<正>脑卒中后抑郁(PSD)是脑血管疾病常见的并发症之一,其发生率为30%～50%[1],越来越多的研究指出,抑郁状态是影响中风患者康复的重要障碍之一,它对脑卒中预后产生明显的负面效应,使患者在治疗过程中依从性差,缺乏主动性,从而延缓神经功能的恢复,降低生活质量,增加死亡率。本研究旨在讨论心理干预对脑卒中后伴发抑郁患者的疗效。1资料与方法1.1一般资料选择2009年5月至2010年5月我科121例脑卒中患者;符合中华医学会第四次脑血管病学术会议修订的

目的:探讨IL-6、IL-8在过敏性紫癜发病机制中的作用及凉血消斑汤治疗过敏性紫癜作用机制.方法:收集120例HSP患者,随机分为2组:中西医结合治疗组、西医对照组,同时设健康对照组.分别在治疗前、两个疗程后空腹采血,ELASA法检测血清中IL-6、IL-8含量.结果:中西医结合治疗组和西医对照组治疗前IL-6、IL-8水平分别与健康对照组相比较均显著升高,有显著差异(P＜0.05).西医治疗组治疗后IL-6、IL-8水平与健康对照组相比有显著差异(P＜0.05),中西医结合治疗组治疗后IL-6、IL-8水平与西医对照组治疗后相比较有显著差异(P＜0.05),但中西医结合治疗组治疗后IL-6、IL-8水平与健康对照组相比无显著差异(P＞0.05).结论:IL-6和IL-8在HSP患者局部血管炎症反应过程中发挥着重要的作用.凉血消斑汤治疗作用机制可能与其抑制炎性细胞因子的合成和分泌、抑制机体炎症反应有关.IL-6和IL-8水平的检测,对HSP的诊断及预后的判断有一定临床意义.

<正>甘露醇是神经内科常用的脱水降颅压的药物,一般每天3～4次,但由于其浓度及渗透压高,用中静脉滴注速度快,易对血管造成损伤且不易恢复,轻者可有局部酸麻胀痛的感觉,重者可发生无菌性炎症,甚至发生不可逆的损伤。1资料与方法1.1一般资料选择我院2009至2010年住院患者90例,男49例,女41例;年龄18～75岁,平均年龄58.3岁。入选标准:无过敏体质,均需甘露醇脉滴注,每天3～4次,静脉弹性良好,较粗、直,避开关节,且无损伤。包括脑出血、脑梗死、病毒性脑炎患者等,均需静脉滴注甘露醇。患者随机分为2组,对照组

<正>脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病,其发病率为30%～50%,脑卒中后抑郁严重影响患者的生活质量和预后[1],甚至部分患者出现厌世和自杀等行为,因此PSD的防治越来越受到

Objective To observe the interfering effect of irbesartan on the levels of cytokines correlated with inflammation,interleukin-8 and interleukin-10 in diabetic nephropathy rats,and to investigate the possible drug action mechanism of irbesartan.Methods 36 Wistar rats were randomly divided into three groups:control group of right kidney nephrectomized,diabetic nephropathy group and irbesartan treatment group.There were 12 rats in each group.At the 8th and the 12th week ends,serum and urine of the rats were collected.The levels of interleukin 8,interleukin 10,glucose,creatinine,urea nitrogen in serum and 24-hour urinary albumin in urine were determined.At the same time,the ratio of kidney mass/body mass was determined.Results At the 8th and the 12th week ends,the levels of interleukin 8 in irbesartan treatment group and diabetic nephropathy group were all significantly higher than those in control group,and the level of interleukin 8 in diabetic nephropathy group was significantly higher than that in irbesartan treatment group(26.51±2.34) ng/L vs(16.12±2.11) ng/L,(59.32±1.28) ng/L vs(21.46±2.59) ng/L(P<0.01);In irbesartan treatment group and diabetic nephropathy group,the level of interleukin 8 at the 12th week ends was both significantly higher than that at the 8th week end(21.46±2.59) ng/L vs(16.12±2.11) ng/L,(59.32±1.28) ng/L vs(26.51±2.34) ng/L(P<0.01);However,the rising format in irbesartan treatment group was less than that in diabetic nephropathy group.At the 8th and the 12th week ends,the levels of interleukin 10 in irbesartan treatment group and diabetic nephropathy group were all significantly lower than that in control group,and the level of interleukin 10 in diabetic nephropathy group was significantly lower than that in irbesartan treatment group(21.27±2.49) ng/L vs(25.58±3.52) ng/L,(18.05±3.55) ng/L vs(33.22±2.97) ng/L(P<0.01).In diabetic nephropathy group,the level of interleukin 10 at the 12th week end was significantly lower than that at the 8th week end(18.05±3.55) ng/L vs(21.27±2.49) ng/L(P<0.01).But in irbesartan treatment group,the level of interleukin 10 at the 12th week end was significantly higher than that at the 8th week end(33.22±2.97) ng/L vs(25.58±3.52) ng/L(P<0.01).At the 8th and the 12th week ends,the levels of interleukin 8 and interleukin 10 in control group showed no significant difference(P>0.05).IL-10 was significantly negative correlated with IL-8(r=-0.659,P<0.01).IL-8 was significantly positive correlated with glucose,creatinine,urea nitrogen,24-hour urinary albumin and the ratio of kidney mass/body mass(r=0.596,0.764,0.845,0.635,0.830,P<0.01),IL-10 was significantly negative correlated with glucose,creatinine,urea nitrogen,24-hour urinary albumin and the ratio of kidney mass/body mass(r=-0.835,-0.739,-0.757,0.745,-0.810,P<0.01).Conclusion Irbesartan makes proinflammatory cytokines IL-8 secretion decreased through suppressing the immune inflammatory reaction,meanwhile,it stimulates the secretion of anti-inflammatory cytokines IL-10.Thus,it will contribute to improving renal hypertrophy and decreasing proteinuria of the rats with diabetic nephropathy,react on the protective effect to renal function.

股骨头缺血性坏死(ONFH)是由于多种因素破坏股骨头血供从而导致骨细胞和骨髓细胞死亡的一种病理过程,是骨科常见病和疑难病.中晚期股骨头坏死的治疗一直是困扰骨科医生的难题,髋关节置换的失败率是骨性关节炎的4倍[1],因此早期药物干预,阻断使用激素导致的ONFH进展,尽量保留自身股骨头,推迟首次关节置换的时间,是骨科医生积极努力的方向[2],中医辨证论治,认为"肾藏精,精生髓,髓滋养骨",我们自拟补肾生骨方剂治疗中晚期股骨头坏死(ARCOⅢ、Ⅳ期)患者取得较好的疗效,报告如下.

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而严重的慢性微血管病变的并发症,是引起终末期肾病的最常见病因之一.在DN的发生发展过程中,糖或脂代谢紊乱、氧化失衡、血管活性物质、遗传因素以及细胞因子等均起着重要作用.目前,炎性反应在DN发病中的作用越来越受到人们的关注.本实验旨在观察DN大鼠血液细胞因子白介素(IL)-6、IL-8、IL-10、C-反应蛋白(CRP)变化并从炎症方面探讨其可能的发病机制.

退行性下颈椎不稳症是颈椎病的重要表现,对下颈椎的三维运动特点和生物力学的研究,有助于了解下颈椎运动的特点,阐述退行性下颈椎不稳的发病机制.

胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌不足是2型糖尿病(DM)发病的主要因素,其机制尚未阐明[1].近年来炎症学说备受关注,认为DM为一先天性免疫和慢性炎症性疾病[2].

骨折愈合是一个极其复杂的生物学过程,受诸多因素的影响,如何早期促进骨折愈合一直是骨科研究的重点课题.近年来随着对骨折认识、对中药成份以及动物实验研究的增加,中药对骨折愈合的机制逐渐明确.阎氏接骨丹根据祖传秘法配制而成,具有强大的促进骨愈合的作用,石家庄市中心医院2004年4月至2007年3月共收治完整下肢骨折73例,报告如下.

退行性颈椎不稳在临床上很常见,颈椎在脊柱各段中活动度最大,活动频率最高,因此最容易发生退行性改变,近年来越来越引起众多学者的注意[1-4].随着对退变性颈椎失稳诊断的深入研究,诊断标准也日趋统一.而对于退变性失稳 X线征象与临床表现的关系,报告不多,但有重要意义.

脑卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症之一,其发生率为59.42%[1],其抑郁情绪对患者的运动及认知功能障碍的康复非常不利,故其预后的影响也越来越受到医护人员的关注,多种新的治疗措施和康复手段不断出现.本文对108例脑卒中后抑郁患者采用综合护理干预配合药物治疗对照研究,以探讨更好的治疗脑卒中后抑郁的措施和手段.

脑卒中是神经内科常见病,其发病率,致残率均较高[1].患者常起病急骤,突然出现偏瘫,言语不清等功能障碍,影响了日常的工作和生活,致使患者产生严重的心理障碍,出现焦虑和抑郁.因此,心理干预的目的就是提高患者的信心和对治疗、护理的依从性,正确面对疾病,以良好的心态对待疾病,积极治疗,加强康复功能锻炼,提高生活质量.

浅静脉输液在临床治疗中是最常用的给药方法,也是护理工作者最基本的工作内容之一,能否顺利地给患者进行输液,直接关系到医护质量,甚至影响到护患关系.为此,笔者就浅静脉输液的有关问题讨论如下.

目的探讨卡波金间断吸入对视力、眼底微血管及脑动脉的影响。方法将感音神经性耳聋患者40例随机分为对照组和治疗组各20例40只眼,对照组只用药物治疗,卡波金吸入组在药物治疗的基础上加卡波金吸入,治疗前后查视力、眼底、氧分压及经颅多普勒。结果卡波金具有增加血氧含量,扩张眼底微循环和增加眼底血氧供应的作用。结论卡波金可改善眼底、脑部缺血,提升视力。

细胞因子作为免疫系统重要的调节因子,与糖尿病发生、发展的关系日益受到重视.IL-6是体内许多细胞产生的一种具有多种生物活性的细胞因子,作为机体复杂的细胞因子网络中的重要成员,参与机体的各种病理生理过程.近期有文献报道,IL-6基因的异常表达以及IL-6水平的增高与Ⅱ型糖尿病的发生有关[1,2].为了研究IL-6在DMⅡ发病中的作用机理,我们采用ELISA酶免法观察DMⅡ患者血IL-6水平变化,并就其意义作一初步探讨.