目的 分析低龄重度主动脉瓣狭窄婴儿的病变特征及手术治疗结果.方法 选择2012年8月至2019年12月于我院行主动脉瓣交界切开术低龄婴儿(年龄≤90d)28例,其中男22例、女6例,年龄62.00(47.00,82.50)d.分析患者病变特征、手术及随访结果.结果 20例(71.43%)患者瓣叶病理为二叶瓣.术前5例(17.86%)患者心力衰竭,2例(7.14%)使用前列腺素.术后呼吸机使用时间25.00(17.00,62.75)h,住ICU时间3.50(2.00,8.50)d,术后住院时间10.00(7.00,16.50)d.延迟恢复(住ICU时间>14 d)4例(14.29%),死亡1例(3.57%).术后随访55.00(43.25,82.25)个月,随访期间无死亡,4例(14.81%)患者再次入院行手术治疗,其中3例(11.11%)为主动脉瓣重度狭窄、1例(3.70%)为主动脉瓣重度关闭不全.结论 低龄重度主动脉瓣狭窄婴儿病情重,术后恢复时间长,需尽早手术,术后随访结果满意.
目的:总结分析室间隔缺损介入封堵术后并发症的发生情况及外科治疗的效果.方法:选择2016年5月至2019年12月因室间隔缺损介入封堵术后并发症就诊于我院并行外科手术治疗的患者14例,分析室间隔缺损介入封堵术后并发症的发生情况、手术方法的选择、手术结果及随访结果.结果:患者室间隔缺损介入封堵术后并发症的发生包括:瓣膜损伤9例(三尖瓣、主动脉瓣损伤分别有5例和6例,其中三尖瓣和主动脉瓣同时损伤2例),左心室流出道梗阻1例,心律失常6例(三度房室阻滞2例、完全性左束支阻滞4例),溶血1例.所有患者均于体外循环下行室间隔缺损封堵器取出术和室间隔缺损修补术;另外,5例患者行主动脉瓣成形术,1例行主动脉瓣置换术,9例行三尖瓣成形术,2例植入永久起搏器.术后重症监护室住院时间为19.00(13.00,46.75)h,呼吸机使用时间为6.00(3.00,9.25)h,总住院时间为7.00(6.00,9.50)d.术后中位随访18.00(7.75,38.00)个月,所有患者室间隔缺损无残余分流,无瓣膜功能不良,植入起搏器的患者起搏器功能良好.结论:室间隔缺损封堵术后需外科手术治疗的并发症较多样,应以预防为主,一旦出现需早期外科干预;外科干预效果良好.