with gynecologic tumor and provide a reference for nutritional intervention.Methods:Hospitalized patients with gynecologic tumor in a grade A class 3 hospital in Beijing were consecutively enrolled from December 2016 to December 2017. Nutritional risk was measured by nutritional risk screening 2002(NRS 2002)within the first 24 h after admission. The relevant influencing factors were analyzed.Results:A total of 1 500 hospitalized patients who met entry criteria and obtained informed consent were consecutively enrolled. The prevalence of nutritional risk was 23.1%, and 53.1 % patients had at least one nutrition-related problem. The analysis of relevant influencing factors showed that patients of age under 30 years and over 50 years( χ2=108.014, P<0.01), malignancy( χ2=112.197, P<0.01), low differentiation pathological type( χ2=251.392, P<0.01), chemotherapy( χ2=339.999, P<0.01)accompanied with vomiting( χ2=121.402, P<0.01), diarrhea( χ2=49.920, P<0.01)had the relatively high prevalence rate of nutritional risk. Pathological stage and operation had no significant effect( P>0.05). Conclusions:The prevalence of nutritional risk among hospitalized patients with gynecologic tumor is relatively high. The main relevant influencing factors include age, kinds of diseases, pathological type, chemotherapy, vomiting and diarrhea.

目的:探讨腹腔穿刺与腹腔输液港在卵巢癌患者腹腔化疗中的应用效果.方法:选择2017年1月至2018年12月住院行腹腔化疗的卵巢癌患者90例,其中腹腔穿刺组患者45例,腹腔输液港组患者45例.对比2组患者的治疗效果、导管相关并发症发生情况、穿刺时疼痛评分、一次性穿刺成功率以及疗程完成情况.结果:两组患者治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05);导管相关并发症发生情况,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔输液港组患者穿刺疼痛评分低于腹腔穿刺组,两组M(P25,P75)评分分别为2.00(1.40,2.50)和5.33(5.00,5.67),差异具有统计学意义(P<0.05),腹腔输液港组患者有18例主诉在留置期间存在腹部异物感;腹腔穿刺组患者一次性穿刺成功率为87.44％(181/207),腹腔输液港组患者为95.04％(249/262),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔穿刺组患者疗程完成率为82.22％(37/45),腹腔输液港组为95.56％(43/45),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔输液港相较于腹腔穿刺应用于腹腔化疗中,其一次性穿刺成功率更高,疗程完成度更好,故在经济条件允许且化疗周期较长、腹部穿刺困难或对疼痛不耐受的患者可考虑置入腹腔输液港.

目的 探讨新护士角色转型冲击现状及其与应对方式之间的相关性,为临床护理管理者采取减轻新护士转型冲击水平措施提供理论依据.方法 采用基本情况调查表、新护士转型冲击评价量表(the transition shock of newly graduated nurses scale,TSNGNS)及简易应对方式量表(simplified coping style questionnaire,SCSQ),于2017年12月至2018年1月对北京市某两家三级甲等综合医院入职1年内的新护士进行问卷调查.了解新护士角色转型冲击现状及其与应对方式之间的相关性.结果 新护士转型冲击得分为(2.80±0.46)分,呈中等水平.新护士积极应对维度得分与国内常模比较,差异无统计学意义(P>0.05),消极应对维度得分与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.001),消极应对维度得分低于国内常模.新护士转型冲击总分及各维度与消极应对方式呈正相关(均P<0.05),与积极应对方式无相关关系(均P>0.05).结论 新护士转型冲击处于中等水平,临床护理管理者应引导新护士积极采用应对方式应对各种困境.

>慢性心力衰竭是最常见的心血管疾病顽疾之一,通常是常见心血管病高血压病和冠心病的最后转归,慢性心力衰竭造成患者生活质量的低下和早期死亡,虽然改善预后的心力衰竭治疗药物和器械不断出现,死亡率仍较高,但许多患者因未能得到和应用很好的自我护理而反复住院或心力衰竭加重,乃至出现死亡。一、自我护理定义自我护理是一个积极的认知过程,在这个过程中患者为

盐酸莫西沙星氯化钠注射液是第4代具有广谱活性和杀菌作用的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药.盐酸莫西沙星氯化钠注射液不良反应少,主要表现为胃肠道症状,如恶心、呕吐、胃肠或腹部疼痛等,偶有出现头痛、头晕等以及输液局部的反应,而过敏性休克较为罕见,目前尚无这方面的报道.我院收治1例不明原因腹痛的病人,在应用盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗时出现严重的过敏性休克,经积极抢救、护理,恢复正常,现报道如下.

我科是专门接待外宾的科室,由于地处北京市中心,承担着大量的外宾急救任务,为了给患者提供快速、准确的急救服务,我科总结多年急救经验,自制一种急救档案及用物袋,在应对突发事件、抢救急诊患者时发挥了很大作用,取得了良好的效果,现报道如下。

门急诊中常会遇到需要留取24 h或8 h尿标本的患者,此项检查需要患者留取24 h或8 h尿的总量.过去我们会让患者自己买有刻度的量杯或把全部尿液提至医院后再用量杯量取尿量,部分患者为方便自行在家称重进行估算尿量,但自行称重会导致尿最记录不准确.针对这种情况,我科自行设计了专门留取24 h尿或8 h尿量的带有刻度的塑料量桶,方便患者实用,现介绍如下。