目的:观察不同设定指标高流量呼吸湿化治疗仪在气管切开患者干预中的临床疗效,为指导临床上气管切开患者高流量呼吸湿化治疗仪合理使用提供参考.方法:选取使用高流量呼吸湿化治疗仪并有自主呼吸的气管切开患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规设定流量的高流量呼吸湿化治疗仪干预治疗,设定温度34℃、氧浓度28％～34％;观察组也采用常规设定流量的高流量呼吸湿化治疗仪干预治疗,设定温度37℃、氧浓度30％～37％.两组均连续干预治疗3个月为1个疗程,且均在1个疗程后观察患者相关临床指标;比较两组呼吸、心率、脉氧饱和度、24h湿化用水量、肺部感染发生率以及生活质量改善等情况,评估比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:(1)观察组呼吸、心率均非常显著低于对照组(P＜0.01);观察组脉氧饱和度和24 h湿化用水量,均非常显著高于对照组(P＜0.01).(2)观察组肺部感染发生率显著低于对照组(P＜0.05).(3)观察组临床总有效率95.0％,对照组68.3％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:指标设定不同,高流量呼吸湿化治疗仪在长期有自主呼吸的气管切开患者中使用时,干预治疗的临床效果也不相同;设定温度37℃、氧浓度30％～37％指标的高流量呼吸湿化治疗仪,临床效果可能更好.

生殖医学是21世纪具有良好发展前景的综合性学科.近年来,随着我国生殖健康需求的不断增加,医学领域对生殖医学专业人才的需求量不断加大.该文作者在多年的生殖医学临床教学过程中,努力坚持继承与发展、理论与实践、基础与临床、学科与科学的统一,特别是注意引进多元化教学模式,力求反映思想性、科学性、启发性、先进性和适用性,取得较好效果.近日,该文作者结合多年临床工作经验和做法,在注重培养学生创新能力、医患沟通能力、加强伦理教学等方面进行了一些思考,探讨了培养合格生殖医学专业人才的几个问题.

目的:分析婴幼儿湿疹变应原特异性免疫球蛋白E(IgE)检测结果,了解婴幼儿湿疹的变应原种类.方法:选择某医院湿疹患儿200例,均定量检测血清IgE水平,筛查检测结果阳性者进一步检测具体变应原.结果:该组200例患儿中,血清总IgE水平升高154例,占77.3％.吸入性变应原阳性53例(阳性率26.5％),以尘螨、交链孢霉最为常见;食入性变应原阳性151例(阳性率75.5％),以牛奶、鸡蛋、虾多见.食入性变应原阳性率显著高于吸入性变应原(P＜0.05).结论:婴幼儿湿疹以食入性变应原多见;中重度湿疹患儿尽早进行变应原检测,根据检测结果针对性回避致敏物,早期诊断和干预.

现今社会糖尿病(diabetes mellitus,DM)是高发疾病,运动疗法是基础治疗手段.中医传统功法包括五禽戏、太极拳、八段锦及十八段锦等,对延缓和治疗糖尿病具有一定的积极作用.五禽戏可有效降低DM患者血糖及糖化血红蛋白,太极拳及八段锦可有效改善DM患者体重指数、血糖、血脂、胰岛素抵抗等状态,十八段锦亦对糖尿病前期患者血糖及血脂改善有着积极的作用.中医传统功法及多种中医传统功法联合应用可在控制糖尿病进展的同时提高患者的生活质量.本文对近年来中医传统功法治疗糖尿病的相关研究进行归纳总结,为临床对该病的运动治疗手段的选择提供参考.

新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病,该病毒传染性极强.医疗机构发热门诊作为疫病救治和疫情防控的首要关口,地位和作用均十分重要.该文介绍了新冠肺炎疫情期间某军队医院对发热门诊工作流程的优化和改进,即实施规范工作流程、避免交叉感染、严格消毒隔离、做好个人防护、注重患者心理疏导等举措,早期筛查感染或疑似病例,做到早发现、早报告、早隔离、早救治,取得了较好成效.

二肽基肽酶 4(dipeptidyl peptidase 4,DPP-4)抑制剂磷酸西格列汀治疗2型糖尿病,可通过增加活性肠促胰岛激素的水平,促进胰岛素分泌,降低糖化血红蛋白水平,控制血糖,其降低餐后血糖的效果明显,发生低血糖的风险低,具有较好的安全性和耐受性.DPP-4抑制剂可对与糖尿病肾病相关的底物起作用,调控胰高血糖素样肽1受体及细胞第二信使环腺苷酸,降低糖尿病大鼠肾小球硬化面积和系膜面积分数,减轻糖尿病肾病大鼠模型的肾脏病理改变,从而发挥肾脏保护作用,这将为糖尿病肾病的治疗提供新的方向.