目的 分析精神分裂症患者康复期间采用微信随访干预的价值.方法 筛选2019年4月~2021年10月在我院治疗的精神分裂症患者100例作为研究对象,并按随机抽样法分2组(每组50例),对照组展开常规出院指导及电话随访,观察组展开微信随访,对比两组的服药依从性、精神状态和社会功能.结果 观察组复发率(14.00%)、再住院率(10.00%)低于对照组(P<0.05);观察组服药依从性(98.00%)高于对照组(86.00%)(P<0.05);观察组精神状态、社会功能缺陷评分低于对照组(P<0.05).结论 微信随访对提高精神分裂症患者院外服药依从性有明显价值,亦可改善症状,降低复发率.
目的 探讨医疗失效模式与效应分析综合干预对男性精神障碍住院患者攻击行为的影响.方法 将 294 例实施医疗失效模式与效应分析的男性精神障碍住院患者设为研究组,另将277 例男性精神障碍住院患者设为对照组.比较两组患者风险指数(RPN)、攻击行为发生情况及患者对护理服务满意度.结果 干预后,研究组患者 RPN值、攻击行为总发生率、平均攻击次数均低于对照组,满意度高于对照组(P<0.01).结论 医疗失效模式与效应分析综合干预可有效降低男性精神障碍住院患者攻击行为的发生,提高患者住院安全性和护理服务满意度.
Objective:To explore the effect of moderate intensity physical exercise on depression, anxiety and cognitive function of schizophrenic patients and its possible biochemical mechanism.Methods:Totally 148 patients with schizophrenia who were hospitalized in hospital from March 2019 to March 2021 were randomly divided into control group ( n=75) and exercise group ( n=73). The patients of the two groups were given drug treatment and routine exercise according to clinical practice, and the patients in exercise group were given additional medium-intensity physical exercise.Self-rating anxiety scale (SAS) and self-rating depression scale (SDS) were used to evaluate the poor mental state of the subjects.The verbal fluency task(VFT), digital span test(DST), trail making test-A(TMT-A) and the positive and negative symptom scale (PANSS) were used to evaluate cognitive function.The levels of endocannabinoids (eCBs) receptors were detected by high performance liquid chromatography, and the levels of monoamine neurotransmitters and eCBs in the patients' serum were determined by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). SPSS 19.0 software was used for statistical analysis.The measurement data between the two groups were compared by t-test and the counting data between the two groups were compared by χ2 test. Results:(1) After effective intervention, the scores of SAS, SDS, TMT-A and PANSS of the two groups were significantly lower than those before intervention, and the difference before and after intervention between the two groups was statistically significant( t=6.00, 6.52, 25.79, 17.03, all P<0.01). The scores of SAS, SDS, TMT-A and PANSS after intervention in the exercise group were significantly lower than those in the control group( t=4.66, 20.88, 6.61, 8.95; all P<0.01). The number of VFT and DST in the two groups after intervention were significantly higher than those before intervention, and the differences before and after intervention between the two groups were statistically significant( t=13.78, 22.76, both P<0.01). After effective intervention, the number of VFT and DST in exercise group were significantly higher than those in the control group( t=5.02, 5.15, both P<0.01). (2) After effective intervention, the contents of monoamine neurotransmitters and eCBs in serum of the two groups were significantly higher than those before intervention, and HVA level ((63.68±6.99) pg/mL), MHPG level ((175.90±16.22) pg/mL), 5-HIAA level ((29.94±4.19) pg/mL) and CBR1 level ((6.70±1.40)μg/L), 2-AG level ((61.90±5.73)pmol/g) and AEA level ((76.48±6.59) pmol/g) in exercise group were significantly higher than those in the control group ((52.97±5.37)pg/mL, (138.50±11.52)pg/mL, (23.87±3.15)pg/mL, (5.71±1.29)μg/L, (52.13±5.14)pmol/g, (67.66±5.88)pmol/g)( t=10.43, 16.21, 10.91, 8.65, all P<0.01). Conclusion:Moderate intensity physical exercise can significantly improve their depression, anxiety and cognitive function, which may be related to regulating the levels of ECBS and their receptors in patients with chronic schizophrenia to increase monoamine neurotransmitters.
目的:研究基于马斯洛需要层次理论的护理干预对精神病患者护理不良事件发生的影响效果.方法:选取2015年5月~2016年5月我院收治72例精神病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例.对照组给予常规护理干预,观察组给予基于马斯洛需要层次理论的护理干预.比较两组患者护理不良事件发生率、生活质量及阴性症状量表(SANS)评分.结果:干预后,观察组护理不良事件发生率明显低于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组,阴性症状量表(SANS)评分低于对照组,P<0.05.结论:基于马斯洛需要层次理论的护理干预可有效改善精神病患者阴性症状,降低护理不良事件发生率,提高患者生活质量和社会功能.
目的:对输卵管性不孕症治疗中应用宫腔镜下输卵管插管通液术的临床疗效进行分析。方法选取输卵管性不孕症患者82例,随机分为两组,对照组40例行常规通液治疗,观察组42例行宫腔镜下输卵管插管通液术,对比两组患者输卵管通畅率及1年妊娠情况。结果两组患者治疗后输卵管通畅率均有显著提高,且观察组通畅率显著高于对照组。经1年随访,观察组妊娠率显著高于对照组,妊娠时间明显短于对照组。结论在输卵管性不孕症治疗中,宫腔镜下输卵管插管通液术具有显著疗效,可提高患者妊娠率,值得在临床中推广。
目的:探讨胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取本院自2011年5月~2013年5月收治的46例胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者作为甲组,选取同期收治的46例非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者作为乙组,两组患者均采用二甲双胍治疗,对比两组患者治疗前后血清性激素、临床症状及体征改善情况。结果相较治疗前两组患者体重均有明显下降(P<0.05);患者卵巢内小卵泡数量、血清性激素均有明显下降(P<0.05);乙组患者下降程度明显大于参考组(P<0.05);两组患者排卵率均有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);乙组患者增加程度明显大于参考组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者存在体内代谢及内分泌紊乱,治疗难度相较非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征较大。
目的:分析子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床价值及其对预后的影响。方法对46例子宫内膜癌患者腹腔细胞学检查结果进行分析,并对腹腔细胞学阳性与患者预后之间的关系进行分析。结果有宫外转移危险因素和子宫内高危因素者腹腔细胞学阳性率差异显著,腹腔细胞学阳性患者3年生存率显著低于阴性患者(P<0.05)。结论子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性和子宫内高危因素及宫外转移危险因素有关,对子宫内膜癌患者预后有不利影响。
目的探讨瘦素在经利培酮治疗致肥胖儿童精神分裂症患者血浆中的变化。方法 60例精神分裂症患儿经利培酮单药治疗10周,分别于治疗前、治疗10周进行血糖、血脂、胰岛素、血浆瘦素检测与身高、体质量测量,并对瘦素与上述其他指标进行相关性分析。同时选择在本院行体检的健康儿童60例作为健康对照组。结果治疗前精神分裂症患儿体质量指数(BMI)、血浆瘦素与健康对照组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。治疗后BMI、血糖、胰岛素、血浆瘦素、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前显著升高(Pa<0.05)。瘦素与BMI、空腹血糖、胰岛素、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均呈显著正相关。结论利培酮治疗精神分裂症患儿致肥胖与瘦素抵抗密切相关,瘦素在利培酮致肥胖中起重要作用。
Objective:To explore the coping skills training's effects on depression patients' coping style.Method:Sixty depressed patients were randomly divided into two groups:training group receiving medication and coping skills training,and control group receiving medication only for eight weeks.The coping style questionnaire was used to assess the training effect before and after eight weeks.Results:After eight weeks,the training group scored lower on self-reproach,illusion and avoidance(P<0.05 or P<0.01),and higher on problems-solving and recourse than the control group(P<0.01).Conclusion:Coping skills training may improve depressed patients' coping styles.
目的探讨心理干预对脑卒中患者抑郁焦虑心理的影响。方法应用采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)对40例脑卒中患者抑郁焦虑的情绪状态进行评定,随机分为心理干预组和对照组,心理干预组在常规治疗护理的基础上给予心理干预,对照组仅给予常规治疗及护理。分别于心理干预前、干预2、4、6周对两组进行HAMA、HAMD评分测定。结果 40例患者中发生焦虑18例(45%),抑郁15例(37.5%);其中焦虑与抑郁并存10例(25%)。心理干预前两组脑卒中患者的HAMA、HAMD评分无差异,而心理干预2、4、6周后,干预组HAMA、HAMD评分与对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05)。结论心理干预有利于改善脑卒中患者抑郁焦虑的心理状态。
<正>现将我院2005年7月至2009年10月采用盐酸利托君(安宝)治疗先兆早产58例报告如下。1临床资料1.1一般资料将符合早产诊断标准的孕妇108例,随机分成安宝组58例,硫酸镁组50例。孕妇均无阴道大量出血,无继续妊娠禁忌证,无心脏病史及肝肾病史,无使用β2-受体激
目的探讨妊娠期内胆汁淤积症(ICP)的发生率、诊断及处理。方法回顾分析2004年1月至2009年6月我院收治的ICP28例病例。结果 28例ICP孕妇剖宫产25例,自然分娩2例。其中胎死宫内1例引产,宫内窘迫4例,新生儿窒息2例。结论 ICP易突发胎儿宫内缺氧,对ICP的早期诊断,及时治疗,适时终止妊娠是降低围产病死率的关键。
目的 通过对52例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的临床分析,探讨减低胎死宫内,新生儿窒息或死亡的预防措施.方法 收集我院2000年1月-2008年1月在我院分娩的ICP孕妇52例为ICP组,设观察同期分娩的52例正常孕妇为对照,比较两组间的胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎、早产的发生率.结果 ICP组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产的发生率分别为36.73%、24.49%、8.16%、28.57%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿肺炎差异无显著性.结论 ICP可导致胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产.
目的评价腹腔镜技术在异位妊娠治疗中的应用价值。方法将确诊为异位妊娠有手术指征、采用腹腔镜手术的患者110例为观察组,回顾性分析采用开腹手术的异位妊娠110例为对照组,比较两组的手术情况和术后情况。结论腹腔镜手术创伤小,恢复快,术中出血少,并发症少,治疗效果可靠及住院时间短等优点,值得有条件的医院推广应用,是治疗异位妊娠首选的手术方式。
目的观察腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效与二甲双胍及氯米酚治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效比较。方法对确诊为PCOS患者随机分成两组:研究组(n=50例)采用腹腔镜手术治疗;对照组(n=45例)采用药物治疗。疗程半年,治疗前后抽血查黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及空腹血糖(FG)、空腹胰岛素(Fins),观察月经、排卵、妊娠情况。结果在以上6种指标中,LH、T、Fins治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),FSH、E2、FG差异无统计学意义(P>0.05),两组比较月经恢复及排卵情况差异无统计学意义(P>0.05),但妊娠率差异有统计学意义(P<0.01)。结论两组比较在改善月经、排卵等方面作用相似,但腹腔镜联合药物组妊娠率高些。
目的通过对52例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的临床分析,探讨减低胎死宫内,新生儿窒息或死亡的预防措施。方法收集我院2000年1月-2008年1月在我院分娩的ICP孕妇52例为ICP组,设观察同期分娩的52例正常孕妇为对照,比较两组间的胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎、早产的发生率。结果ICP组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产的发生率分别为36.73%、24.49%、8.16%、28.57%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿肺炎差异无显著性。结论ICP可导致胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产。
现将我院1995-04/2005-12经临床诊断、手术及病理诊断妊娠期急性阑尾炎17例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组初产妇11例,经产妇6例,年龄21~37(平均30.3)岁.早期妊娠4例,中期妊娠7例,晚期妊娠6例.病程:24 h以内12例,24~72 h 4例,72 h以上1例.
目的:探讨绝经后子宫出血的原因。方法:应用分段诊刮,宫腔镜检查,病理检查等多种方法对171例绝经后子宫出血进行回顾分析,了解子宫出血的原因。结果:绝经后子宫出血的病因为非器质性因素占86.55%,恶性病变占8.97%。结论:绝经后子宫出血以良性病变为主,随着绝经时间延长,患者子宫内膜癌的患病率升高。
目的探讨宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉术优于宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术的临床效果。方法2002年2月到2005年8月施行宫腔镜电切息肉和宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术共82例,其中绝经后子宫内膜息肉11例、生育期子宫内膜息肉71例。合并月经过多69例、贫血24例、糖尿病9例、高血压8例、有生育要求者9例。患者年龄23~71岁,平均(39±6)岁;且均行术后随访。结果82例中行宫腔镜电切息肉术52例,行宫腔镜定位摘除息肉术30例。69例月经量过多者术后月经量明显减少53例、术前贫血患者,术后2~3个月血红蛋白恢复正常。9例不孕症术后6例妊娠。11例绝经患者术后无异常出血。术后随访3年,宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉术复发者1例,宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术复发者2例。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉术和宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术均为治疗子宫内膜息肉的有效方法,采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉具有术中出血少、复发率低等优点。明显优于宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术。