目的 探讨节点管理在中学生结核菌素纯蛋白衍生物皮试(PPD)筛查中的作用.方法 以2017-2018年重庆市某区某校初高中学生7600人为研究对象,其中2017年1-6月(节点管理前)3700人,2017年7月至2018年12月(节点管理后)3900人.根据时间节点管理原理,将管理过程中的3个重要时间节点(筛查前、筛查中、筛查后)作为管理的关键点,并在开展过程中分析节点管理前后的漏筛率、误筛率、结果查看及时率和满意度.结果 节点管理前PPD筛查3500人,节点管理后筛查3855人,节点管理前漏筛率(5.40％vs.1.15％,χ2=110.01,P<0.05)和误筛率(0.73％vs.0.05％,χ2=23.99,P<0.01)均明显高于节点管理后.节点管理后结果查看及时率明显高于节点管理前(99.87％v s.89.06％,χ2=429.24,P<0.01).节点管理后非常满意与较满意者百分比明显高于节点管理前(97.40％vs.86.14％,χ2=317.87,P<0.01).结论 节点管理可有效地降低PPD筛查漏筛率和误筛率,提高PPD结果查看及时率和满意度.

目的 探讨结核病监测系统在肺结核患者治疗管理应用中的效果.方法 选取重庆市北碚区某定点医院2019年7月至2020年7月诊断、报告的所有肺结核患者为研究对象.2019年7-12月采用传统管理方式,2020年1-7月采用结核病监测系统管理方式.比较两种管理方式患者转诊率、追踪到位率、定期复查率、治疗率和漏报率.结果 2019年7-12月诊断肺结核患者246例,2020年1-7月诊断肺结核患者221例.传统管理方式转诊率、追踪到位率、定期复查率和治疗率均低于结核病监测系统管理方式(P<0.05),漏报率高于结核病监测系统管理方式(P<0.05).结论 结核病监测系统能有效提高结核病患者转诊率、追踪到位率、定期复查率和治疗率,降低漏报率.

目的 通过结核菌素(PPD)筛查试验,分析某学校在校学生结核杆菌感染情况,为学校结核病防控工作提供依据.方法 通过对2018-2019年重庆市北碚区某中学初一和高二学生进行PPD试验,对强阳性学生进行胸部X线片检查,统计分析强阳性率与年级、性别的关系.结果 本次PPD共筛查学生2578例,强阳性共计94例,强阳性率为3.65％.其中高二和初一强阳性率分别为4.22％和2.48％,两者比较差异有统计学意义(P=0.027).男生和女生强阳性率分别为2.32％和4.89％.初一男生和女生强阳性率比较差异无统计学意义(χ2=0.703,P=0.402),而高二女生强阳性率明显高于高二男生(χ2=11.549,P=0.001).结论 通过PPD初筛检查发现高年级学生强阳性率显著高于低年级学生,高年级女生强阳性率明显高于男生.

目的：对比分析治疗牙髓炎时临床上采用一次法和多次法进行根管治疗术的术后疼痛。方法126例牙髓炎患者随机分为观察组与对照组，每组63例，对照组手术中采用多次治疗法，观察组则进行一次法治疗，术后统计两组患者痛疼状况并进行统计分析，对比差异。结果观察组和对照组患者均有不同程度的疼痛发生，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上进行一次法和多次法进行根管手术中，术后患者痛感没有显著不同，在治疗过程中应首先考虑给患者进行比较简便的一次根管治疗方案。

目的：探讨对慢性牙髓炎患者应用一次性热充填法进行根管治疗的临床疗效。方法选取2010年4月至2012年4月来我院口腔科就诊的慢性牙髓炎患者89例，进行一次性热充填法治疗根管，分别于术后3、6、12个月进行复查，观察临床疗效。结果89例慢性牙髓炎患者中治愈83例，无效者6例，临床有效率为93.26%。结论慢性牙髓炎患者应用一次性热充填法进行根管治疗，临床疗效满意，值得进行推广应用。

护理绩效管理的出发点是增加护士专业能力、提升护理服务水平、保证护理工作安全、促进护理质量提升、提高患者满意度,而护理组织管理行为在此基础上贯穿医院护理工作的整个过程[1].职业承诺是指由于个人对职业或专业的认同和情感依赖以及对社会规范的内化而导致的不愿变更职业或专业的程度[2].因此,探讨组织管理行为对护士职业承诺影响的具体作用机制、了解护士对自己所从事职业的心理承诺,有利于真正从护理管理内部进行合理规划,有效提高护理工作质量[3].护理绩效管理的关键行为应是一个多维度的结构[4].课题组以护理人员为研究对象,从专家咨询和问卷调查开始,并在此基础上检测了实施绩效管理关键行为结构与护理职业承诺的关系,现报道如下.

护理绩效管理是组织利用特定的工具和方法对护理人员的工作效果进行考查评价的过程[1].现目前国内外研究多侧重于护士工作表现和劳动纪律等方面改善的结果比较以及科室护理人员效益分配方式的转变、护士晋级提升等内容[2].绩效管理是一个系统、整体过程,它强调对员工绩效事先的预见、评估和过程中的引领与指导.很多研究者将绩效评估、考核看作整体管理系统中的主要部分[3],而忽视了在管理中培训、激励、改进等过程.因此,对护理绩效管理关键行为结构模型的研究对医院护理绩效管理具有指导意义.

<正>孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD),简称孤独症,是一种严重的儿童发育性障碍,临床特征表现为社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄和重复刻板的行为。在美国,10岁以下儿童中,每150名就有1名孤独症患者[1],但这一统计

随着医院管理体制改革的深化和社会对护理工作的多元化要求,如何提高护理质量,进行科学护理绩效考核,成为摆在护理管理者面前的迫切问题.目前,护理管理比较注重工作量化考核,而忽略了护理技术难易程度等因素对其工作的影响.

目的提高医院医疗保险管理水平,保障参保者的切身利益。方法分析一所三级甲等医保定点医院的医疗保险管理难点,提出应对措施。结果通过转变观念、政策培训,加强与上级管理部门沟通等措施解决医院医疗保险管理工作中的难题。结论提高医疗保险保障水平和完善医疗保险制度是解决难点的关键。

目的:探讨后牙隐裂的综合治疗并进行临床分析。方法对83例94颗后牙牙隐裂患牙早期采用调牙合,复合树脂充填。后期根管治疗后行全冠修复。结果:对83例94颗后牙牙隐裂综合治疗2～3年后观察成功53颗,改善28颗,失败11颗,患牙治疗的有效率为86.2%。结论:后牙牙隐裂治疗的关键是要早期发现、早期诊断,综合治疗才能保留大部分患牙。

Objective To understand the infection rate of hepatitis B virus(HBV) among college freshmen,and to offer references for prevention and treatment of HBV.Methods To analyze the results of serum five indicators of hepatitis B infection and ALT in freshmen of a university in 2009,and to propose intervention strategies.Results Among 3196 freshmen,2.69% of the participants detected were positive to HBsAg.Male freshmen had higher positive rate(3.39%) than the female students(2.26%) with significant difference(P0.01).ALT abnormal rate accounted for 4.66%,HBsAg-positive and ALT abnormal accounted for 0.28%;HBsAg-positive persons in the East China region accounted for 40.7%,regional differences were significant.Conclusion In order to prevent and control the infection of HBV in universities,the examination of HBV and ALT in freshmen should be intensified,and integrated measures of prevention and treatment should be taken.

目的:观察比塔派克斯(Vitapex)糊剂作为治疗乳牙瘘道型慢性根尖周炎的临床疗效。方法:选择乳牙瘘道型慢性根尖周炎患儿57例89颗牙,应用比塔派克斯糊剂进行根管治疗,6～12个月后复查,对其疗效进行评价。结果:随访6个月,成功率为94.1%;随访12个月,成功率为91.3%。结论:比塔派克斯糊剂具有良好的抗菌性和抑菌性,能被组织吸收,且操作方便,用于乳牙瘘道型慢性根尖周炎治疗疗效满意。

目的探讨整体护理在传染病患者中的应用,分析护理工作满意度,加强整体护理观念。方法对重庆市第九人民医院85例传染病患者进行满意度调查,分析总结整体护理应用方法。结果传染病患者满意度的高低与护理工作中的技术水平、心理沟通、健康教育等因素有密切的联系。结论通过分析,较为全面地了解传染病患者的需求,为提高护理服务质量和整体护理水平提供依据。

经济的发展、社会的进步以及人文医学的推进.使得构建和谐病区的理念逐步深入人心,也使人们充分认识到构建和谐病区的重要性和必要性.本文试想从创设"环境"着手,进行理论研究和探索,不断优化服务环境,构建和谐病区,创建和谐社会.

Objective To achieve win-win-win situation of patients,hospitals,health insurance by controlling health insurance costs.Methods The balanced scorecard was used as the management tools,to change the strategic goal of controlling medical insurance costs into measurable goals and methods from four dimensions of financial,patients,internal processes,learning and growth,and to achieve medical insurance cost-control.Results The cost-control appraisal indicator system of the medical insurance has been established based on balanced scorecard.The preliminary results showed that the number of discharge passengers,operating income increased significantly,the per capita number of hospitalization days,the per capita cost of hospitalization and the proportion of drug being significantly reduced.Conclusion Using the balanced scorecard as management tool can improve the overall efficiency of the hospital under ensuring the quality of medical care and controlling medical-insurance patients costs effectively.

Objective To observe the clinical effect of Vitapex on root canal therapy of deciduous teeth. Methods 97 deciduous teeth with pulpitis or peri-apical periodontitis were randomly selected from 73 children patients. The root canals were prepared routinely and then filled with Vitapex, which would be followed for one year. Results 83 teeth were successfully cured with Vitapex, with 7 teeth failed, and the rate of success was 92.2%. Conclusion The clinical effect of Vitapex for root canal therapy of deciduous teeth is ideal and could be a good candidate filling material for deciduous teeth.

目的:比较Vitapex糊剂、氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂在乳牙根管充填中的疗效。方法:187颗牙分别用3种糊剂充填后,随访观察1年,比较治疗效果。结果:1年后,Vitapex组成功率为96.7%,氧化锌丁香油糊剂组86.7%,氢氧化钙糊剂组成功率90.1%,P<0.05,差异有统计学起义。结论:Vitapex糊剂充填乳牙根管疗效优于氧化锌丁香油糊剂组和氢氧化钙糊剂组。

根管治疗是乳牙牙髓炎、根尖周病变的首选方法.随着口腔材料科学的研究和发展,越来越多的新型材料应用于临床.其中Vitapex根充糊剂因其操作上的优势及较好的临床疗效,为广大口腔科临床医生所接受.本文采用Vitapex根充糊剂与传统的氧化锌丁香油糊剂用于乳牙的根管治疗中,追踪观察1年,观察两种材料的疗效.

目的 观察Vitapex用于治疗感染型畸形中央尖的临床疗效.方法 选择32例44颗感染型畸形中央尖患牙,用Vitapex诱导根尖形成,每3个月复诊1次,平均观察6个月至2年.结果 成功23颗,进步16颗,失败5颗,总有效率为88.7%.结论 Vitapex用于感染型畸形中央尖的根尖诱导成形术临床效果良好.