目的 分析儿童腺病毒肺炎后闭塞性细支气管炎(BO)发生的相关影响因素,建立并评估个体化预测儿童腺病毒肺炎后BO发生风险的列线图模型.方法 选取2015年3月—2020年2月郴州市第一人民医院儿童呼吸科诊治腺病毒肺炎患儿170例为研究对象,并根据其是否发展为BO分为BO组(43例)和非BO组(127例);比较2组患儿临床资料;采用Logistic回归模型分析儿童腺病毒肺炎后BO发生风险的独立危险因素;应用列线图在线网站绘制预测儿童腺病毒肺炎后BO发生风险的列线图模型;采用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型并进行验证.结果 BO组患儿既往喘息病史比例、热程、住院时间、呼吸机使用时间、腺病毒载量、白介素-8(IL-8)水平均高于非BO组(χ2/t/U/P=4.832/0.028、3.388/0.001、3.201/0.002、3.498/0.001、1505.000/0.000、12.252/0.000).Logistic回归模型显示,既往有喘息病史、热程长、住院时间长、呼吸机使用时间长、高腺病毒载量、高IL-8水平是儿童腺病毒肺炎后BO发生的独立危险因素[OR(95％CI)=18.573(2.581～133.634)、1.352(1.022～1.788)、1.193(1.033～1.378)、2.383(1.135～5.004)、1.226(1.059～1.420)、1.043(1.024～1.062)].ROC结果显示,列线图模型预测儿童腺病毒肺炎后BO发生风险的曲线下面积(AUC)为0.854.校准曲线为斜率接近1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=1.182,P=0.997.结论 基于既往喘息病史、热程、住院时间、呼吸机使用时间、腺病毒载量、IL-8水平的独立影响因素构建预测儿童腺病毒肺炎后BO发生风险的列线图模型,具有良好的区分度与准确度.

目的:通过对儿童潮气呼吸指标进行检测探寻儿童肺功能的正常参数值。方法:随机抽取我市范围内年龄为4～10岁的儿童100例作为研究对象,对其进行潮气呼吸功能测定,并将测定的结果及所有儿童的临床资料进行回顾性的分析。结果:经过初步的测算和汇总,年龄为4～10岁儿童肺功能各项指标的正常范围是:潮气到达吸气峰速的时间大约为(0.49±0.15)s,潮气到达呼气峰速的时间大约为(0.59±0.33)s,潮气到达吸气峰速的呼气量大约为(91.01±28.99)ml,潮气到达呼气峰速的呼气量大约为(84.01±29.02)ml。结论:通过测定儿童潮气呼吸指标的方法来判定儿童的肺功能具有十分重要的意义和价值,具有方法简便、结果准确、可重复进行等优点,是检测4～10岁年龄段儿童肺功能的首选方法。

我科利用空气压缩泵或氧气动力,雾化吸入β2受体激动剂万托林治疗哮喘急性发作629例次,其中55例在首次雾化吸入时出现明显不良反应,现总结分析如下.

目的探讨普米克令舒空气压缩泵驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的疗效。方法将54例毛支患儿随机分为两组,均采用综合治疗,观察组加入普米克令舒空气压缩泵驱动雾化吸入,对治疗前后症状、体征持续时间、治疗效果进行比较。结果观察组在治愈率、缓解喘憋症状、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论普米克令舒空气压缩泵驱动雾化吸入治疗毛支有明显的优越性,疗效确切,方便、安全。