目的 观察关节镜清理术联合富血小板血浆(PRP)治疗膝关节骨关节炎(KOA)的短期临床疗效.方法 KOA患者26例,分为治疗组11例和对照组15例.治疗组先行关节镜清理术,然后关节腔内注射5 ml PRP,4周后进行第2次PRP注射.对照组先行关节镜清理术,然后关节腔内注射透明质酸(HA),术后1、2、3及4周分别再注射1次.比较两组治疗前、治疗后1及3个月数字疼痛强度评分(NRS)、特种外科医院膝关节评分(HSS)和SF-36生活质量评分.结果 两组治疗后1、3个月NRS、HSS及SF-36评分均优于治疗前(均P＜0.05),但两组间差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 关节镜清理术联合PRP、HA均能取得较好疗效,有助于缓解疼痛、改善关节功能和生活质量,且短期疗效并无差异.

目的 通过比较全髋置换术术前不同方法测量所得股骨前倾角与术后股骨柄前倾角,找到与术后股骨柄前倾角最接近的术前股骨前倾角CT测量方法.方法 收集行初次全髋置换术患者20例(26髋),术前选取股骨头前中心平面,股骨头下平面,股骨头中心与股骨小粗隆顶点中线平面前倾角以及三维股骨前倾角(分别记为股骨前倾角1～4).术后选取股骨柄假体最长水平层面,测量假体前后对称轴线与股骨远端内外侧髁最大时后缘连线的夹角作为术后股骨柄前倾角.术前各个股骨前倾角与术后股骨柄前倾角进行比较并进行相关性分析.结果 股骨前倾角1～4分别为12.99°±10.25°、17.88°士10.93°、22.13°士10.46 °、17.09°±11.19 °,术后股骨柄前倾角为21.02°士11.04 °.术后股骨柄前倾角与股骨前倾角1～4之间差值分别为8.02°士5.74 °、3.14°±6.24°、-1.11 °土3.91 °、3.93°±6.66°,术前股骨前倾角1、2、4与术后股骨前倾角差异均有统计学意义(均P＜0.05),股骨前倾角3与术后假体前倾角差异无统计学意义(P＞0.05);术前各前倾角与术后假体前倾角角度呈正相关(r=0.857、0.839、0.934、0.821,均P＜0.05).结论 股骨前倾角3与术后股骨柄前倾角相关性高,可估测术后股骨柄前倾角.

目的 探讨不同剂量二甲双胍用于2型糖尿病(T2DM)合并膝关节骨关节炎(KOA)的临床效果.方法 选择80例T2DM合并KOA的患者,根据二甲双胍服用剂量分为A组(n=42)和B组(n=38).分别于治疗前、治疗后1、3及6个月随访并比较两组美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 两组治疗后HSS评分均明显升高,VAS评分均低于术前(均P＜0.05);两组治疗后1、3及6个月HSS评分、VAS评分差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 不同剂量的二甲双胍联合氨基葡萄糖片治疗膝关节骨关节炎疗效不同,较大剂量组可能优于小剂量组.

目的:探讨利伐沙班与血塞通注射液联合使用预防脊柱术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果及对患者凝血功能、血流变学指标及其它血生化指标的影响.方法:选取本院脊柱外科接受脊柱手术治疗的患者105例,并随机分为治疗组、对照组1和对照组2,各35例.对照组1术后给予血塞通注射液治疗,对照组2术后给予利伐沙班治疗,治疗组给予血塞通联合利伐沙班治疗.检测并比较3组患者凝血功能、血流变学指标、其他血生化指标的变化;评估并比较3组患者术后5 d DVT发生情况.结果:治疗后3组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTF)、凝血酶时间(TT)均较治疗前显著延长,纤维蛋白原(FIB)水平较治疗前显著降低(P＜0.05或P＜0.01),且组间差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后3组全血粘度、血浆粘度、红细胞比容、红细胞刚性指数均较治疗前显著下降,红细胞变形指数较治疗前显著升高(P ＜0.05或P＜0.01),且组间差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后3组血小板计数(PLT)、血管内皮素(ET)水平均较治疗前显著升高,D-二聚体(D-D)水平较治疗前显著降低(P＜0.01),且组间差异具有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).血红蛋白(Hb)治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组术后DVT发生率为2.86％显著低于对照组1的14.28％和对照组2的11.42％ (P ＜0.05).结论:利伐沙班联合血塞通注射液可明显改善血流变学及其它血生化指标水平,进而有效预防脊柱创伤术后DVT形成,安全有效.

目的 研究mir-126在泌乳素腺瘤组织中的表达差异,探讨其在溴隐亭耐药机制中的作用.方法 应用实时定量PCR技术检测14例溴隐亭敏感泌乳素腺瘤和5例溴隐亭耐药泌乳素腺瘤组织中的mir-126的表达情况.结果 mir-126在溴隐亭耐药泌乳素腺瘤组织中表达量为5.14±1.28,在溴隐亭敏感泌乳素腺瘤组织中表达量为0.79±0.80,mir-1 26在溴隐亭耐药组中的表达高于溴隐亭敏感组(P＜0.05).结论 mir-126参与了泌乳素腺瘤对溴隐亭的耐药机制的过程.