冷藏药品是对温度敏感性药品, 是指对药品储存和运输都有冷处温度要求的药品,冷处是指温度符合2～8 ℃的储存和运输条件,比如常见的疫苗,血液制品等生品制品[1]. 按《中国药典》对冷藏药品管理制度规定,药品从出厂到使用,整个储存和流通过程都必须处于规定的温度环境下,运送冷藏药品需冷链设备,确保在途质量. 因此,冷藏药品对温度的要求更加严格,从生产到使用都离不开冷链储存,才能确保冷藏药品的有效性和安全性[2].

目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效及其安全性.方法 选取佛山市第一人民医院2017年9月—2018年9月收治的高血压并冠心病患者78例,采用随机数字表法分为参照组与试验组,各39例.参照组给予阿托伐他汀钙片治疗,试验组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,两组均连续治疗3个月.比较两组治疗前后收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,并比较两组临床疗效,观察两组不良反应发生情况.结果 治疗前两组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组收缩压、舒张压低于参照组(P<0.05).治疗前两组三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇低于参照组,高密度脂蛋白胆固醇高于参照组(P<0.05).试验组总有效率高于参照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效确切,可调节其血压及血脂指标,且安全性较高.

目的 分析医院门诊西药房调脂药物联合用药情况.方法 选择2017年1月-2018年1月医院门诊西药房调脂药物处方单共500张进行用药合理性分析.结果 调脂药物使用中,阿托伐他汀占比最高,达48.6％,其次为辛伐他汀(18.7％)、血脂康胶囊(15.6％)、瑞舒伐他汀(10.0％)、非诺贝特软胶囊(3.7％)、罗布考片(1.4％)、普罗布考(1.0％)、阿西莫司(0.6％)、其他(0.4％).500张处方单中联合用药的处方单共29张,占总处方单的5.8％.其中联合用药以他汀类药物联合普罗布考为主,占65.5％,他汀类药物联合弹性酶肠溶片占34.5％.500张处方单中,出现联合用药不合理情况共7例,占1.4％.结论 医院门诊西药房调脂药物联合用药整体合理,但从治疗效果及安全性角度考虑,在联合使用调脂药物的过程中需考虑到药物合用的最佳剂量,尽可能减少不合理用药情况的出现.

由于医生会根据住院患者病情或术后的变化修改用药方案,因此各病区难免会存在退药,而从各病区退回到药房的退药中也经常涉及到各种对温度敏感的冷藏药物,我院现需冷藏的药品品种有:①胰岛素制剂;②血液制品;③生品制品;④疫苗;⑤靶向抗肿瘤药;⑥抗生素,共计 62 种,这些需要在 2～8 ℃环境下储存和运输的冷藏药品若温度偏离标准要求,则可能导致药物变性或失效,从而导致严重的医疗事故,因此如何保证冷藏药品在院内运输或储存的过程中始终处于规定温度下是问题的关键.

目的 探讨尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效.方法 选取佛山市第一人民医院2018年1—10月收治的微血管性心绞痛患者90例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例.对照组给予常规抗心绞痛方法 治疗,研究组在对照组基础上给予尼可地尔片治疗,两组均连续治疗1个月.比较两组治疗前后ST段最大压低程度、ST段压低导联总数、总运动时间、心绞痛发作频次,临床疗效,并观察两组不良反应发生情况.结果 治疗前两组ST段最大压低程度、ST段压低导联总数、总运动时间、心绞痛发作频次比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组ST段最大压低程度、ST段压低导联总数低于对照组,总运动时间长于对照组,心绞痛发作频次少于对照组(P<0.05).研究组总有效率高于对照组(P<0.05).两组均未发生不良反应.结论 尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效确切,不仅能有效改善患者心绞痛症状,还能延长其总运动时间,且安全性较高.

目的 分析分析头孢曲松钠、甲硝唑联合醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜炎的效果.方法 研究阶段为2016年8月～2018年4月,共纳入研究对象113例,均为子宫内膜炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用头孢曲松钠联合甲硝唑治疗,观察组采用头孢曲松钠、甲硝唑联合醋酸甲羟孕酮治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效94.74％(54/57)明显高于对照组总有效73.21％(41/56),差异显著有统计学意义(P>0.05).结论 针对子宫内膜炎患者在头孢曲松钠、甲硝唑治疗的基础上联合醋酸甲羟孕酮,可提高临床疗效,值得临床应用与推广.

目的 分析医院门诊药房抗高血压药物的使用情况.方法 选取2016年6月-2018年6月含有抗高血压药物的处方300张,分析用药品种、用药频度、联合用药等情况.结果 抗高血压药物中钙离子拮抗剂的使用率最高,其他依次是血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、其他.排名前10名的抗高血压药物分别为氨氯地平、缬沙坦、厄贝沙坦片、螺内酯片、硝苯地平控释片(缓释片)、贝那普利、卡托普利片、美托洛尔片、氢氯噻嗪片、依那普利片,其中缬沙坦、螺内酯片DUI值=1,其余均<1.抗高血压药物联合用药中二联用药最常见,其他依次为三联用药、单一用药、四联用药、五联用药.结论 医院门诊药房抗高血压药物属于基本合理范围,对于门诊药房药物现状及对于高血压患者而言需要结合患者个体情况、病史等采用不同的抗高血压药物,实现用药个体化,保证药物疗效.

目的 分析醋酸甲羟基孕酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床效果.方法 选择我院自2017年2月～2018年2月收治的90例子宫内膜炎患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组45例,对照组采用抗生素治疗,研究组采用醋酸甲羟基孕酮联合抗生素治疗,对比两组治疗效果.结果 研究组患者治疗的总有效率(95.6％)显著高于对照组(80.0％),研究组患者病症复发率(2.2％)显著低于对照组(13.3％),两组对比具有统计学意义(P<0.05).结论? 对子宫内膜炎患者采用醋酸甲羟基孕酮联合抗生素治疗,不仅能提高患者临床治疗效果,还能降低其疾病复发率.

目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性非心源性脑梗死的临床疗效及其安全性.方法 选取佛山市第一人民医院2017年1月—2018年6月收治的急性非心源性脑梗死患者74例,随机分为对照组与观察组,各37例.对照组给予阿司匹林,观察组在对照组基础上给予氯吡格雷治疗.比较两组7 d内卒中进展或复发情况,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并观察两组不良反应发生情况.结果 观察组7 d内卒中进展或复发率低于对照组(P<0.05).治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性非心源性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,且安全性较高.

目的 分析在治疗细菌性阴道炎中应用替硝唑联合克林霉素的治疗效果.方法 选取2017年1月～2018年6月收治的细菌性阴道炎患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组(替硝唑治疗)和观察组(替硝唑联合克林霉素治疗),各40例.观察两组疗效.结果 组间疗效比较,观察组总有效率为95.0％,明显高于对照组总有效率为77.5％,差异有统计学意义(P<0.05).组间复发率比较,观察组复发率为2.5％,明显低于对照组复发率2.5％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗细菌性阴道炎中应用替硝唑联合克林霉素治疗效果显著,其可以有效提高疗效,降低复发率,值得推广.

来氟米特是一种具有抗增殖活性的异口恶唑类免疫抑制剂,具有免疫抑制作用和明显的抗炎作用,其作用机制主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性,从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成. 该药1998年在美国批准上市,1999年进入我国,在临床上主要用于治疗成人活动性类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫病,疗效显著,但也存在着诸多不良反应,包括腹泻、皮疹、可逆性肝酶[丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)]升高、高血压、脱发等,但是导致周围神经病变的报道目前国内尚不多见[1]. 本研究选取2015年6月至2016年5月我院风湿免疫科确诊为RA的24例患者为研究对象,其中12例用来氟米特治疗,有4例出现周围神经病变症状,现报告如下.

目的 分析乙酰半胱氨酸联合低分子肝素治疗对间质性肺炎患者临床症状的改善情况,及肺功能的影响状况.方法 本文将我院2016年9月～2017年9月收治的80例间质性肺炎患者作为本次研究的对象,按照随机顺序将患者分为对照组(40)例、观察组(40)例,对照组患者采用的是常规治疗方法,观察组患者采用的是乙酰半胱氨酸联合低分子肝素治疗方法,就两组患者临床症状进行比较分析.结果 患者经3个月治疗后,与对照组相比,观察组患者治疗前后各项变化更显著;且观察组患者的肺功能改善情况比对照组效果更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对间质性肺炎患者给予乙酰半胱氨酸联合低分子肝素的方法治疗,能够取得良好的治疗效果.其不仅有助于缓解患者的临床症状,同时能够使患者肺功能得到显著改善,使患者运动耐力提升.

目的 观察和分析药膳辅助治疗中早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 从2017年2月～2018年2月期间的96例作为本次的观察研究对象,将这96例患者随机分为对照组和观察组两组,两组患者的例数各有48例;对照组患者实施常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予药膳辅助治疗,对比两组患者治疗前后的中医证候积分和临床疗效.结果 治疗后,观察组的中医证候积分(8.98±2.72)明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为95.83％,对照组患者的临床总有效率为75％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用药膳辅助治疗中早期糖尿病肾病,能够非常显著的改善患者的中医证候积分,明显提高临床治疗总有效率,值得进行临床推广.

目的 对氟康唑联合克霉唑阴道片对念珠菌阴道炎的临床治疗效果进行简要的观察和研究.方法 选取2016年6月～2018年6月本院收治的念珠菌阴道炎患者90例作为研究对象,对照组采用克霉唑阴道片治疗,观察组采用氟康唑联合克霉唑阴道片治疗,对两组患者的临床治疗总有效率进行分析和对比.结果 观察组患者与对照组患者的临床治疗总有效率分别为95.56％和75.56％,与对照组相比,观察组患者的临床总有效率明显高出许多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氟康唑联合克霉唑阴道片进行念珠菌阴道炎的治疗能够明显改善患者的临床治疗总有效率,具有显著的临床推广意义好应用价值.

目的 分析两种不同抗甲状腺药物治疗甲亢的疗效.方法 研究阶段为2016年1月～2017年12月,共纳入研究对象200例,均为甲亢患者,采用随机数字表法分为两组,A组采用丙硫氧嘧啶治疗,B组采用甲巯咪唑治疗,比较两组临床效果.结果 A组治疗总有效率80.0％(80/100)低于B组治疗总有效率94.0％(94/100),差异显著有统计学意义(P<0.05).两组胃肠道反应、白细胞减少、皮疹、甲状腺功能减退发生率差异不显著,P>0.05.B组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)低于A组,差异显著,P<0.05.结论 对于甲亢选择甲巯咪唑临床疗效明显,不良反应少,值得在临床应用.

目的:对阿莫西林结合果胶铋治疗胃炎的临床效果进行探讨研究.方法:随机选择2015年7月~2016年7月我院接收的100例胃炎患者,依据治疗方式分成两组,对照组50例采取克拉霉素结合果胶铋治疗,研究组50例采取阿莫西林结合果胶铋治疗,就临床效果进行观察比较.结果:研究组总有效率96.0%,对照组总有效率72.0%,差异明显(P<0.05);研究组幽门螺杆菌根除率92.0%,对照组幽门螺杆菌根除率70.0%,差异明显(P<0.05).结论:阿莫西林结合果胶铋治疗胃炎临床效果满意,具备临床推广价值.

目的:探究慢性心力衰竭实施曲美他嗪治疗的临床效果.方法:收集2015年10月~2016年4月至我院心内科接受治疗的慢性心力衰竭患者86例作为研究对象,分成治疗组与对照组,各43例.对照组实施常规慢性心力衰竭治疗方案,治疗组在常规治疗方法之上使用曲美他嗪进行临床治疗,治疗12周后对比两组治疗效果.结果:经过研究发现治疗组心功能改善程度明显好于对照组,治疗组治疗后6min步行实验结果明显好于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对慢性心力衰竭实施曲美他嗪治疗方案,在保证治疗安全性的同时具有较好的效果,具有临床推广价值.

目的:对糖皮质激素治疗重症肺炎支原体肺炎的临床效果进行观察研究.方法:随机选择2015年7月～2016年7月我院收治的100例重症肺炎支原体肺炎患者,依据用药治疗方式划分成两个组别,对照组50例接受常规治疗,研究组50例接受糖皮质激素治疗,就两个组别临床效果进行观察比较.结果:研究组咳嗽时间(37.4±6.2)d、退热时间(53.9±4.7)d、住院时间(3.1±1.1)d,对照组分别为(6.3±1.4)d、(5.1±1.1)d、(9.3±3.1)d,两组差异明显(P<0.05);研究组总有效率94.0％,对照组总有效率72.0％,两组差异明显(P<0.05).结论:糖皮质激素应用于治疗重症肺炎支原体肺炎临床效果可观,具备临床推广价值.

目的 探讨自动药品分包机与传统手工摆对比给药房工作带来的变革效果.方法 结合医院药房工作情况,将我院中心药房的自动分药机模式与手工配药模式进行比较分析.结果 自动单剂量药品分包机比人工摆药所需的药师数量、药品准备和摆药及核对时间、人力成本均减少且分包数量、速度、准确率和用药安全都得到提高.结论 通过自动化分装机的变革使药房对药品管理,工作效率,药学服务都有提升,值得推广使用.但药品分包机带来的日耗材成本,固定维修及保养成本也值得注意和期待解决.

目的：对比艾司西酞普兰与帕罗西汀在老年性抑郁症治疗中的临床效果。方法：选择本院确诊的抑郁症老年患者104例作为观察对象，随机分为观察组和对照组，观察组予以艾司西酞普兰治疗，对照组予以帕罗西汀治疗，观察两组治疗效果和不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组；治疗后两组GDS评分均有所改善，与治疗前比较差异明显（P＜0.05）；治疗4周观察组GDS评分改善优于对照组（P＜0.05）；治疗8周两组GDS评分比较差异不明显（P＞0.05）；观察组不良反应少于对照组（P＜0.05），不良反应轻微，患者均可耐受。结论：艾司西酞普兰应用于老年性抑郁症临床治疗疗效显著，明显优于使用帕罗西汀，起效较快，不良反应较少，症状较轻，患者均可耐受，治疗安全性好。