多感官刺激疗法是以灯光效果、真实的触感、冥想音乐和令人放松的香气为媒介,为患者提供以视觉、听觉、触觉、味觉和嗅觉为主的感官刺激的治疗方法[1].多感官刺激疗法起源于20世纪70年代的荷兰,最初命名为Snoezelen,传至英国后,英国人根据其含义将其命名为"多感官环境"(multi-sensory environment).临床研究将其称为"Snoezelen"或"多感官刺激疗法(multi-sensory stimulation, MSS)"或"多感官环境刺激疗法(multi-sensory stimulation environments,MSSE)".多感官刺激疗法作为一种刺激或放松的方式,为患者提供了一种无压力、娱乐的环境.因其具有智力要求低、适用范围广、时间安排灵活等特点,被国外学者广泛应用于老年痴呆、神经发育障碍、慢性疼痛及教育学等领域.但在国内,多感官刺激疗法尚仅应用于教学领域,且缺乏较为严谨的随机对照类的干预性研究.大量文献及研究[2-4]表明,多感官刺激疗法在改善不适性行为、促进患者身心健康方面有着重要作用.本文就其在相关领域的研究进展作一综述,以期为我国学者进行相关研究提供借鉴和参考,现介绍如下.

目的 分析不同居住方式社区老年人的生活质量及其影响因素.方法 通辽市社区老年人按居住方式分为夫妻同居组156名,与子女同居组245名,独居组79名,采用一般资料问卷、生活质量调查表(SF-36)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行问卷调查.结果 不同居住方式社区老年人生活质量状况在总体健康、生命活力、情感职能3个维度差异有统计学意义(P<0.05).不同居住方式社区老年人睡眠质量状况在睡眠潜伏期、睡眠持续性2个维度差异有统计学意义(P<0.05).多元逐步回归分析显示合并慢性病情况、家庭人均月收入、年龄、每日累计锻炼时间、医疗费用支付方式是夫妻同居组社区老年人生活质量的主要影响因素.睡眠质量、婚姻状况、文化程度、娱乐爱好、合并慢性病情况是子女同居组社区老年人生活质量的主要影响因素.家庭人均月收入、睡眠质量、医疗费用支付方式(医保)、合并慢性病情况、娱乐爱好是独居组社区老年人生活质量的主要影响因素.结论 不同居住方式老年人生活质量存在差异,应通过分析其差异原因及影响因素,针对不同居住方式提出相应措施来改善其生活质量.

目的 调查长春市社区围绝经期女性心理韧性和社会支持情况,分析围绝经期女性心理韧性与社会支持的相关性.方法 使用中文版心理韧性量表(CD-RISC)、社会支持量表(SSRS)对2017年2-3月长春市社区围绝经期女性进行问卷调查,发放问卷320份,收回有效问卷294份,有效率91.87％.结果 长春市围绝经期女性心理韧性总分(62.22±5.39)分,与国内普通人群得分(65.40±13.90)相比差异有统计学意义(P＜0.00);围绝经期女性坚韧维度得分(2.53±0.29)分、自强维度(2.51±0.19)分、乐观维度得分(2.31±0.22)分.围绝经期女性社会支持总分(35.86±7.62)分,处于中等支持水平;围绝经期女性社会支持在高水平者占12.24％;围绝经期女性心理韧性总分与社会支持总分呈正相关(P＜0.05);主观支持与心理韧性各维度呈正相关(P＜0.05);客观支持及社会支持总分与坚韧、自强两个维度呈正相关(P＜0.00);围绝经期女性对支持的利用度与心理韧性各维度无相关性(P＞0.05).结论 长春市围绝经期女性心理韧性水平较低,社会支持呈中等水平,围绝经期女性心理韧性和社会支持相关,社会支持水平越高心理韧性越高.围绝经期女性可通过改善社会支持来调适消极情绪,积极面对生活挑战和逆境,增强心理韧性,平稳渡过围绝经期.

目的 探讨长春市社区老年不同慢性病患者睡眠质量和焦虑现状及其相关性.方法 使用一般资料调查表、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)对吉林省长春市4个社区335例老年慢性病患者进行问卷调查.结果 PSQI得分平均为(6.23±2.42)分,老年糖尿病患者PSQI总分(7.18±2.11)最高,脑血管疾病患者PSQI总分(5.36±2.65)最低.SAS得分平均为(57.03±6.72)分,老年呼吸系统疾病患者SAS总分(58.81±5.64)最高,脑血管疾病患者SAS总分(54.60±5.16)最低.老年脑血管疾病患者PSQI总分与SAS得分无相关性,其他不同慢性病患者PSQI总分与SAS得分均呈正相关(P<0.01).结论 长春市社区老年不同慢性病患者睡眠质量问题需要重视,应采取相应措施进一步加强改善老年不同慢性病患者睡眠质量的措施,降低焦虑的发生,提高老年人生活质量、卫生保健水平.

目的 探讨内蒙古通辽市社区老年高血压患者睡眠质量和社会支持现状及其影响因素.方法 使用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和社会支持量表(SSRS)对内蒙古通辽市208例老年高血压患者进行问卷调查.结果 老年高血压患者PSQI总分(6.86±2.28)分,社会支持总分(40.78±6.74)分,老年高血压患者社会支持总分与PSQI总分呈负相关(P<0.01),即老年高血压患者社会支持水平越高,睡眠质量越好.多元逐步回归结果显示社会支持总分、子女需要照护、月收入低于1 000元是老年高血压患者PSQI得分的影响因素.结论 通辽市社区老年高血压患者睡眠质量一般,社会支持处于中等水平,通辽市老年人睡眠质量与社会支持水平具有相关性;照护者可通过采取相应措施进一步加强老年高血压患者社会支持,帮助其维持身心稳态,促进良好睡眠.

目的 调查长春市围绝经期女性睡眠质量、家庭关怀度及心理健康现状,分析围绝经期女性睡眠质量与家庭关怀度、焦虑及抑郁的相关性.方法 以长春市469名围绝经期女性为研究对象,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及家庭关怀度量表(APGAR)进行问卷调查.结果 长春市围绝经期女性PSQI总分(6.58±2.34)分,存在睡眠障碍者占37.31％;围绝经期女性家庭关怀度总分(6.75±1.99)分,处于中度障碍水平,严重障碍者占8.53％;围绝经期女性焦虑总分为(31.64±4.14)分,抑郁总分为(35.49±4.12)分,两者与国内常模得分比较差异有统计学意义(P＜0.05);围绝经期女性PSQI各维度及总分与焦虑、抑郁得分呈正相关(P＜0.05);围绝经期女性PSQI总分与家庭关怀度总分呈负相关(P＜0.05),即家庭功能良好者,睡眠质量高.结论 长春市围绝经期女性总体睡眠质量一般,家庭关怀度处于中度障碍水平,存在明显焦虑及抑郁情况.围绝经期女性可通过合理运动、营造良好睡眠环境、培养睡眠习惯来改善睡眠质量,家庭成员多给予围绝经期女性关心和照护,提高家庭关怀度,采取针对性措施可消除围绝经期女性焦虑及抑郁,促进围绝经期女性身心健康.

据统计全球每年新增460万例老年痴呆患者,患病人数增长最多的地区是中国及其周围南亚国家[1].老年痴呆是导致老年人发生残疾并依赖他人的主要原因,其社会成本几乎等同于癌症、心脏病和中风三种疾病的社会成本之和[2].目前临床主要应用药物和非药物管理两种方法治疗老年痴呆.2012年美国食品和药物管理局及欧洲药品管理局对痴呆患者药物的使用发出警告,强调传统抗精神病药物和非典型抗精神病药物均可增加患者发生缺血性脑血管病及全因死亡的风险[3],故提倡将非药物治疗作为老年痴呆患者的首选治疗方法.

Objective To investigate the status and influencing factors of self-efficacy of caregivers of cer-vical cancer patients.Methods By convenience sampling,348 caregivers of cervical cancer patients were se-lected and investigated by using general information questionnaire and general self-efficacy scale.Results The average total score of caregivers'self-efficacy was (2.77±0.61),which was below the norm.The pa-tient's occupation,education level,current life status and caregiver's gender,occupation,education level, family residence,number of alternative caregivers were the main influencing factors of caregivers'self-effi-cacy (all P<0.05),which could explain 20.3% of the total variance.Conclusion The level of self-efficacy of caregivers in patients with cervical cancer is low,and there are many factors affect the self-efficacy of care-givers.The medical staff should take targeted interventions based on the demographic characteristics of car-egivers,to improve the level of caregivers'self-efficacy and help caregivers deal with problems related to diseases effectively which can also improve the life quality of patients and caregivers.

阿尔茨海默病（ AD）行为精神症状（ BPSD）是AD的常见临床表现之一，可出现在患病后的任意时期。国际老年精神病学会将其定义为“痴呆患者经常出现的知觉、思维内容、心境或行为等症状的紊乱”〔1〕。但是目前关于BPSD相关因素的综述并不多，本文就AD患者行为精神症状相关因素的研究进展作一综述。