目的探讨腰大池持续外引流术在神经外科的应用及临床效果。方法行腰大池穿刺置管并持续外引流,治疗87例患者,观察病情变化、引流液性状及引流量、并做出相应的处理。结果 87例患者,引流量约200～450 ml,带管时间平均7天,发热、头痛、呕吐等症状迅速好转。2例拔管后出现脑积水,余患者恢复良好。结论该技术操作简便,痛苦小,病人易接受,既可持续引流不正常的引流脑脊液,又便于采集标本和鞘内用药,疗效好,并发症少,缩短病程,治愈率高,值得在基层医院推广应用。

目的探讨应用爪型肋骨接骨板内固定治疗连枷胸的手术指征和疗效。方法 36例连枷胸患者均在全麻下切开复位,采用爪型肋骨接骨板结合重点固定法对多发性肋骨骨折行内固定治疗。结果患者术后胸痛均显著减轻,胸壁稳定,胸阔畸形矫正满意,呼吸功能恢复,且无明显并发症。术后2个月复查胸部X线片,显示内固定牢固,骨折断端骨性愈合。结论应用爪型肋骨接骨板结合重点内固定法治疗连枷胸操作简便、疗效可靠、组织相容性好,值得临床推广。

目的探讨"Z"型覆膜食管支架置入术对良、恶性食管狭窄和食管瘘的治疗疗效和并发症的处理。方法对34例不同原因所致良、恶性食管狭窄和食管瘘患者采用"Z"型覆膜食管支架置入术。结果食管狭窄的主要症状吞咽困难、呛咳得到改善,近期疗效达100%。出现的并发症主要为疼痛,发生率分别为100%,其余依次为胃食管返流、食管再狭窄、支架脱落移位,经过治疗后得到缓解或消失。结论"Z"型覆膜食管支架置入术是治疗中晚期食管癌性狭窄的有效方法之一,对食管良性狭窄和瘘效果良好。并发症可以预防,处理后大部分缓解。

肺功能不全病人其肺部分切除术后,针孔及残面渗血漏气是严重的并发症之一,影响着术后病人肺功能的恢复.根据手术的需要,我们于2001年自行设计出无损伤长翼斜角肺钳(简称:无损伤肺钳,该钳已获得国家专利权,专利号:ZL2004200384569).无损伤肺钳经28例病人临床手术使用,并在手术中不断改进手术方法和操作技巧,在预防肺功能不全病人肺部分切除术中针孔及残面渗血漏气方面,收到良好的临床效果.特报告如下:

创伤致骨折并发脂肪栓塞综合征在临床上较为常见,死亡率较高,栓塞部位多位于肺、脑、肾、心脏及眼底等.肺、脑、肾心脏栓塞多见报道,而单纯眼底动脉脂肪栓塞国内外也均有过报道,作者搜集了自1998年以来因创伤骨折并发眼底动脉脂肪栓塞8例资料,报道如下.

创伤性膈疝是腹腔内或腹膜后脏器或组织,由于外界暴力通过膈肌的先天性或获得性缺陷进入胸腔所形成.由于病因及临床表现复杂多样,且无统一标准,所以易被其他合并伤所掩盖,从而影响早期诊断和治疗,给病人增加痛苦,严重者可危及生命.所以,在回顾创伤性膈疝诊断和治疗中的错误,在分析错误形成的原因中,找到正确的预防错误发生的方法.

宫颈水肿为产妇在分娩过程中常见的临床表现,如治疗不及时,将直接影响产程的顺利进行,造成难产,直接影响孕妇及胎儿的生命安全.我院妇产科自1996年以来使用山莨菪碱静脉注射治疗子宫颈水肿152例,收到良好效果.

自1995～2002年,我们采用部分切开复位2～3枚自动加压空心螺钉内固定的方法治疗股骨颈骨折56例,取得了满意疗效.现报道如下.

锁骨骨折多由暴力所致,以往多由间接暴力引起,成人多为短斜骨折,儿童为青枝骨折.但近些年随着交通事故的增多,直接暴力所致的锁骨粉碎性骨折发生率也随之升高.锁骨骨折因解剖位置关系,多发生于中1／3处,骨折后,近端……

重型脑室出血临床表现严重,预后差,病死率高,很多学者对该病的治疗作了有益的探讨,疗效不一.自1995年开始,我们应用锥颅双侧脑室额角穿刺及脑室内注入尿激酶溶解血块,拔管后行腰椎穿刺等量生理盐水置换脑脊液加鞘内注射氟美松治疗36例重型脑室出血病人,取得满意的疗效,现报道如下.