目的:观察蚕砂联合光动力对类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)大鼠的影响.方法:30只SD大鼠分为正常对照组(10只)、模型组(10只)、蚕砂联合光动力治疗组(10只).大鼠左后足跖底部皮下注射0.15 mL弗氏完全佐剂1次复制RA模型、对照组注射0.15 mL生理盐水,造模后蚕砂联合光动力治疗组大鼠给药剂量10 mL/kg,1次/d,共7 d、其余两组给予等量蒸馏水,最后一次用药完成10mins后蚕砂联合光照射组行光照射,波长670mm滤光后照射,时间1000 s.共治疗14 d;于造模前和治疗14 d时,观察3组大鼠的神志、四肢活动、关节肿胀情况;对踝关节左右横径结果进行测量;于治疗结束时,取各组大鼠静脉血,检测血沉和白细胞值,类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF)和C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)含量.结果:造模前各组大鼠一般情况良好,关节无肿胀;造模后,模型组大鼠一般情况比对照组差,足趾关节肿胀度高于对照组(P<0.05);治疗后,与模型组比较,蚕砂联合光动力治疗组大鼠一般情况有所改善,关节肿胀度减轻差异有统计学意义(P<0.05);在发病后,与对照组相比较,模型组大鼠踝关节左右横径测量结果呈现有明显的上升;与模型组相比较,蚕砂联合光动力组有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,蚕砂联合光动力治疗组大鼠血沉和白细胞下降,血清RF,C反应蛋白含量均降低(P<0.05);结论:蚕砂联合光动力治疗类风湿性关节炎大鼠可以减低血液学中与炎症相关的白细胞,血沉,C反应蛋白含量并可以减低血清中的类风湿因子,是一种可以选择的治疗类风湿关节炎方法.

目的 分析膝关节损伤运用关节镜治疗的效果.方法 选取该院从2016年10月— 2017年10月收治膝关节损伤患者90例作为研究对象,随机将患者分为实验组和常规组,每组各45例,常规组采用传统半月板切除术治疗,而实验组则运用关节镜手术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组治疗总有效率是93.33％,常规组总有效率是75.56％,实验组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节损伤运用关节镜治疗,有效促进患者的膝关节功能恢复,此方式值得运用和推广.

目的 分析SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者行跗骨窦有限切口内固定术治疗的效果.方法 选取我院2014年8月～2016年9月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者中选取42例(50足),将其分为两组,外侧L形切口内固定术为对照组手术方式,跗骨窦有限切口内固定术为观察组手术方式,对比两组临床疗效.结果 相对于治疗前,两组AOFAS评分均有所提高,且观察组比对照组高;观察组并发症发生率为12％,比对照组的40％低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者行跗骨窦有限切口内固定术的效果显著,有利于将其足踝功能改善,将并发症发生率降低.

目的 蚕砂联合光动力对类风湿性关节炎大鼠作用机制的实验研究.方法 于2014年7月—2015年6月在哈尔滨市第四人民医院实验室,将40只健康SD大鼠分为正常对照组、蚕砂灌胃组、光动力组以及蚕砂联合光动力组各10只,模型对照组以及蚕砂联合光动力组给予,以建立大鼠类风湿性关节炎的动物模型,蚕砂灌胃组以及蚕砂联合光动力组予以蚕砂,正常对照组及光动力治疗组予以等剂量频次的蒸馏水.比较各组大鼠情况、踝关节左右横径测量结果、关节病理评分、滑膜液内VEGF、MMP-3及SOD水平和外周血细胞因子水平.结果 发病后1~7d蚕砂灌胃组、 蚕砂联合光动力组以及蚕砂联合光动力组大鼠踝关节左右横呈持续升高趋势,发病后11~21 d 3组大鼠踝关节左右横水平降低,与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).与蚕砂灌胃组以及蚕砂联合光动力组比,蚕砂联合光动力组滑膜下炎症、滑膜增生、血管已形成及软骨损坏骨破坏和关节病理总分较低[(1.02±0.11)分、(1.49±0.17)分、(0.92±0.10)分、(0.10±0.01)分、(3.44±0.37)分](P<0.05).与正常对照组相比,蚕砂灌胃组、蚕砂联合光动力组以及蚕砂联合光动力组关节滑膜液内VEGF、MMP-3水平较高(P<0.05),SOD水平较低(P<0.05);与蚕砂灌胃组以及蚕砂联合光动力组相比,蚕砂联合光动力组关节滑膜液内VEGF、MMP-3较低[(0.35±0.05)μg/L、(2.02±0.21)pmol/L](P<0.05),SOD较高(17.19±1.83)U/mL(P<0.05).与正常对照组相比,蚕砂灌胃组、蚕砂联合光动力组以及蚕砂联合光动力组血清IL-1和TNF-α水平较高(P<0.05),TGF-β水平较低(P<0.05);与蚕砂灌胃组以及蚕砂联合光动力组相比,蚕砂联合光动力组血清IL-1和TNF-α较低[(35.39±4.17)mg/L、(23.29±2.59)mg/L](P<0.05),TGF-β较高(23.29±2.57)mg/L(P<0.05).结论 蚕砂联合光动力对类风湿性关节炎大鼠能够破坏血管翳,保护骨和软骨,缓解炎性反应,有望为临床治疗方面提供新的干预方法.